Luați în considerare ce cauzează sângerarea nazală la adulți.

Sângerarea nazală, numită științific epistaxis, este o patologie destul de comună pe care fiecare adult o întâlnea cel puțin o dată în viața sa. Se caracterizează prin deversarea sângelui din nas, care apare din cauza ruperii vaselor de sânge. Se întâmplă că pierderea de sânge este atât de mare încât amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Mucoasa nazală este foarte subțire și se caracterizează prin prezența unui număr foarte mare de vase de sânge. De regulă, atunci când acestea sunt deteriorate, sângele curge din nări (sau o nară), dar se întâmplă ca conținutul vaselor să cadă în laringel.

motive

Factorii locali includ:

  • traumatism extern sau intern al nasului;
  • prezența unui obiect străin în cavitatea nazală;
  • boli inflamatorii, cum ar fi, de exemplu, ARVI, sinuzită, rinită, antritis;
  • dezvoltarea anormală a sistemului vascular al cavității nazale;
  • utilizarea de droguri prin inhalare;
  • cancerul nasului;
  • umiditatea scăzută a aerului, pe care pacientul o inhalează mult timp;
  • utilizarea unui cateter de oxigen nazal care usuca membrana mucoasa;
  • utilizarea frecventă a anumitor medicamente sub formă de spray nazal;
  • intervenții operative.

Factorii sistemici includ:

  • reacții alergice;
  • hipertensiune;
  • activitate fizică crescută;
  • soare sau accident vascular cerebral;
  • condiții catarre;
  • efectele secundare ale anumitor medicamente;
  • utilizarea frecventă a alcoolului și a băuturilor care conțin alcool care provoacă dilatarea vaselor cavității nazale;
  • boli ale sistemului circulator;
  • hepatita patologi;
  • insuficiență cardiacă;
  • boli infecțioase severe în care există o creștere a permeabilității vasculare;
  • unele boli ereditare;
  • activitate profesională, care este asociată cu valuri puternice de presiune (scafandri, alpiniști, submarineri);
  • tulburări hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii.

Videoclip despre cauzele sângerărilor nazale

Cauze la vârstnici

Acest lucru se datorează schimbărilor legate de vârstă în mucoasa nazală - devine mult mai uscată și mai subțire. În același timp, funcțiile contracției vasculare sunt mult mai mici decât la o vârstă mai mică. În mai mult de 80% din cazuri de referire la un specialist de vârstnici, pacientul este diagnosticat cu anomalii ale sistemului hemostatic.

În plus, la pacienții vârstnici, există o progresie accentuată a hipertensiunii, în care vasele nazale fragile nu sunt capabile să reziste la presiunea sângelui și rupturii. În cazurile în care persoanele în vârstă, împreună cu semnele de hipertensiune arterială, sângerările nazale se deschid, este foarte important să se solicite asistență medicală de urgență din partea profesioniștilor din domeniul sănătății, deoarece această situație sugerează că hipertensiunea a atins punctul culminant.

Motive pentru sângerare de la o singură nară

Următoarele cauze contribuie la curgerea sângelui dintr-o nară:

  • curbura septului nazal;
  • traumatism la vasul nazal;
  • prezența unui obiect străin în nas;
  • prezența unui neoplasm benign sau malign în nări.

clasificare

Epistaksisul la adulți este clasificat în funcție de diferite criterii: după locație, frecvența apariției, prin mecanismul de apariție; după tipul de leziuni vasculare, în funcție de volumul pierderilor de sânge.

  • În funcție de locație, se disting următoarele forme de sângerare din cavitatea nazală:

anterior, care provine din cavitatea nazală anterioară. Această formă de epistaxis este cea mai frecventă, nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului și se oprește singură sau după unele manipulări;

posterior, a cărui concentrare se află în porțiunile posterioare ale cavității nazale. Adesea, o astfel de sângerare necesită îngrijiri medicale. Această formă de patologie se caracterizează prin intrarea parțială a sângelui în gât și ieșirea din nas.

unilateral, în care sângele curge numai de la o nară;

bilaterale, în care se observă fluxul de sânge din ambele nări.

  • În funcție de frecvența manifestărilor, emit:

recurente, care se repetă periodic;

sporadic, apar rareori sau o singură dată.

  • În funcție de mecanismul de apariție, sângerările nazale sunt clasificate în:

capilar (în cazul deteriorării micilor vase superficiale);

venos (la o ruptură a venelor din cavitatea nazală);

arterial (la deteriorarea arterelor mari).

  • Volumul pierderilor de sânge în timpul epistaxisului este după cum urmează:

sângerări minore, cantitatea de sânge în care nu este mai mare de 70-100 ml;

moderată, cantitatea de sânge produsă în care este de 100-200 ml;

masiv, cu pierderi de sânge mai mari de 200 ml;

sângerare porționată în proporție de 200-300 ml sau o dată, în care pacientul pierde mai mult de 500 ml de sânge. Starea necesită un tratament imediat!

Vă oferim să urmăriți un videoclip despre cauzele sângerărilor nazale, precum și detalii despre această condiție.

Imagine clinică

Sângerările anterioare de la nas sunt determinate de scurgerea sângelui din nări (sau o nară) printr-o scurgere sau picături.

În cazul sângerărilor din spate, este posibil să nu apară manifestări evidente la adulți. Deseori, sângele curge în gât, ducând la următoarele simptome:

  • sentiment de greață;
  • vărsături de sânge;
  • tuse cu sânge;
  • decolorarea și consistența scaunului (masele fecale devin negre și seamănă cu gudronul în consistență).

Imaginea clinică a acestei afecțiuni depinde de volumul de sânge pierdut. Cu sângerare minoră, starea generală a pacientului rămâne stabilă. În cazul pacienților cu următoarele simptome pe termen lung, moderat, precum și cu sângerări masive:

  • slăbiciune generală, oboseală;
  • zgomotul excesiv în urechi, congestia urechilor;
  • apariția de pete și muște înaintea ochilor;
  • sentiment de sete;
  • dureri de cap și senzație de amețeală;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • dobândirea de nuanțe palide, paloare ale membranelor mucoase;
  • ușoară dispnee.

Cu sângerări profunde la adulți, există:

  • unele letargii și alte tulburări de conștiință;
  • aritmie, tahicardie;
  • pulsul de trecere;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea volumului sau absența completă a urinei.
Important: sângerarea profundă necesită un tratament urgent, deoarece reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.

diagnosticare

Pentru a prescrie tratamentul necesar pentru sângerările nazale, este necesar să se efectueze un diagnostic complet. Diagnosticul epistaxisului este de a determina cauza patologiei și include următoarele:

  • istorie;
  • examinarea externă a pacientului;
  • examinarea cavității nazale a pacientului;
  • inspectarea faringelui și a nazofaringiului.

În unele cazuri, se efectuează un diagnostic diferențial, care permite excluderea (sau detectarea) focarelor de sângerare situate în alte organe (plămânii, stomacul, esofagul). În astfel de cazuri, sângele poate intra în cavitatea nazală, curgând din nări din ea.

Important: diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni este doar un specialist.

Primul ajutor

La sângerarea din cavitatea nazală, trebuie luate următoarele măsuri:

  1. Calmează-te sau calmează victima. Respirația profundă poate ajuta cu anxietatea. Acest lucru ajută la reducerea suprasolicitării emoționale și împiedică creșterea bătăilor inimii și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce poate agrava situația.
  2. Așezați-vă sau așezați o persoană care a deschis o sângerare într-o poziție confortabilă, cu capul ușor înclinat înainte, astfel încât sângele să curgă liber.
  3. Apăsați-vă nara cu sânge de la deget până la septul nazal timp de câteva minute. Aceasta contribuie la formarea unui cheag de sânge la punctul de rupere al vasului.
  4. Pentru a picura în nas pentru 6-7 picături de medicamente nazale vasoconstrictoare, de exemplu Naphthyzinum, Glazolin, etc.
  5. Puneți 8-10 picături de peroxid de hidrogen (3%) în fiecare nară.
  6. Atașați o compresă rece la nas (gheața poate fi folosită din frigider sau o cârpă înmuiată în apă rece). Pentru a menține o compresă timp de 10-15 minute, după care o pauză de 3-4 minute. Repetați procedura de 2-3 ori.
  7. Experții recomandă ca la deschiderea sângerării din nas să se scufunde mâinile în apă rece, iar picioarele să fie calde. Această manipulare ajută la restrângerea rapidă a vaselor și, în consecință, la stoparea fluxului de sânge.

Ce nu se poate face absolut?

Unii oameni, atunci când se confruntă cu fluxul de sânge din nas, fac o serie de greșeli care pot duce la complicații grave. Pe lângă ideile despre ceea ce trebuie făcut, este important să știți ce trebuie să faceți este strict interzis. Deci, este IMPOSIBIL:

  • să ia o poziție orizontală. În acest caz, sângele intră în cap, ceea ce duce la o creștere a intensității sângerării;
  • aruncați înapoi capul înapoi. În acest caz, sângele intră în căile respiratorii, ceea ce poate duce la vărsături. În plus, sângerarea poate ajunge în bronhii, ceea ce va provoca o tuse și, prin urmare, o creștere accentuată a presiunii. De asemenea, coborârea capului conduce la apariția venelor, creșterea tensiunii arteriale;
  • scoateți-vă Această acțiune împiedică tromoobrazovaniyu pe vasul deteriorat;
  • încercați independent să extrageți un corp străin din cavitatea nazală (dacă sângerarea a fost cauzată de aceasta). În acest caz, acțiunile greșite pot duce la pătrunderea obiectului în sistemul respirator.

Când este nevoie de ajutor medical?

În anumite situații, căutarea unei asistențe medicale de urgență este esențială. Imediat apelați ambulanța în următoarele cazuri;

  • sângerări cauzate de leziuni ale nasului sau capului;
  • sângerarea este lungă și nu se oprește atunci când se furnizează primul ajutor;
  • pierdere de sânge abundentă;
  • există o exacerbare a patologiilor renale sau hepatice;
  • există o deteriorare accentuată a sănătății pacientului, manifestată prin stare generală de rău, paloare, amețeli, leșin.

Informații detaliate și interesante despre tratamentul posibil al sângerărilor nazale

complicații

Scăderea mică a sângelui cu sângerări nazale, de regulă, nu duc la complicații și nu are consecințe negative.

Sângerarea masivă din nas poate fi complicată prin creșterea pierderilor de sânge și a tulburărilor funcționale ale sistemului organelor interne, inclusiv șocul hemoragic - o afecțiune manifestată prin confuzie sau întârziere a conștienței, o scădere a tensiunii arteriale, puls filamentos, tahicardie.

Sângerarea din cavitatea nazală este o condiție care poate fi un simptom al unei boli grave și periculoase.

Cazurile frecvente de epistaxis, precum și pierderea abundentă de sânge, necesită consultări urgente de specialitate, diagnostic detaliat și tratament adecvat.

Care sunt motivele pentru sângerarea din nas la un adult?

Oricine cel puțin o dată, dar a trebuit să se ocupe de sângerările nazale. Dar nu toată lumea știe de ce sângerează din nas. Cauzele acestui fenomen la un adult pot fi foarte diferite: suprasolicitare și oboseală, leziuni nazale, precum și alte boli mai grave.

În cazurile în care sângerările nazale apar destul de des, trebuie să faceți imediat un examen medical pentru a identifica cauza sau boala adevărată.

Astfel de simptome pot semnala boala diferitelor organe interne - ficatul, rinichii și sângele. În plus, sângerările nazale pot fi cauzate de boli cardiovasculare, reumatism și diverse boli infecțioase.

clasificare

Cantitatea de sânge scurs din nas poate fi de la câteva mililitri până la jumătate de litru.

  1. Se consideră pierderea de sânge nesemnificativă de câțiva mililitri. O astfel de sângerare nu este periculoasă pentru sănătate și nu duce la consecințe. Singurul punct negativ poate fi teama, isteria sau leșinul la copii mici.
  2. Pierderea de sânge este evaluată ca moderată dacă volumul său nu depășește 200 ml. Astfel de pierderi de sânge provoacă slăbiciune ușoară, amețeli, pulsuri rapide și zburați înaintea ochilor. Blanching posibilă a membranelor mucoase vizibile și a pielii.
  3. Pierderea masivă a sângelui este menționată în cazurile în care până la 300 ml de sânge circulă în totalitate sau într-o singură etapă. Este însoțită de simptome mai severe, comparativ cu un grad ușor: slăbiciune, tinitus, amețeli, cefalee, sete, dificultăți de respirație.
  4. Sângerarea profundă se caracterizează printr-un volum mare - 500 ml și peste. Pierderea masivă a sângelui duce la șocul hemoragic, exprimat printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale, letargie, diverse tulburări de conștiință până la pierderea acesteia, circulația insuficientă a sângelui în organele interne.

De asemenea, sângerările nazale pot fi împărțite la nivel local și general. Locuitorii sunt cei care produc sânge pentru pagubele localizate ale nasului și cele comune care cauzează sângerare în general.

De ce un adult suferă sângerări din nas: cauze

Scăderea sau scurgerea sângelui care iese din pasajele nazale este o consecință a afectării vasculare. Acest lucru se întâmplă ca urmare a stresului mecanic (traumatisme ale nasului) sau a proceselor interne din organism.

Să analizăm în detaliu principalele motive pentru care un adult poate sângera din nas și ce trebuie să facă în acest caz:

  1. Leziuni - cel mai adesea, diverse leziuni ale zonei feței duc la rănirea nasului, care poate fi însoțită de o fractură a septului său cu dezvoltarea sângerării marcate. În copilărie, obiceiul de a alege la nas cu un deget sau alte obiecte (creion, stilou) duce la leziuni ale mucoasei nazale.
  2. Impactul condițiilor externe. Stare lungă la soare, suprasolicitare, efort fizic - factori care pot determina sângerări spontane. Acesta este un fenomen solitar, nu este un motiv pentru a merge la doctor, sângele se oprește repede, iar incidentul este uitat.
  3. Soarele și supraîncălzirea - unul dintre principalii factori ai sângerărilor nazale, mai ales vara. Datorită temperaturilor ridicate, cavitatea nazală devine uscată și vasele devin fragile. Au izbucnit ușor și din cauza asta sânge din nas. Pentru a vă proteja de căldură, trebuie să purtați o pălărie sau o pălărie, fiți mai mult într-un loc umbros.
  4. Uscarea membranelor mucoase poate provoca, de asemenea, sângerare din nas, deoarece capilarele devin fragile. Uscarea mucoasei nazale poate fi rezultatul expunerii prelungite la aer uscat sau îngheț.

Cel de-al doilea grup de sângerări nazale este cauzat, de regulă, de motive mult mai grave, care constau în tulburări sistemice. În acest caz, sângerarea nasului nu este o afecțiune patologică separată, ci o manifestare a simptomelor bolilor organelor și sistemelor fiziologice, cel mai adesea respirator și circulator. Acest grup include boli cum ar fi:

  1. Hipertensiune. Creșterea presiunii arteriale sau intracraniene poate provoca, de asemenea, sângerări nazale. Dar este mai mult o binecuvântare decât o nenorocire, căci este mai bine să pierzi niște sânge și să reduci presiunea decât să câștigi un accident vascular cerebral. Apropo, de cele mai multe ori, presiunile de presiune apar de la 4 la 6 dimineața. Acest fapt explică de ce unii oameni sângerează din nas în dimineața.
  2. Procesul inflamator al mucoasei nazale (rinita) sau sinusurile sale (antrita, sinuzita) - inflamatia slabeste peretii vaselor de sange, facandu-le mai fragile. Infecția virală respiratorie acută, rinita alergică, bacteriile (streptococi, stafilococi, E. coli) pot duce la dezvoltarea procesului inflamator.
  3. Papilome în nas - creșteri pe membrana mucoasă. Sunt rezultatul unei infecții virale, mutații periculoase în tumorile maligne. Polipii presează pe vase, fac dificilă respirația, provoacă sângerări frecvente dimineața.
  4. Dstonia vasculară-vasculară - însoțită de vase slabe fragile, cauzează adesea sânge din nas în cazul unui adult sau unui copil diagnosticat cu IRR. Simptome suplimentare - descărcare apoasă de sânge, durere în cap, tinitus.
  5. Ateroscleroza - modificări ale vaselor de sânge, pierderea elasticității acestora, daune frecvente cu apariția diferitelor sângerări (interne și externe).
  6. Feocromocitomul este o tumoare a glandelor suprarenale, care crește nivelul hormonilor de stres. Din acest motiv, presiunea crește brusc și sângele continuă să curgă din nas. Semnele acestei tumori sunt sângerări nazale frecvente și uscăciunea nasului. Cu astfel de simptome ar trebui să contactați clinica.
  7. Recepția medicamentelor. De regulă, sângerarea provoacă medicamente pentru a preveni coagularea sângelui. Acestea includ heparina, aspirina și altele. Sângele din nas poate curge prin utilizarea prelungită și necontrolată a spray-urilor nazale care usucă membrana mucoasă.
  8. Bolile oncologice. Epistaxisul apare la nivelul neoplasmelor maligne și benigne din nas. În plus față de sângerare, poate exista un ulcer pe mucoasa nazală, umflarea nasului, o schimbare a formei acestuia.
  9. Tulburări asociate tulburărilor de sângerare, cum ar fi hemofilia.
  10. Deficitul de vitamina C. După cum știți, vitamina C consolidează pereții vaselor de sânge. Dacă lipsește, pereții vasculare devin friabile și fragile. Acest fapt poate fi răspunsul la întrebarea de ce sângele este adesea nascut.

La adulți, cea mai frecventă cauză a sângelui din nas este deteriorarea vaselor din partea anterioară a septului nazal (site-ul Kisselbach), penetrat dens printr-o rețea de arteriole mici și capilare. Astfel de sângerări, ca regulă, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Sângele din nas curge prin picături sau un flux subțire și, cu coagularea normală, se oprește rapid pe cont propriu.

Situația este mai gravă atunci când vasele părților superioare și posterioare ale cavității nazale sunt deteriorate. Arterele sunt semnificativ mai mari aici decât în ​​secțiunea anterioară și, prin urmare, sângerarea este mai puternică, poate provoca vătămări semnificative pentru sănătate și chiar poate fi fatală din cauza pierderii foarte mari de sânge. În acest caz, sângele curge într-un flux roșu strălucitor, care nu poate fi spumat, poate să apară din gură și practic nu se oprește singur.

Ce se poate face când sângele curge din nas?

Nu este nici un punct în tratarea exclusivă a simptomelor, deoarece boala de bază trebuie eliminată. Cauzează sângerare nazală frecventă. Este necesar să vizitați un terapeut sau pediatru și otolaringolog. Pentru diagnostic, va trebui să treacă un număr întreg de sânge și să verificați coagularea acestuia.

Sângerarea din nas poate să nu fie atât de inofensivă. Mulți nu acordă suficientă atenție acestui lucru. Dacă sângele din nas este perturbat în cazuri rare și apoi din cauza stresului mecanic, atunci nu este nevoie să vă faceți griji.

Dacă sângele din nas este perturbat de multe ori, este jetting sau sângerarea este abundentă și prelungită - toate acestea reprezintă un semnal pentru solicitarea promptă a ajutorului unui specialist.

Cum să opriți sângerarea din nas?

Dacă sângele scade din nas ca rezultat al deteriorării mecanice și puțin, precum și a unei mici dureri de cap, nu există semne de boală gravă, puteți rezolva problema singură. Succesiunea sarcinilor este următoarea: în primul rând, opriți sângerarea, apoi cu ajutorul analgezicilor, puteți reduce intensitatea durerii.

Luați o poziție așezată și înclinați puțin capul înapoi. Slăbiți nodul de legătură, desfaceți gulerul. Nu vă înclinați capul în față - aceasta va cauza o scurgere de sânge în nas și o creștere a sângerării. De asemenea, este imposibilă înclinarea capului înapoi - sângele va pătrunde în nazofaringe și va duce la vărsături.

Pe nas puteți pune o bucată de gheață sau un prosop umezit cu apă rece - pentru scurt timp, timp de zece minute. Un șervețel udat la rece poate fi aplicat și pe partea din spate a gâtului. Se recomandă apăsarea narei din care se hemoragizează timp de 5-10 minute până când sângerarea se oprește. Dacă sângerarea este intensă sau nu se oprește, utilizați tampoane. Tampoanele din bumbac umezite cu peroxid de hidrogen sunt potrivite pentru aceasta, trebuie să fie introduse în nas, dar nu prea adânc și să stea timp de 10-15 minute.

Dacă nu există tampon și peroxid de hidrogen, introduceți un bandaj în acea nară din care curge sânge, lăsând cel puțin 10 centimetri în afară, astfel încât să poată fi ușor îndepărtat din nări. Acest lucru se face pentru a preveni curgerea sângelui din nas. De asemenea, dacă aveți preparate vasoconstrictoare pentru instilarea nasului, puneți câteva picături pe un tampon și introduceți-l în nas. Aceste picături vor ajuta la strângerea vasului deteriorat, care a provocat sângerarea. Apoi, plasați persoana într-o cameră rece, liniștită și întunecată. Se întâmplă că aceste măsuri sunt deja suficiente.

Dacă sângerarea este abundentă și nu poate fi oprită destul de repede acasă, capul suferă rău, discursul, viziunea sau conștiința în ansamblu sunt tulburate - chemați imediat o ambulanță.

Cauze ale sângerărilor nazale, primului ajutor și tratament

Sângerarea din nas (într-un mod științific - epistaxis) este o patologie foarte comună la om. Când se observă, descărcarea de sânge din cavitatea nazală, care rezultă din ruperea vaselor de sânge. În unele cazuri, epistaxisul duce la o pierdere mare de sânge și chiar poate pune viața în pericol. În 20% din aceste sângerări, este necesară asistență medicală imediată. Membrana mucoasă a nasului este caracterizată de prezența unui număr semnificativ de vase de sânge mici. Când acestea sunt deteriorate, sângele curge de la nări la exterior, dar în cazuri grave poate curge în laringe și interfera cu respirația. Cel mai adesea, afectarea vasculară este accidentală atunci când vă răniți nasul.

Potrivit statisticilor, epistaxisul apare la 60% dintre oameni. De obicei, sângerările nazale apar la copii sub 10 ani și la adulți după 50 de ani. Este demn de remarcat că această patologie este mai caracteristică bărbaților.

După vârsta de 40-50 de ani, sângerările nazale apar mai des, deoarece persoanele mature au mult mai mult membrană mucoasă și mai subțiri decât la o vârstă fragedă. În același timp, capacitatea vaselor de sânge de a reduce este redusă și există o tendință de progresie a hipertensiunii arteriale. În 80% din cazurile cu motive neclară pentru sângerările nazale frecvent repetate la un pacient, sunt detectate probleme în sistemul hemostatic (sistem hemostatic).

Experții disting între două tipuri de sângerări de acest fel, în funcție de ce părți ale cavității nazale provin:

Fața care apare cel mai des. Cu aceasta, sângele curge de la nări la exterior;

Spatele, care este rar, dar reprezintă un risc semnificativ pentru sănătate și necesită asistență medicală. Cu acesta, sângele curge în interiorul nazofaringelului.

Cauzele sângerărilor nazale

Această afecțiune patologică este cauzată de diverse motive, dar există două grupuri de factori care duc la sângerări nazale.

Leziunile locale, care sunt cea mai frecventă cauză a sângerărilor nazale:

Trauma nasului în timpul sportului sau accident;

Intervenția chirurgicală, cum ar fi rinoplastia;

Intervenția obiectelor străine, inclusiv a degetului;

Bolilor: rinită alergică și atrofică, sinuzită, sinuzită. Cu astfel de patologii, vasele de sânge ale nasului devin neprotejate și sunt mai des afectate, mai ales dacă membrana mucoasă este uscată regulat cu preparate nazale;

Deformarea anatomică a cavității nazale;

Ulcerarea în zona plexului vascular din Kisselbach;

Utilizarea de droguri prin inhalare prin nas;

Tumorile din cavitatea nazală sau sinusurile paranazale: carcinom nazofaringian, polip sângerare;

Umiditate scăzută a aerului (în special în timpul iernii), ceea ce duce la uscarea excesivă a mucoasei nazale;

Utilizați un cateter de oxigen.

Cauzele sistemice care sunt mai puțin frecvente, dar necesită o atenție deosebită a medicului:

Diferite boli infecțioase: infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, difterie, sepsis, însoțite de intoxicarea organismului. Toxinele, virușii și bacteriile duc la expansiunea vaselor de sânge, care devin subțiri și fragile. În contextul infecțiilor, există o slăbire a proceselor de coagulare a sângelui și o creștere a permeabilității elementelor sale;

Afecțiuni vasculare, incluzând ateroscleroza;

Bolile de sânge: leucemie, toxicologie capilară, hemoblastoză, anemie, hemofilie, vasculită hemoragică, boala Randu-Osler, Verlgof, Willebrand;

Lipsa vitaminelor K, C;

Condiții patologice ale ficatului: hepatită și ciroză, care duc la scăderea sintezei componentelor care afectează funcționarea normală a sistemului hemostatic. Aceasta modifică structura țesutului hepatic, ceea ce determină o încetinire a fluxului sanguin și o creștere a tensiunii arteriale în acele vase care sunt responsabile pentru circulația renală;

Abuzul băuturilor alcoolice care provoacă vasodilatație;

Angiofibromul, care este o formațiune localizată în nasofaringe sau la baza craniului. Se caracterizează prin frecvente sângerări nazale;

Boli ale rinichilor care declanșează o creștere a tensiunii arteriale;

Hipotiroidismul, manifestat în disfuncția glandei tiroide, în care producția de trombocite este redusă;

Efectul secundar al medicamentelor.

În 90-95% din cazuri de epistaxis, sursa acesteia este partea anterioară inferioară a septului nazal, numită plexul Kisselbach. În alte cazuri, sângerarea se dezvoltă în părțile mediane și posterioare ale cavității nazale. Epistaxisul caracterizat prin debut brusc, pierderi mari de sânge și scurtă durată sunt considerate cele mai amenințătoare. Experții le numesc "semnal" epistaxis. Acestea pot fi cauzate de deteriorarea unui vas mare în cavitatea nazală sau în ruptură de anevrism. Sângerarea nazală poate provoca un cancer.

Hemoragia hemoragică, care se caracterizează prin apariția sângelui spumos călduros, poate apărea și prin nas. Când se produce sângerare în tractul gastrointestinal superior, sângele coagulat întunecat poate fi eliberat din nas. Bolile de sânge și tratamentul anticoagulant cauzează adesea această afecțiune patologică și măresc durata acesteia. Epistaxisul este, de asemenea, unul dintre semnele unei fracturi craniene. Deseori în sânge există plasturi albi ai lichidului cefalorahidian. Căldura sau insolația pot provoca, de asemenea, curgerea sângelui din nas. În același timp, este însoțită de dureri de cap, amețeli, greață, leșin. Chiar și persoanele sănătoase pot fi afectate de această afecțiune.

În cazurile în care cauza exactă a epistaxisului nu este stabilită, este de obicei asociată cu afecțiuni ale sângelui. În plus, poate fi o serie de boli grave. Acestea includ anomalii ale funcției și structurii trombocitelor, scăderea factorilor de coagulare a sângelui și scăderea nivelului de protrombină. Motivele care duc la sângerarea nazală includ, de asemenea, încărcări fizice mari, alergări rapide, supraîncălzirea corpului, îndoire ascuțită și înălțare la presiune înaltă, spargine a aerului înconjurător.

Pentru a stabili cauza sângerării nazale cronice, este posibil să aveți nevoie de următoarele teste de laborator și hardware:

Un test de sânge și urină care va arăta sănătatea generală;

Coagulogramă care descrie activitatea sistemului de coagulare a sângelui;

Test de sânge pentru prezența protrombinei și determinarea patologiilor hepatice ALAT, ASAT;

Electroencefalograma, care reflectă natura biocurenților creierului;

Ecografia capului și a organelor interne;

Electrocardiogramă care indică o funcționare defectuoasă a sistemului cardiovascular;

Echocardiografia, care vizează studiul schimbărilor în inimă și supape;

Radiografia cavității nazale și a craniului;

Tomografia computerizată a sinusurilor;

Imagistica prin rezonanță magnetică a sinusurilor și a craniului.

Pentru a stabili diagnosticul, pacientul poate fi necesar să fie examinat de următorii medici: ORL, hematolog, chirurg, neuropatolog, cardiolog, oculist.

Sânge de presiune de înaltă presiune

Presiunea crescută este considerată una dintre cauzele comune ale sângerărilor nazale. Primele sale semne sunt:

Durere de cap trembătoare;

Greață și slăbiciune generală.

Cazurile frecvente de sângerare nazală, însoțite de simptomele de mai sus, indică hipertensiunea arterială. În acest caz, apariția sângelui din nas este un fel de procedeu compensator care împiedică supraîncărcarea vaselor cerebrale. Sângerările din nas, care rezultă din hipertensiune arterială, se caracterizează printr-o durată lungă. Sângerarea excesivă din nas la presiune înaltă poate duce la căderea rapidă, care poate provoca insuficiență cardiacă acută (colaps).

Care este cauza frecventelor sângerări nazale?

Frecvența repetată a sângerărilor nazale este adesea asociată cu caracteristicile structurii anatomice a cavității nazale. Apariția picăturilor sau a fluxului de sânge atunci când tuse, strănut, nas în curs sau în timpul sănătății normale indică pereții slabi ai vaselor plexului Kisselbach. Astfel de sângerări nazale sunt observate aproape întotdeauna de la o vârstă fragedă.

O altă cauză a sângerării spontane frecvente din nas este rinita atrofică. În această boală, mucoasa nazală devine subțire și uscată. Această stare a ei contribuie la încălcarea integrității vaselor de sânge la cea mai mică atingere.

Frecvența epistaxiei apare atunci când modificările hormonale. Acestea pot apărea la adolescență și la femeile gravide. La fetele de la vârsta de 11 ani, se observă uneori descărcări nazale. Aceștia pot să însoțească o anumită perioadă de timp prima menstruație. În timpul sarcinii, apar modificări hormonale, structurale și funcționale globale în organism. Nivelul hormonilor sexuali, cum ar fi estrogenul și progesteronul, este în creștere. Acestea au un efect direct asupra creșterii aportului de sânge în zona membranelor mucoase. Cu toate acestea, la femeile cu vase fragile sau mucoasa nazală subțire, riscul de epistaxie frecventă crește semnificativ. Uneori, la femeile gravide, sângerările nazale indică o creștere a tensiunii arteriale, care este un semn al dezvoltării unor astfel de condiții periculoase, cum ar fi preeclampsia și eclampsia. De asemenea, apariția epistaxisului poate indica o exacerbare a afecțiunilor renale și hepatice la o femeie însărcinată.

Indiferent de motive, epistaxisul privat este un motiv important pentru consultarea unui medic și efectuarea unui diagnostic cuprinzător al sănătății umane.

Ce să faci cu nazalele?

Pentru majoritatea oamenilor, se observă următoarele senzații caracteristice înainte de declanșarea sângerărilor nazale: dureri de cap agravante, tinitus pulsatoriu, senzație de gâlhărie sau mâncărime în nas. Acțiunile cu această patologie sunt direct dependente de factorii care au cauzat aceasta. Aceasta ar trebui să ia în considerare și severitatea patogenezei.

Experții identifică următoarele semne tipice de sângerare din nas:

Descărcarea de la nări sau deversarea în gât a sângelui scarlat indică faptul că sursa acesteia este partea anterioară sau posterioară a cavității nazale;

Eliminarea sângelui spumos din nas este un semn de patologie în organele de respirație inferioară, și anume în bronhii și plămâni;

Sângerări minore, caracterizate prin eliberarea picăturilor și a fluxului sanguin. De regulă, volumul lor nu depășește câțiva mililitri. Se oprește, de obicei, pe cont propriu și este foarte scurtă. Pentru a opri această epistaxie, trebuie doar să apăsați aripile nasului. Cel mai adesea, această patologie se formează în zona plexului Kisselbach;

Sângerare moderată, care duce la pierderea a până la 300 ml de sânge. În ciuda acestui fapt, modificările patologice ale sistemului cardiovascular nu apar cel mai adesea. Este recomandabil să se consulte cu medicul dumneavoastră despre studiul cauzelor epistaxisului;

Pierderea severă a sângelui (300-500 ml), determinând paloare a pielii, scăzând tensiunea arterială la 110-70 mm Hg. Art., Slăbiciune generală, o creștere semnificativă a frecvenței cardiace (până la 90 batai / min.), Amețeli. În cele mai severe cazuri, pacientul pierde până la 1 l de sânge. După o astfel de pierdere de sânge, nivelul hemoglobinei din sânge scade adesea după 1-2 zile. Valoarea hematocritului cu această epistaxă este redusă la 30-35 U. Excesul de sângerări nazale reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății umane, deci trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul sângerărilor nazale

Nu este întotdeauna posibilă oprirea sângerării din nas pe cont propriu. În acest caz, se poate aplica un tratament medical. Dacă este, pacientul este prescris medicamente hemostatice intravenos / intramuscular sau în interior. Acestea sunt selectate în funcție de gravitatea sângerării. Cu epistaxis minor și moderat trebuie luați 1-2 lingurițe de clorură de calciu 10%. Îmbunătățește efectul medicamentelor hemostatice, îmbunătățește contractilitatea pereților vasculari și reduce permeabilitatea acestora.

Medicii pentru a opri epistaxis prescrie următoarele medicamente:

O soluție de etamzilat de sodiu 12,5% (dicinonă), care îmbunătățește funcția trombocitelor și ajută la stoparea sângerării. Nu afectează coagularea sângelui, așa că este prescris pentru o perioadă lungă de timp. Se utilizează pentru administrare orală sau intravenoasă;

Vikasol, care sporește efectul medicamentelor hemostatice, dar nu poate fi utilizat mai mult de 3-4 zile. Acest medicament este administrat intramuscular;

Acidul aminocaproic, care reduce procesele care duc la subțierea sângelui. Se administrează intravenos (mai mult de 60 de picături pe minut). Acest remediu este contraindicat în DIC (tulburare de coagulare intravasculară), deoarece crește coagularea sângelui.

Pacientul trebuie, de asemenea, să ia vitaminele C și K. În caz de hemoragie severă, componentele sanguine sunt transfuzate. Pacientului i se administrează cel puțin 500 ml de plasmă proaspătă, care are un efect hemostatic.

Cu sângerare continuă din nas, pot fi utilizate tratamente chirurgicale.

Tamponada față

Tamponada anterioară, în care se oprește sângerarea din partea anterioară a cavității nazale, se efectuează după cum urmează:

În timpul procedurii, zona nazală este anesteziată cu o soluție de aerosol 10% lidocaină sau prin instilarea a 2% dikaină.

Un tampon de tifon (turunda) este introdus în nări (până la 20 cm lungime și 1,5 cm lățime).

Înainte de introducerea în nas, turunda este umezită cu peroxid de hidrogen 3%, care accelerează formarea unui cheag de sânge sau cu o soluție 5% de acid aminocaproic, care are un efect hemostatic.

Turunda poate fi, de asemenea, umezită cu trombină sau hemofobină.

După introducerea unui tampon, se aplică un nas pe nas.

Turunda în nas este lăsată timp de 1-2 zile, injectând zilnic acid aminocaproic în tampon. În cazurile severe, turunda în nas este lăsată timp de 6-7 zile.

Înainte de a îndepărta tamponul, se injectează 3% peroxid de hidrogen în acesta pentru ao face umedă și mai ușor de îndepărtat.

Tamponada din spate

Tamponada posterioară, necesară pentru sângerarea severă din cavitatea nazală posterioară, se efectuează după cum urmează:

Pentru această procedură se prepară tampoane sterile pliate din tifon. Dimensiunea lor ar trebui să fie de 2,5x2 cm.

Tamponul este legat cu două fire de mătase, cu o lungime de 20 cm în cruce. Unul din cele patru capete ale firului este tăiat.

Înainte de procedură, anestezia intramusculară se efectuează cu un amestec litice constând din soluții apoase de 1 ml de promedol 1%, 2 ml de analgin 50%, 1 ml de dimedrol 2%.

Începeți procedura introducând un cateter de cauciuc subțire în narația sângerândă. Este injectat până când iese prin nasofaringe în jos în gât.

Apoi, folosind pensete sau pensete, cateterul este scos prin gură.

Un tampon este legat de capătul cateterului și se strânge în cavitatea nazală până când se oprește la deschiderea nazală internă.

Tamponul este ținut în poziție cu ajutorul a două fire filetate, lăsând deschiderile nazale.

Al treilea fir este scos din gură. Este lipit pe obraz cu bandă adezivă.

Tamponada din spate pentru fiabilitate completează partea frontală.

Tampoanele sunt lăsate în nas timp de 1-2 zile. În cazuri severe - timp de 6-7 zile. Pacientul trebuie să ia antibiotice și medicamente pentru prevenirea bolilor infecțioase și a sepsisului rinogen.

Îndepărtați tampoanele cu fire de mătase.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este utilizată în 5-17% din cazurile de epistaxie extensivă persistentă.

Acest lucru poate afecta cavitatea nazală prin următoarele metode:

Cauterizarea cu un tampon rotund din bumbac umezită cu o soluție de 40% de lapis (azotat de argint) sau acid tricloroacetic. Aceasta este cea mai simplă metodă de terapie cu epistaxis. După această procedură se formează o crustă care oprește eliberarea de sânge;

Introducerea de droguri (novocaină, lidocaină) în submucoasa cavității nazale. Această metodă de tratament este utilizată pentru sângerarea locală;

Rezecția submucoasă a cartilajului localizat în septul nazal, detașarea mucoasei nazale și intervențiile locale recomandate pentru recurențe frecvente ale patologiei;

Electrocoagularea (arderea curentului), care trebuie efectuată numai într-o instituție medicală. Procedura se efectuează cu anestezie locală. Electrocoagularea bine ajută la deteriorarea vaselor mici ale septului nazal anterioară și la sângerarea recurentă;

Expunerea la radiații radio cu dispozitivul Surgitron, care se distinge prin eficiența și siguranța acestuia. Această intervenție chirurgicală nu are practic efecte secundare și complicații;

Criodestrucția, în timpul căreia zona afectată a mucoasei este tratată cu azot lichid. După o astfel de terapie, țesutul cicatrizat nu apare pe mucoasa nazală. În același timp, membrana mucoasă este restaurată destul de repede. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră;

Coagularea cu laser, caracterizată prin eficiență și siguranță ridicată. Singurul său dezavantaj este prețul relativ ridicat pe sesiune de terapie. În timpul acestei proceduri, mucoasa deteriorată este afectată de un laser cu intensitate ridicată. Operația este caracterizată de o leziune tisulară minimă, acțiune de mare precizie și acțiune antibacteriană cu laser, care reduce riscul de infecții;

Îndepărtarea crestăturilor și a coloanei septului nazal cu instrumente chirurgicale.

În ultimii ani, cea mai populară metodă de oprire a epistaxisului este manipularea efectuată pe sinusurile paranasale (maxilare, etmoide). În timpul acestei proceduri, vasul deteriorat este bandajat sau tăiat. În unele cazuri, chirurgia poate fi necesară pentru distrugerea mecanică a celulelor sinusului etmoid. Apoi efectuați tamponarea cavității nazale.

În cazurile severe, potrivit mărturiei unui medic, marile vase sunt ligate, cum ar fi carotida exterioară și arterele maxilare interne. Această operație se efectuează în cazurile în care alte terapii au fost ineficiente. Cel mai adesea nu cauzează complicații și oprește efectiv sângerarea.

În cazurile severe de sângerare cauzate de deteriorarea arterei carotide interne, este efectuată angiografia și embolizarea vasului de sângerare situat în interiorul craniului. Aceasta este o metodă foarte promițătoare pentru tratamentul unor patologii foarte severe. Această operație oferă capacitatea de a bloca cu precizie zona deteriorată a vasului din care are loc sângerarea. Procedura este destul de complicată în execuție și este imposibilă fără un echipament special, costisitor și cu experiența chirurgului. Din păcate, această operație dificilă poate duce, uneori, la paralizie și sângerare a unor zone mari ale creierului.

Metodele de înaltă tehnologie actuale de chirurgie microrinoscopică și endoscopică se caracterizează prin complexitate nejustificată și nu sunt întotdeauna eficiente. Cu toate acestea, ele pot duce, de asemenea, la diverse complicații.

Primul ajutor pentru sângerări nazale

Atunci când apare sângerare nazală, o persoană trebuie să stabilească în mod clar ce poate face singur sau cu ajutorul rudelor, ceea ce necesită asistență medicală imediată.

Pentru sângerarea din nas, trebuie să efectuați următorii pași:

Slăbiți victima. Pentru a face acest lucru, el trebuie să respire încet și profund. Un astfel de pas îndepărtează excitația emoțională și împiedică palpitațiile inimii și tensiunea arterială ridicată, ceea ce crește doar pierderea de sânge;

Așezați pacientul într-o poziție confortabilă și ridicați capul, nu-l aruncați înapoi. Capul trebuie înclinat ușor înainte. Când capul este aruncat înapoi, sângele curge pe nasofaringe și poate provoca vărsături și pătrunderea cheagurilor de sânge în tractul respirator, ceea ce duce la o defalcare a funcției respiratorii. Un recipient este plasat sub nasul pacientului pentru a colecta sângele care se scurge, ceea ce permite determinarea cu precizie a volumului de pierdere de sânge;

Pentru a întreprinde măsuri pentru a opri sângerarea. Pentru aceasta, aripile nasului sunt presate pe sept cu degetele mâinii. De asemenea, pacientul poate elibera cu grijă cavitatea nazală acumulată în cheagurile de sânge. Nasul este instilat cu picaturi de la rece (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Ele au un efect vasoconstrictor. Se introduc 5-6 picături de preparat în fiecare nară. După aceea, 10 picături de peroxid de hidrogen 3% sunt instilate în nas. O metodă foarte eficientă de a opri sângerarea din nas este irigarea cavității sale cu acid rece 5% aminocaproic. De asemenea, în acest scop, puteți utiliza medicamente precum tromboplastina sau trombina. Procedurile de mai sus operează într-o manieră complexă: vasele sunt comprimate mecanic, sângele acumulat coagulează și se usucă mai repede, creând un fel de plută, picăturile nazale constată vasele de sânge, peroxidul de hidrogen și alte medicamente accelerează formarea unui cheag de sânge care oprește sângele;

Aplicați o compresă rece la nas. Poate fi un pachet de gheață învelit în pânză sau un prosop rece. La fiecare 15 minute, compresa este îndepărtată pentru câteva minute. Datorită efectului rece, vasele de sânge se îngustează, ceea ce reduce rapid intensitatea sângerării. Curățarea mâinilor în apă rece și picioarele în apă caldă ajută și la oprirea mai rapidă a sângelui;

Introduceți un tampon de bumbac scufundat într-o soluție de medicamente vasoconstrictive (3% peroxid de hidrogen, 5% acid aminocaproic) în nări. În acest caz, aripile nasului trebuie presate pe septum timp de 5-15 minute. În timpul îndepărtării tamponului, este necesar să fiți extrem de atenți să nu deteriorați din nou recipientele și să scoateți crusta formată;

Dați pacientului să bea apă sărată (1 lingură / 200 ml).

Uneori este posibil ca măsurile de prim ajutor să nu fie suficiente. Contactați imediat un medic ar trebui:

Leziuni la nas și craniu;

Sângerări persistente pentru o perioadă lungă de timp;

Pierderea prea mare a sângelui (până la 200 mililitri sau mai mult);

Prezența bolilor infecțioase;

Deteriorarea accentuată a sănătății, slăbiciune generală, vărsături, paloare a pielii, amețeli, pierderea conștiinței.

Ca epistaxie preventivă, putem recomanda:

Consolidarea pereților vaselor de sânge prin aportul regulat de vitamină C sau ascorutină;

Mențineți tensiunea arterială normală;

Formarea vaselor de sânge cu ajutorul unui duș de contrast, baie, întărire prin turnare;

Creșterea coagulării sângelui prin administrarea de vitamina K și calciu;

Furnizarea de umezeală a mucoasei nazale cu unguente sau uleiuri;

Renunțarea la fumat și alcool;

Tratamentul precoce al bolilor cronice ale rinichilor, ficatului, inimii, sistemului vascular;

Exerciții moderate;

O dieta sanatoasa care include alimente de proteine ​​cum ar fi brinza, ficat, carne de pui, curcan.

Deoarece sângerarea nasului nu este doar o patologie locală mică, ci și un semn al diferitelor boli care sunt periculoase pentru sănătatea umană, cu recurențe frecvente sau sângerări severe, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare pentru a stabili un diagnostic corect și o terapie adecvată.

Autor al articolului: Alekseeva Maria Yurievna | Medic de familie

Despre doctor: Din 2010 până în 2016 medicul practician al spitalului terapeutic al unității centrale medicale și sanitare nr. 21, orașul Elektrostal. Din anul 2016 lucrează în centrul de diagnostic №3.

Cauzele sângerărilor nazale la femei: de ce sângele merge adesea

Epistaxis sau sângerări nazale - o anomalie în care sângele curge din cavitatea nazală. Potrivit statisticilor, de multe ori acest simptom apare la fete adolescente și femei gravide pe fondul modificărilor hormonale, dar există și alte cauze ale patologiei: traume, boli sistemice și stres nervos.

Tipuri de sângerări nazale

Experții disting între două tipuri de epistaxis, în funcție de ce părți ale cavității nazale provoacă anomalia:

Sângele scade sau picură din nări.

Sângerarea nu este abundentă, nu amenință viața pacientului. Poate să se oprească singur sau după primul ajutor. La femeile sensibile, epistaxisul anterior poate fi însoțit de panică, isterie, leșin.

Sângele curge în spatele faringelui în esofag.

Sângerarea masivă (copioasă) apare atunci când vasele mari sunt deteriorate. Volumul de sânge pierdut crește rapid. Condiția este amenințătoare pentru viață și este adesea însoțită de greață, vărsături, pierderea conștienței și scăderea tensiunii arteriale.

Cum să determinați cauzele sângerărilor nazale la femei

Pentru a determina cu maximă precizie cauza principală a sângerării, luați în considerare:

  • Ora de începere. În timpul nopții, sângele din nas poate merge cu o creștere a presiunii intracraniene, datorită aerului prea uscat din încăpere, stazei venoase în sinusurile creierului. Epistaxisul de dimineață apare adesea cu boli infecțioase, lipsă de somn, stres.
  • Prezența cheagurilor, culoarea sângelui, consistența acestuia. Cu sângerări nazale, sângele este luminos căprui. Dacă spumează, are o culoare maro închis, ar trebui să consultați imediat un medic - acest lucru semnalează hemoragie pulmonară sau gastrică.
  • Frecvența. Sângerarea nazală severă și frecventă la adulți reprezintă semne ale tumorilor neoplazice în cavitatea nazală, hipertensiune arterială și alte boli sistemice grave.

De ce este sângerarea de la nas la femei

Epistaxisul poate provoca factori locali sau sistemici. Primele sunt asociate cu leziuni, expunerea la cavitatea nazală din exterior. Factorii locali sunt adesea caracterizați prin sângerări de la o singură nară. Cauzele sistemice sunt considerate cele mai periculoase, deoarece sunt asociate cu apariția unor noi boli ale organelor interne sau cu exacerbarea bolilor vechi.

Factori sistemici

Cauzele frecvente ale sângerării nazale la femeile adulte sunt deseori asociate cu fragilitatea vasculară crescută sau cu diferite afecțiuni și afecțiuni. Acestea includ:

  • Tensiunea arterială instabilă determinată de hipertensiune arterială, ateroscleroză, boli ale plămânilor sau ficatului, tumori adrenal.
  • Afecțiuni hemoragice - o încălcare a coagulării sângelui, leucemie, anemie, anemie aplastică, ciroză hepatică.
  • Dezechilibru hormonal - menopauză, sarcină.
  • Anomalii congenitale - hemofilie, boală rendu-osler.
  • Acceptarea anumitor medicamente - Heparină, Warfarină, Aspirină.
  • Lipsa de calciu în organism, vitaminele C sau K.
  • Bolile infecțioase - tuberculoza, vasculita, varicela, gripa.

local

Sângerarea de la nas la femeile sănătoase poate provoca exerciții excesive, situații stresante, inhalarea aerului congelat sau aerului uscat pentru o lungă perioadă de timp. Alți factori locali includ:

  • leziuni craniene;
  • rinită atrofică;
  • curbura septului nazal;
  • tumori maligne în cavitatea nazală;
  • benzi neoplasme - polipi, angiofibromi;
  • arsuri chimice;
  • chirurgie sau manipulări medicale;
  • corpuri străine - piercing, rigid tamponade nas.

Sângerarea nazală în timpul sarcinii

În primul trimestru, cauza epistaxiei frecvente este o schimbare în fondul hormonal al unei femei. Creșterea numărului de hormoni sexuali feminini duce la acumularea de lichid între celulele mucoasei nazale. Femeia are un sentiment de congestie nazală, în timp ce un nas curbat poate fi absent. Din cauza presiunii care a apărut, vasele de sânge se varsă cu sânge și devin fragile.

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, sângele din nas poate apărea din următoarele motive:

  • lipsa de calciu și vitamine;
  • șederea lungă la soare, într-o cameră cu aer uscat;
  • hipertensiune arterială;
  • creșterea stresului asupra inimii;
  • boli infecțioase;
  • reducerea numărului de trombocite.