ORL chirurgie: este în valoare de eliminarea amigdalelor?

Amigdalele sunt un organ uman care protejează nu numai tractul respirator superior de infecție, ci și întregul corp ca întreg. Protecția apare datorită acumulării de limfocite în ele. Și inflamația este o anomalie care apare atunci când o infecție penetrează. Dar, datorită amigdalelor, transmisia microbiană este blocată de picăturile din aer. Inflamația începe atunci când apare disfuncția de organe.

Contrar convingerilor populare, în gât există șase amigdale. Palatinele sunt foarte vizibile cu un gât deschis, chiar și cu ochiul liber. Alte două sunt situate în zona de înghițire și sunt numite faringiene. Există și amigdali lingvistici unici și faringieni, care afectează și sistemul imunitar. Glandele palatine protejează, de asemenea, flora corpului.

Totul despre amigdalită

Amigdalita este o boală infecțioasă care afectează amigdalele.

Cele mai frecvente agenți cauzali ai tonzilitei sunt streptococi, stafilococi și pneumococi. Glandele pot fi inflamate de hipotermie, în special în perioada toamnă-primăvară. Sub rezerva schimbărilor de temperatură, copiii și adolescenții, a căror imunitate este încă slabă, organismul va continua să crească și să se dezvolte.

Amigdalita este împărțită în cronică (neglijată) și acută, principalul agent cauzal fiind streptococul beta-hemolitic și foarte rar stafilococul. Inflamația acută se numește angina. Infecția penetrează amigdalele nu numai prin picăturile din aer, ci și dacă nu acordați suficientă atenție rinitei comune, cariilor sau sinuzitei.

Cauzele bolii pot fi, de asemenea, atribuite respirației rapide sau cu dificultate. O persoană se deschide și închide gura pentru a inhala cantitatea necesară de oxigen, iar cu ea înghite microbii. Focalizarea infecțioasă începe să se formeze doar într-un organism slăbit. Aceasta duce la dezvoltarea amigdalitei cronice.

În funcție de condiții și factori, se poate agrava din când în când.

În acest caz, toxinele încep să se formeze, care, dacă intră în sânge sau limf, provoacă unele complicații, și anume: poliartrita infecțioasă (inflamația articulațiilor), nefrita (inflamația rinichilor), reumatismul și foarte rar sepsisul.

  • Dureri în gât. Acesta poate fi un precursor al bolii, apare impreuna cu durerea in timpul inghitirii.
  • Creșterea amigdalelor palatine.
  • Apariția durerii chiar și în timpul respirației. Dar este în cazuri deosebit de grave și neglijate.
  • O creștere a temperaturii de până la 39 ° C este o dovadă a infecției în organism.
  • La examinare, este vizibil un depozit purulent alb-gălbui.
  • Ganglionii limfatici de col uterin mărit. La palpare, pacientul simte durerea.
  • Vizibil vizual umflarea.
  • Răgușeală, uneori există o pierdere de voce. Dacă a existat un tratament ineficient, se dezvoltă laringită acută, un simptom caracteristic al căruia este o tuse.

Inflamația glandelor este o boală care este foarte ușor de detectat. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un otolaringolog, care vă va examina, va colecta teste sub formă de frotiu sau test de sânge, va asculta toate plângerile, va identifica simptomele și va prescrie tratamentul.

Metode preventive

Pentru a preveni inflamația, este foarte important să se consolideze sistemul imunitar. Sarcina principală - formarea unui stil de viață sănătos, ca un copil, și un adult. Este foarte important să combinați stresul mental și fizic.

Atunci când slujba dvs. principală este așezată în jos sau vă petreceți tot timpul liber la computer, faceți o pauză de câteva ore, faceți exerciții, respirați aerul de aer proaspăt sau aerul de mare, mergeți la un antrenament, faceți jogging. Încălzirea va fi foarte utilă.

Alimentele nesănătoase ar trebui să fie excluse din dietă, iar fructele și legumele ar trebui adăugate cât mai mult posibil.

Pentru a vă proteja în viitor de cuțitul chirurgului, urmați aceste sfaturi:

  1. Nu beți compot rece, lapte, apă sau alte băuturi. Cel mai bine este utilizarea lichidului la temperatura camerei.
  2. Încearcă să te îmbraci pentru vreme, fără a lăsa hipotermie.
  3. Completați excluderea fumatului.
  4. Nu respirați cu frigul pe stradă cu gura. Aerul care trece prin nas devine mai cald, umezit. Acest lucru vă permite să evitați încă o dată nu numai boala amigdalelor, ci și bronhiile și traheea.
  5. Tratarea în timp util a inflamației.

Curățați profilactic după fiecare periaj dinte. Pentru a face acest lucru, faceti un decoct dintr-un amestec de ierburi si lasati sa bea: 2 linguri. l. salvie, Hypericum, colț și o lingură. l. mușețel și calendula. Acest lucru este suficient pentru 2 clătiri: dimineața și seara.

Indicatii si contraindicatii pentru indepartarea glandelor

Prezența complicațiilor de durere în gât - modul de îndepărtare a amigdalelor!

Amigdalectomia - intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor apare atunci când:

  1. Datorită suprapunerii respirației cu nasul, acestea interferează cu înghițirea normală.
  2. Când un pacient are mai mult de 5 ori pe an, are angină, care este, de asemenea, complicată de ulcere.
  3. Tratamentul antibiotic și fizioterapia nu duc rezultatul dorit.
  4. Au existat boli cardiace (miocardită, insuficiență cardiacă, defecte cardiace) și probleme renale (insuficiență renală și pielonefrită).

Înainte de a trimite pacientul la scaunul chirurgical, otolaringologul va face tot posibilul pentru a preveni acest lucru. Dacă motivul eliminării este numai bolile infecțioase sau alergice ale tractului respirator, atunci nimeni nu poate fi sigur că îmbunătățirea dorită va avea loc după amigdalectomie.

Este strict imposibil să efectuați operația dacă găsiți:

  • diabetul zaharat
  • Deteriorarea bolilor cronice.
  • Insuficiența plămânilor și a inimii.
  • Sinuzita, ARVI, gripa, laringita, faringita, tuberculoza, infectii intestinale, bronsita.
  • Boli ale sângelui, care reduc coagularea acestuia.
  • Bolile oncologice.

Modalități de eliminare a amigdalelor

Procedura la amigdalele laser

Se întâmplă atât cu ajutorul instrumentelor chirurgicale obișnuite, cât și a echipamentelor suplimentare.

Modul clasic cu ajutorul uneltelor este un bisturiu subțire. Poate fi utilizată și o bucla cu material de sârmă. În acest caz, zona inflamată este întreruptă de cei sănătoși. Adesea, acest lucru este însoțit de pierderea de sânge, care este oprită prin arderea țesuturilor. Această metodă rezolvă problema inflamației cronice pentru totdeauna. Și nu vă puteți îngrijora că celulele se regenera.

Se utilizează de asemenea un microdepresor. Este o unealtă de filare, ghidaje de măcinare, bucăți din care sunt aspirate de pompă. Navele sunt cauterizate. Această procedură necesită o continuare mai lungă a anesteziei decât cea anterioară.

Echipament suplimentar - utilizarea energiei termice prin ultrasunete, laser, plasmă rece, variante de unde radio.

Ce poate terapia cu laser:

  • materiale de căldură, ce cauzează distrugerea lor
  • conectați celulele vii prin încălzire
  • Vasele "Brew" la oprirea sângerării
  • contribuie la evaporarea țesuturilor, reducând în același timp volumul glandelor

Anestezia locală este utilizată la chirurgia cu laser. Dar, spre deosebire de metoda de înghețare la rece, există întotdeauna un anumit risc de arsură a laringelui.

Congelarea uscată include trei variante:

  1. Criodestrucția sau înghețarea cu azot lichid. Stofele care au înghețat sunt respinse în proces, nu la un moment dat. Prin urmare, este posibilă operarea repetată.
  2. Plasma rece. În acest caz, țesătura este încălzită la 60 ° C. Proteinele se evaporă, transformându-se în compuși azotați cu greutate moleculară mică, dioxid de carbon, apă.
  3. Ecografia, similar cu acțiunea unui bisturiu. Se utilizează la o frecvență mai mare de 26 kHz. Ecografia nu numai că separă țesuturile, ci deschide ulcere în zone greu accesibile.

Posibile complicații

Cel mai adesea, operația merge fără complicații!

Imediat după ce se termină, gâtul va afecta mult timp. Vindecarea depinde în mod direct de versiunea acesteia, dar de obicei nu durează mai mult de o săptămână sau două. După amigdalectomie rece, recuperarea este mult mai rapidă.

Toate tratamentele, cu excepția intervențiilor chirurgicale, nu necesită spitalizare, reducând în același timp timpul de recuperare și revenirea la programul obișnuit.

Să spunem imediat că complicațiile nu trebuie să fie după operație, dar sunt considerate o posibilă opțiune pentru intervenția chirurgicală sau terapia cu laser. Dar chiar și aceste momente neplăcute trebuie să fie luate în considerare. Dacă pregătirea a fost efectuată cu bună-credință, toate caracteristicile corpului pacientului sunt luate în considerare și testele sunt corect decodate, riscul este minimizat.

Luați în considerare în continuare consecințele operațiunii:

  • Chiar și cu folosirea frigului, sângerarea nu se oprește. Acest lucru nu este neapărat indicat de neglijența medicilor, poate fi doar o reacție inadecvată a coagulării sângelui sau un complex incomplet al tratamentului pacientului pentru a opri sângerarea în perioada postoperatorie. Pentru a evita acest lucru, chiar înainte de operație, trebuie să verificați pacientul pentru rata de coagulare a sângelui. Dacă este sub norma, operația este întârziată.
  • Obținerea de o infecție. Deoarece motivul principal al operației este focarele purulente, există posibilitatea apariției microbilor în vasele de sânge. Sunt posibile și cu imunitate foarte slabă. Prin urmare, în nici un caz medicii să nu efectueze o intervenție chirurgicală dacă un pacient are afecțiuni cronice, a dezvoltat infecții virale sau bacteriene acute sau are SIDA. Și pentru a preveni riscul de infecție înainte de operație, se administrează un curs de antibiotice.
  • Alergie. Înainte de a elimina amigdalele, pacientul nu poate suspecta că este alergic la acest sau acel medicament. În procesul de îndepărtare, cu cât durează mai mult anestezia, cu atât se injectează mai multe medicamente. Și este o alergie la anestezice sau antibiotice care se pot manifesta în curând. Pentru a evita acest lucru, pacientul trebuie verificat pentru reacții la medicamente.
  • Arsuri ale țesuturilor mucoase și moi care apar numai cu electrocoagulare sau chirurgie laser.

Mai multe informații despre amigdalectomie pot fi găsite în videoclip:

Tratamentul după intervenție chirurgicală

În final, pacientul este așezat pe o parte, acoperit cu un gât cu gheață. Aceasta împiedică deschiderea sângerării. Pentru a evita o infecție nedorită în organism, chirurgul prescrie un curs de antibiotice.

În primele câteva ore este mai bine să beți numai câteva gâturi de apă. Apoi, mâncarea va consta în alimente lichide sau pure numai în frig. Vindecarea are loc numai în ziua 6, iar recuperarea generală - după două săptămâni.

În timpul reabilitării, respirația nasului poate fi ușor dificilă din cauza umflarea țesuturilor. Timp de 5-7 zile, dar nu mai mult (ele pot fi dependente), ele instil 3 ori pe zi cu soluție salină sau vasoconstrictor.

Trebuie să elimin amigdalele?

Glandele (amigdalele) - acumulări limfoide care efectuează funcții protectoare și hematopoietice. Organele asociate sunt situate adânc în gâtul din spatele arcurilor palatine și sunt una din componentele cheie ale inelului faringian limfedenoid. Acestea sunt o barieră imună care împiedică intrarea agenților patogeni în tractul respirator.

Conținutul articolului

Merită să eliminăm amigdalele? Recurențele frecvente ale bolilor ORL, structura anormală a organelor și hipertrofia lor sunt indicații directe pentru eliminarea amigdalelor palatinice.

Lipsa de glande poate afecta negativ imunitatea locală și reactivitatea generală a organismului.

Din acest motiv, intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri extreme, în prezența unor patologii grave.

Ce este amigdalectomia?

Îndepărtarea amigdalelor este o operație simplă, în timpul căreia are loc o excizie parțială (tonzilotomie) sau completă (amigdalectomie) a formațiunilor limfedenoide. Manipulările chirurgicale sunt utilizate doar în cazul în care tratamentul conservator și hipertrofia țesuturilor sunt ineficiente. Până de curând, amigdalectomia a fost efectuată exclusiv sub anestezie generală, dar odată cu apariția unor tehnici blânde pentru excizia țesuturilor moi, procedura este mai des efectuată sub anestezie locală.

Îți doare să scot amigdalele? În formațiunile limfoide s-au concentrat un număr mare de terminații nervoase.

Din acest motiv, înainte de operație, țesutul operat este anesteziat. În otolaringologie, există cel puțin 5 metode diferite pentru îndepărtarea amigdalelor palatine:

  • ectomia mecanică - excizia țesuturilor moi cu bisturiu și bucle metalice sub anestezie generală; apare în special în prezența unor complicații grave (abcesul paratonsilar, hipertrofia glandelor);
  • criodestrucția - procedura de înghețare și îndepărtare a țesuturilor limfoide sub anestezie generală;
  • ectomia plasmei lichide - excizia parțială sau completă a amigdalelor cu ajutorul unui "cuțit" din plasmă; Aceasta este una dintre cele mai non-traumatice metode de chirurgie;
  • îndepărtarea ultrasonică - excizia țesutului afectat utilizând un traductor cu ultrasunete; în timpul procedurii, "sigilarea" vaselor deteriorate are loc simultan, ceea ce previne pierderile grele de sânge;
  • ectomia cu laser este o operație simplă de a acționa formațiunile limfedenoide, urmată de coagularea vaselor mici.

Trebuie remarcat faptul că îndepărtarea amigdalelor poate provoca complicații postoperatorii. Reabilitarea ajută la reducerea probabilității de inflamare septică, în timpul căreia pacientul trebuie supus terapiei cu antibiotice și imunostimulatoare.

Când este efectuată amigdalectomia?

Trebuie să elimin amigdalele? Procurarea procedurii poate fi apreciată numai de un specialist calificat. În absența unor indicații grave, amigdalectomia nu este efectuată, ceea ce este asociat cu o scădere a rezistenței întregului organism.

În timpul unui studiu de laborator de 5 ani, experții americani au constatat că amigdalele palatine sunt un laborator imunitar. În ea se desfășoară o analiză aprofundată a agenților străini, care pătrund în organism din hrană și aer. Toate microorganismele potențial periculoase sunt neutralizate de organe perechi, ceea ce împiedică dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Când se poate cere intervenția chirurgicală? În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este efectuată cu disfuncție amigdalită. Recurențele frecvente ale amigdalei purulente și structura anormală a țesuturilor creează o amenințare la adresa vieții umane. Dacă tratamentul conservator nu elimină agenții patogeni în lacune și foliculi ai glandelor, acestea sunt îndepărtate pentru a preveni generalizarea proceselor catarale.

Argumente pentru

Imunodeficiența secundară este una din cauzele principale ale recurențelor frecvente ale bolilor ORL. Când cronitizarea proceselor catarale are loc în mod constant inflamarea amigdalelor palatine, ceea ce duce la proliferarea țesutului limfoid. În acest caz, îndepărtarea amigdalelor vă permite să eliminați locul principal al localizării microorganismelor patogene și, prin urmare, să preveniți complicațiile post-infecțioase severe.

Trebuie să elimin amigdalele? Amigdalectomia este efectuată de chirurgi numai în cazurile în care modificările patologice ale țesuturilor în viitor pot avea consecințe negative. Există câteva argumente importante în favoarea operațiunii:

  • eliminarea sursei de infecție - excizia țesuturilor infectate contribuie la eliminarea focarelor de inflamație, care ajută la prevenirea dezvoltării bolilor secundare (faringită, bronșită, sinuzită);
  • recurențe persistente - inflamația cronică a formărilor limfoide duce la disfuncția organelor, hipertrofia lor și apariția complicațiilor post-infecțioase;
  • eliminarea focarelor de inflamație cronică declanșează procesele de detoxifiere în organism, consolidând astfel imunitatea globală;
  • prevenirea complicațiilor sistemice - otrăvirea corpului cu metaboliți ai streptococului beta-hemolitic conduce la creșterea stresului asupra organelor de detoxifiere și a sistemului cardiovascular;
  • înlăturarea în timp util a amigdalelor ajută la neutralizarea agenților patogeni, care împiedică dezvoltarea reumatismului, encefalitei, pielonefritei, miocarditei etc.;
  • prevenirea disfuncției tiroidiene - procesele patologice în organele ORL afectează negativ funcționarea sistemului endocrin, în special a glandei tiroide;
  • efectuarea amigdalectomiei reduce riscul de tirotoxicoză, hipotiroidism și alte patologii.

Trebuie să elimin amigdalele sau nu? Trebuie înțeles că corpul uman este un sistem armonios, în care nu există componente inutile. Intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă există indicii serioase. Dacă un pacient suferă de boli recurente de ORL mai mult de 4-5 ori pe an sau dacă proliferarea țesuturilor limfoide face dificilă respirația, intervenția chirurgicală este pur și simplu necesară. În toate celelalte cazuri, pentru a elimina procesele patologice din amigdalele palatine, care încearcă să fie tratate cu droguri.

Argumentele "contra"

Glandele trebuie eliminate sau tratate? Prezența respirației urât mirositoare și a disconfortului în gât nu pot fi considerate un argument greu în favoarea operației. Da, după excizia amigdaliilor, simptomele de mai sus sunt eliminate, dar împreună cu imunitatea umană.

Formarea formării limfoide este o barieră care împiedică intrarea oricărui agent străin în căile respiratorii. În absența glandelor, focarele de inflamație sunt localizate în amigdalele, ceea ce creează premisele pentru dezvoltarea bolilor secundare infecțioase. Trebuie să se înțeleagă că, după amigdalectomie, pacienții pot prezenta următoarele probleme:

  • sângerare întârziată - o complicație postoperatorie obișnuită care poate duce la aspirația sângerării și la dezvoltarea bronșitei;
  • lipsa unei bariere imune - reducerea imunității locale contribuie la o creștere a recidivelor de pneumonie, traheită, faringită etc.;
  • uscarea mucoasei - absența amigdalelor contribuie la uscarea mucoasei pe spatele gâtului, ceea ce cauzează disconfort;
  • risc crescut de cancer - pacienții care suferă de amigdalectomie sunt expuși riscului de cancer de 2 ori mai frecvent.

Femeile cu amigdale elimină experiența unei perioade de gestație (sarcină).

Oamenii de stiinta au descoperit ca amigdalele palatine afecteaza indirect functionarea hipotalamusului.

Îndepărtarea glandelor este una din cauzele producerii insuficiente a hormonilor feminini. Deficiența lor conduce la o exacerbare a toxemiei și la un risc crescut de a dezvolta anomalii congenitale la copil.

Îndepărtează amigdalele palatine odată cu dezvoltarea bolilor cronice? Formațiile limfoide produc proteine ​​specifice care sunt implicate în dezactivarea agenților patogeni. Excizia lor va duce în mod inevitabil la o creștere a bolilor infecțioase.

Din acest motiv, mulți experți încearcă să îndepărteze parțial glandele prin excizia numai a acelor țesuturi în care flora patogenă este localizată.

Diseminarea miturilor

Fie pentru a elimina amigdalele cu dezvoltarea de angină cronică? Unii pacienți cu groază se gândesc la posibilitatea amigdalectomiei. Acest lucru se datorează în mare parte lipsei de înțelegere a caracteristicilor procedurii, a eficacității acesteia și a posibilelor consecințe.

Înainte de a cântări toate avantajele și dezavantajele intervențiilor chirurgicale, eliminați câteva mituri comune:

  1. glandele sunt îndepărtate de la toți cei care suferă de angină cronică - recurg la intervenție chirurgicală numai dacă terapia de conservare este ineficientă și recidivele patologiei apar mai des de 4 ori pe an;
  2. excizia amigdalelor - o procedură care necesită anestezie generală - anestezia generală este oferită numai pentru o operație clasică cu bisturiu și o bucla metalică;
  3. excizia amigdalelor lipsește complet imunitatea - chirurgia non-radicală (ablația) cu îndepărtarea parțială a țesuturilor limfedenoide practic nu afectează imunitatea generală și locală;
  4. în timpul intervenției chirurgicale, apar pierderi mari de sânge - când țesuturile excizate, vasele mici tromboză rapidă, iar cele mari sunt "sigilate" în timpul electrocoagulării, ceea ce previne pierderile semnificative de sânge.

Excizia amigdalelor la copiii cu vârsta sub 5 ani crește riscul de a dezvolta disbacterioză, imunodeficiență secundară și diateză dietetică.

Se elimină glandele ca măsură preventivă? Unele țesuturi implicate în sinteza celulelor de apărare afectează în mod negativ reactivitatea întregului organism. Din acest motiv, pacientul operat poate să fie bolnav mai des decât înainte de amigdalectomie. Pentru a reduce riscul de a dezvolta patologii infecțioase, în perioada premergătoare bolilor sezoniere, este de dorit să se respecte măsurile preventive.

profilaxie

Infecțiile contribuie la dezvoltarea proceselor patologice și a proliferării celulare a țesuturilor limfoide. Acesta este motivul pentru care pacienții cu amigdalită cronică prezintă adesea o creștere excesivă a amigdalelor. Pentru a preveni amigdalectomia, trebuie să urmați regulile simple pentru prevenirea bolilor infecțioase:

  1. Aportul de vitamina - retinolul (A), tocoferolul (E) și folacinul (B12) întăresc imunitatea generală, ceea ce reduce riscul de a dezvolta infecții cu un factor de 2-3;
  2. utilizarea imunostimulantelor - în așteptarea bolilor sezoniere, este recomandabil să se ia medicamente imunostimulatoare, ale căror componente stimulează producția de interferon - o proteină care este implicată în distrugerea virusurilor și a bacteriilor;
  3. tratament dentar în timp util - dinții carioși duc la o modificare a nivelului pH-ului în orofaringe, ceea ce creează condiții optime pentru dezvoltarea infecției;
  4. dacă vă tratați dinții în timp, riscul de a dezvolta amigdalită va fi cel puțin înjumătățit;
  5. nutriție echilibrată - consumul regulat de alimente fortificate (legume, fructe) și alimente cu proteine ​​stimulează activitatea imună a organismului.

Ignorarea recomandărilor de mai sus creează premise pentru dezvoltarea infecției în tractul respirator superior. În cazul inflamației cronice, crește riscul de hipertrofie a glandelor, care este baza operației.

Îndepărtarea parțială a migdalei nu reduce riscul de re-creștere a țesutului.

Este posibil să eliminați amigdalele rapid și fără durere? În cazurile în care intervenția chirurgicală este inevitabilă, specialistul selectează modul optim de îndepărtare a amigdalelor de către pacient. Alegerea unei anumite tehnici este determinată de gradul de răspândire a infecției, de adâncimea afectării țesuturilor și de istoricul pacientului. Terapia laser, plasmă și radio cu undă radio se numără printre cele mai sigure și nedureroase metode de excizie a glandelor.

Este posibil să eliminați amigdalele?

Imunitatea redusă conduce deseori la boli cum ar fi durerile de gât, care la rândul lor creează solul pentru formarea și dezvoltarea amigdalei cronice. La efectuarea unui astfel de diagnostic, mulți pacienți consideră că este necesară eliminarea amigdalelor în cel mai scurt timp posibil.

Efectul amigdalei cronice asupra corpului

Amigdala cronică este o boală alergică infecțioasă, cu prezența inflamației prelungite a țesuturilor amigdalelor, care se află în orofaringe. Prin structură, ele sunt reprezentate de țesut limfoid moale, poros, cu tubuli. La întrebarea dacă merită să fie eliminate amigdalele în amigdalită cronică, experții spun că nu există organe suplimentare în corpul uman și, prin urmare, toate indicațiile ar trebui să fie cântărite cu atenție și adresate cu atenție.

Apariția de amigdalită acută la un copil contribuie la dezvoltarea unei imunități stabile în organism. Și declinul său se datorează bolilor frecvente de amigdalită cauzate de bacterii patogene.

Amigdalita merge de la o acută la cea cronică din cauza utilizării necorespunzătoare a antibioticelor și a medicamentelor care reduc temperatura. Inflamarea cronică poate fi însoțită de dificultăți de respirație prin nas, infecții ale organelor vecine.

Amigdalita cronică la un copil

În amigdalele cronice, țesuturile limfoide moi ale amigdalelor înlocuiesc țesutul conjunctiv cu cicatrici, care, prin urmare, îngustă și închide tubulii pentru a forma dopuri purulente. Diferite componente, cum ar fi microbii, particulele de alimente etc., se acumulează în locurile formate.

Pentru viața microbilor, boala formei cronice creează condiții ideale, în timp ce există o scădere a funcțiilor protectoare pentru care glandele sunt responsabile. Se transformă într-un furnizor de infecții corporale și intoxicații, crescând treptat în dimensiune. Ca urmare, apar complicații și tulburări ale sistemului imunitar. Organismul infectat inițiază mecanismul reacțiilor alergice, agravând starea pacientului.

Soiurile bolii

În medicina modernă, mai multe tipuri de amigdale cronice se disting prin clasificare, cum ar fi: compensate, subcompensate, decompensate. În primul caz, țesutul de migdale este inflamat, iar glandele îndeplinesc funcții de protecție și corpul este capabil să facă față infecțiilor. Al doilea tip de amigdalit este caracterizat printr-o combinație de forme locale cu dureri în gât recurente, fără semne de complicații. Al treilea tip de patologie manifestări inerente ale simptomelor locale și prezența diferitelor boli.

Complicațiile amigdalei cronice includ apariția reumatismului, a bolilor renale și a sistemului cardiovascular în forme cronice. Pentru a evita diferite tipuri de complicații și boli grave, ar trebui să fie tratate sistematic. Viziunea decompensată cu ineficiența unui curs de tratament mai multe este eliminată prin intervenție chirurgicală. De regulă, boala apare la pacienții din copilărie, deoarece copiii sunt mai predispuși la răceli.

Amigdalele mărcate fac dificil respirația, afectează temperatura și snoresc în timpul somnului la adulți

Un adult suferă de o boală mai rar și, dacă nu este tratat corespunzător, se pot forma deja complicații pe baza bolilor existente. Amigdalele lărgite îngreunează respirația, afectează temperatura, complică procesul de mâncare, înghițire, iar la adulți apare sforăitul în timpul somnului.

Trebuie să eliminați

Deci, este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică în prezent, dacă industria farmaceutică este gata să ofere alternative de tratament alternative, este o problemă care se adresează adesea pacienților pentru consultare. În trecutul trecut, amigdalele au fost îndepărtate de aproape toți oamenii fără excepție, care suferă de amigdalită cronică, în special în timpul creșterii glandelor cu 2-3 grade. Amigdalele, conform multor experți, îndeplinesc anumite funcții timp de până la 5 ani și apoi acțiunea lor încetează și, prin urmare, poate fi eliminată fără probleme. Anterior, operațiunile au fost efectuate de la vârsta de 3 ani, iar acum sunt efectuate la atingerea persoanei de 5 ani.

Medicii de astăzi nu se referă categoric la diagnostic cu operația obligatorie. Inițial, se folosesc opțiuni de tratament conservatoare, datorită unei game largi de medicamente. Multe dintre medicamentele propuse sunt capabile să reducă amigdalele. Dacă tratamentul este efectuat în combinație cu procedurile de fizioterapie, rezultatele pozitive pot fi obținute într-un timp scurt.

Îndepărtarea amigdalelor laser

Glandele eliminate numai în anumite cazuri, cum ar fi:

  • angină depășește pacientul de cel puțin 4 ori pe an;
  • apariția proceselor patologice, cum ar fi afectarea organelor interne pe baza bolii unei forme cronice;
  • dezvoltarea unui abces după o durere în gât;
  • lipsa unui efect pozitiv după tratamentul cu medicamente și fizioterapie.

Decizia de a elimina amigdalele se face de către medicul de la ORL, luând în considerare clinica inflamației în gât, precum și forțele imune ale corpului.

Modalități de operare

Îndepărtarea amigdalelor se efectuează parțial sau complet în două variante: tonilotomie sau amigdalectomie. În plus față de funcționarea standard, dispozitivele sunt utilizate în scopul mai puținor traume și o perioadă de recuperare rapidă. Îndepărtarea parțială se realizează în mai multe moduri pentru a păstra funcțiile de bază, a facilita respirația sau, dacă este imposibil să o eliminați complet:

  • utilizarea azotului lichid;
  • utilizarea laserului cu efect de cauterizare.

Amigdalele sunt tratate cu preparate anestezice locale, după ce au dispărut sub acțiunea mecanismelor hardware care le-au fost îndepărtate. Tehnicile sunt nedureroase și fără sângerare, dar durerea după intervenție chirurgicală și febră pentru un timp scurt sunt posibile.

De asemenea, după operația cu astfel de metode, este necesar să se efectueze un curs de terapie conservatoare pentru a preveni probabilitatea creșterii ulterioare a amigdalelor.

Înlăturarea completă sau amigdalectomia se efectuează, de asemenea, în mai multe moduri care sunt cele mai potrivite pentru pacienți:

Metoda chirurgicală de îndepărtare a mandalinelor

Metoda chirurgicală se efectuează în mod tradițional folosind o bucla de sârmă și foarfece cu anestezie generală. Dezavantajele procedurii includ durata perioadei de recuperare, posibila sângerare și apariția unor complicații grave asociate cu pericolul la viață. În timpul operației, țesutul limfoid trebuie îndepărtat complet pentru a preveni creșterea ulterioară.

Numai un chirurg experimentat și dovedit trebuie să încredințeze operația. Ca și în îndepărtarea parțială a glandelor, și mașină cu laser complet cu carbon este utilizat, sau în infraroșu. Procedura blândă se efectuează pe bază de ambulatoriu, fără durere, cu lipsa sângelui și vindecarea rapidă a rănilor. Posibile arsuri tesut sanatos in apropierea zonei afectate cu durere dupa procedura.

Există anumite contraindicații pentru eliminarea completă a amigdalelor:

  • boli infecțioase în stadiul acut;
  • coagulare sanguină slabă;
  • Boala diabetului zaharat;
  • boli cardiace cum ar fi tahicardia, hipertensiunea arterială severă, angină pectorală;
  • perioada de gestație de la 6 la 9 luni;
  • tuberculoza.

Avantajele și dezavantajele operațiunii

Pentru pacienții care suferă adesea de boli de gât, ei sunt preocupați de eliminarea amigdalelor în amigdalite cronice. Intervenția chirurgicală asupra amigdaliilor se caracterizează prin anumite avantaje și dezavantaje.

Medicul participant trebuie să ia o decizie informată, calculată.

Avantajele efectului operației includ factori precum:

  • eliminând riscurile diferitelor complicații în domeniul bolilor renale, cardiovasculare și al altora;
  • nu există reluarea anginei;
  • restaurarea procesului de înghițire;
  • lipsa sursei de infecție;
  • îmbunătățirea stării corpului.

10 zile după îndepărtarea amigdalelor

Dar trebuie remarcat faptul că consecințele după operația de înlăturare a glandelor au un efect negativ:

  • apariția sângerării în timpul intervenției chirurgicale;
  • înlăturarea incompletă a glandelor, există probabilitatea de re-creștere a țesutului limfatic;
  • În locul bolilor frecvente de amigdalită, apar bronhite și faringite.

Pentru a elimina amigdalele sau nu în amigdalita cronică este o decizie serioasă, luată în consultare cu un specialist, pe baza stării generale a corpului. Atunci când se determină necesitatea unei operații, se efectuează un examen cuprinzător cu efectuarea testelor, efectuarea unei cardiograme și trimiterea la consultarea altor specialiști.

După intervenția chirurgicală sau tratamentul conservator, este important să se desfășoare activități de întărire a sistemului imunitar. În plus față de administrarea complexelor de vitamine și a medicamentelor prescrise de un specialist, trebuie să urmați reguli simple, deoarece aveți grijă de întărirea sistemului imunitar, renunțați la obiceiurile proaste cum ar fi fumatul, alcoolul, efectuați proceduri de întărire, stabiliți o dietă completă, exerciții.

Glandele (amigdalele) - acumulări limfoide care efectuează funcții protectoare și hematopoietice. Organele asociate sunt situate adânc în gâtul din spatele arcurilor palatine și sunt una din componentele cheie ale inelului faringian limfedenoid. Acestea sunt o barieră imună care împiedică intrarea agenților patogeni în tractul respirator.

Merită să eliminăm amigdalele? Recurențele frecvente ale bolilor ORL, structura anormală a organelor și hipertrofia lor sunt indicații directe pentru eliminarea amigdalelor palatinice.

Lipsa de glande poate afecta negativ imunitatea locală și reactivitatea generală a organismului.

Din acest motiv, intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri extreme, în prezența unor patologii grave.

Ce este amigdalectomia?

Îndepărtarea amigdalelor este o operație simplă, în timpul căreia are loc o excizie parțială (tonzilotomie) sau completă (amigdalectomie) a formațiunilor limfedenoide. Manipulările chirurgicale sunt utilizate doar în cazul în care tratamentul conservator și hipertrofia țesuturilor sunt ineficiente. Până de curând, amigdalectomia a fost efectuată exclusiv sub anestezie generală, dar odată cu apariția unor tehnici blânde pentru excizia țesuturilor moi, procedura este mai des efectuată sub anestezie locală.

Îți doare să scot amigdalele? În formațiunile limfoide s-au concentrat un număr mare de terminații nervoase.

Din acest motiv, înainte de operație, țesutul operat este anesteziat. În otolaringologie, există cel puțin 5 metode diferite pentru îndepărtarea amigdalelor palatine:

  • ectomia mecanică - excizia țesuturilor moi cu bisturiu și bucle metalice sub anestezie generală; apare în special în prezența unor complicații grave (abcesul paratonsilar, hipertrofia glandelor);
  • criodestrucția - procedura de înghețare și îndepărtare a țesuturilor limfoide sub anestezie generală;
  • ectomia plasmei lichide - excizia parțială sau completă a amigdalelor cu ajutorul unui "cuțit" din plasmă; Aceasta este una dintre cele mai non-traumatice metode de chirurgie;
  • îndepărtarea ultrasonică - excizia țesutului afectat utilizând un traductor cu ultrasunete; în timpul procedurii, "sigilarea" vaselor deteriorate are loc simultan, ceea ce previne pierderile grele de sânge;
  • ectomia cu laser este o operație simplă de a acționa formațiunile limfedenoide, urmată de coagularea vaselor mici.

Trebuie remarcat faptul că îndepărtarea amigdalelor poate provoca complicații postoperatorii. Reabilitarea ajută la reducerea probabilității de inflamare septică, în timpul căreia pacientul trebuie supus terapiei cu antibiotice și imunostimulatoare.

Când este efectuată amigdalectomia?

Trebuie să elimin amigdalele? Procurarea procedurii poate fi apreciată numai de un specialist calificat. În absența unor indicații grave, amigdalectomia nu este efectuată, ceea ce este asociat cu o scădere a rezistenței întregului organism.

În timpul unui studiu de laborator de 5 ani, experții americani au constatat că amigdalele palatine sunt un laborator imunitar. În ea se desfășoară o analiză aprofundată a agenților străini, care pătrund în organism din hrană și aer. Toate microorganismele potențial periculoase sunt neutralizate de organe perechi, ceea ce împiedică dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Când se poate cere intervenția chirurgicală? În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este efectuată cu disfuncție amigdalită. Recurențele frecvente ale amigdalei purulente și structura anormală a țesuturilor creează o amenințare la adresa vieții umane. Dacă tratamentul conservator nu elimină agenții patogeni în lacune și foliculi ai glandelor, acestea sunt îndepărtate pentru a preveni generalizarea proceselor catarale.

Argumente pentru

Imunodeficiența secundară este una din cauzele principale ale recurențelor frecvente ale bolilor ORL. Când cronitizarea proceselor catarale are loc în mod constant inflamarea amigdalelor palatine, ceea ce duce la proliferarea țesutului limfoid. În acest caz, îndepărtarea amigdalelor vă permite să eliminați locul principal al localizării microorganismelor patogene și, prin urmare, să preveniți complicațiile post-infecțioase severe.

Trebuie să elimin amigdalele? Amigdalectomia este efectuată de chirurgi numai în cazurile în care modificările patologice ale țesuturilor în viitor pot avea consecințe negative. Există câteva argumente importante în favoarea operațiunii:

  • eliminarea sursei de infecție - excizia țesuturilor infectate contribuie la eliminarea focarelor de inflamație, care ajută la prevenirea dezvoltării bolilor secundare (faringită, bronșită, sinuzită);
  • recurențe persistente - inflamația cronică a formărilor limfoide duce la disfuncția organelor, hipertrofia lor și apariția complicațiilor post-infecțioase;
  • eliminarea focarelor de inflamație cronică declanșează procesele de detoxifiere în organism, consolidând astfel imunitatea globală;
  • prevenirea complicațiilor sistemice - otrăvirea corpului cu metaboliți ai streptococului beta-hemolitic conduce la creșterea stresului asupra organelor de detoxifiere și a sistemului cardiovascular;
  • înlăturarea în timp util a amigdalelor ajută la neutralizarea agenților patogeni, care împiedică dezvoltarea reumatismului, encefalitei, pielonefritei, miocarditei etc.;
  • prevenirea disfuncției tiroidiene - procesele patologice în organele ORL afectează negativ funcționarea sistemului endocrin, în special a glandei tiroide;
  • efectuarea amigdalectomiei reduce riscul de tirotoxicoză, hipotiroidism și alte patologii.

Trebuie să elimin amigdalele sau nu? Trebuie înțeles că corpul uman este un sistem armonios, în care nu există componente inutile. Intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă există indicii serioase. Dacă un pacient suferă de boli recurente de ORL mai mult de 4-5 ori pe an sau dacă proliferarea țesuturilor limfoide face dificilă respirația, intervenția chirurgicală este pur și simplu necesară. În toate celelalte cazuri, pentru a elimina procesele patologice din amigdalele palatine, care încearcă să fie tratate cu droguri.

Argumentele "contra"

Glandele trebuie eliminate sau tratate? Prezența respirației urât mirositoare și a disconfortului în gât nu pot fi considerate un argument greu în favoarea operației. Da, după excizia amigdaliilor, simptomele de mai sus sunt eliminate, dar împreună cu imunitatea umană.

Formarea formării limfoide este o barieră care împiedică intrarea oricărui agent străin în căile respiratorii. În absența glandelor, focarele de inflamație sunt localizate în amigdalele, ceea ce creează premisele pentru dezvoltarea bolilor secundare infecțioase. Trebuie să se înțeleagă că, după amigdalectomie, pacienții pot prezenta următoarele probleme:

  • sângerare întârziată - o complicație postoperatorie obișnuită care poate duce la aspirația sângerării și la dezvoltarea bronșitei;
  • lipsa unei bariere imune - reducerea imunității locale contribuie la o creștere a recidivelor de pneumonie, traheită, faringită etc.;
  • uscarea mucoasei - absența amigdalelor contribuie la uscarea mucoasei pe spatele gâtului, ceea ce cauzează disconfort;
  • risc crescut de cancer - pacienții care suferă de amigdalectomie sunt expuși riscului de cancer de 2 ori mai frecvent.

Femeile cu amigdale elimină experiența unei perioade de gestație (sarcină).

Oamenii de stiinta au descoperit ca amigdalele palatine afecteaza indirect functionarea hipotalamusului.

Îndepărtarea glandelor este una din cauzele producerii insuficiente a hormonilor feminini. Deficiența lor conduce la o exacerbare a toxemiei și la un risc crescut de a dezvolta anomalii congenitale la copil.

Îndepărtează amigdalele palatine odată cu dezvoltarea bolilor cronice? Formațiile limfoide produc proteine ​​specifice care sunt implicate în dezactivarea agenților patogeni. Excizia lor va duce în mod inevitabil la o creștere a bolilor infecțioase.

Din acest motiv, mulți experți încearcă să îndepărteze parțial glandele prin excizia numai a acelor țesuturi în care flora patogenă este localizată.

Diseminarea miturilor

Fie pentru a elimina amigdalele cu dezvoltarea de angină cronică? Unii pacienți cu groază se gândesc la posibilitatea amigdalectomiei. Acest lucru se datorează în mare parte lipsei de înțelegere a caracteristicilor procedurii, a eficacității acesteia și a posibilelor consecințe.

Înainte de a cântări toate avantajele și dezavantajele intervențiilor chirurgicale, eliminați câteva mituri comune:

  1. glandele sunt îndepărtate de la toți cei care suferă de angină cronică - recurg la intervenție chirurgicală numai dacă terapia de conservare este ineficientă și recidivele patologiei apar mai des de 4 ori pe an;
  2. excizia amigdalelor - o procedură care necesită anestezie generală - anestezia generală este oferită numai pentru o operație clasică cu bisturiu și o bucla metalică;
  3. excizia amigdalelor lipsește complet imunitatea - chirurgia non-radicală (ablația) cu îndepărtarea parțială a țesuturilor limfedenoide practic nu afectează imunitatea generală și locală;
  4. în timpul intervenției chirurgicale, apar pierderi mari de sânge - când țesuturile excizate, vasele mici tromboză rapidă, iar cele mari sunt "sigilate" în timpul electrocoagulării, ceea ce previne pierderile semnificative de sânge.

Excizia amigdalelor la copiii cu vârsta sub 5 ani crește riscul de a dezvolta disbacterioză, imunodeficiență secundară și diateză dietetică.

Se elimină glandele ca măsură preventivă? Unele țesuturi implicate în sinteza celulelor de apărare afectează în mod negativ reactivitatea întregului organism. Din acest motiv, pacientul operat poate să fie bolnav mai des decât înainte de amigdalectomie. Pentru a reduce riscul de a dezvolta patologii infecțioase, în perioada premergătoare bolilor sezoniere, este de dorit să se respecte măsurile preventive.

profilaxie

Infecțiile contribuie la dezvoltarea proceselor patologice și a proliferării celulare a țesuturilor limfoide. Acesta este motivul pentru care pacienții cu amigdalită cronică prezintă adesea o creștere excesivă a amigdalelor. Pentru a preveni amigdalectomia, trebuie să urmați regulile simple pentru prevenirea bolilor infecțioase:

  1. Aportul de vitamina - retinolul (A), tocoferolul (E) și folacinul (B12) întăresc imunitatea generală, ceea ce reduce riscul de a dezvolta infecții cu un factor de 2-3;
  2. utilizarea imunostimulantelor - în așteptarea bolilor sezoniere, este recomandabil să se ia medicamente imunostimulatoare, ale căror componente stimulează producția de interferon - o proteină care este implicată în distrugerea virusurilor și a bacteriilor;
  3. tratament dentar în timp util - dinții carioși duc la o modificare a nivelului pH-ului în orofaringe, ceea ce creează condiții optime pentru dezvoltarea infecției;
  4. dacă vă tratați dinții în timp, riscul de a dezvolta amigdalită va fi cel puțin înjumătățit;
  5. nutriție echilibrată - consumul regulat de alimente fortificate (legume, fructe) și alimente cu proteine ​​stimulează activitatea imună a organismului.

Ignorarea recomandărilor de mai sus creează premise pentru dezvoltarea infecției în tractul respirator superior. În cazul inflamației cronice, crește riscul de hipertrofie a glandelor, care este baza operației.

Îndepărtarea parțială a migdalei nu reduce riscul de re-creștere a țesutului.

Este posibil să eliminați amigdalele rapid și fără durere? În cazurile în care intervenția chirurgicală este inevitabilă, specialistul selectează modul optim de îndepărtare a amigdalelor de către pacient. Alegerea unei anumite tehnici este determinată de gradul de răspândire a infecției, de adâncimea afectării țesuturilor și de istoricul pacientului. Terapia laser, plasmă și radio cu undă radio se numără printre cele mai sigure și nedureroase metode de excizie a glandelor.

De ce avem amigdalele și trebuie să le șterg?

Despre prezența în organism a glandelor - sau a terminologiei medicale a amigdalele - o persoană află în copilărie.

Este necesar să se răcească grav, deoarece amigdalele se umflă imediat, îngustând lumenul gâtului. Umflarea, sensibilitatea și roșeața amigdalelor - toate aceste simptome însoțesc orice durere în gât și gripă. Din cauza lor, atitudinea față de glande a fost cea mai negativă. Se pare că ele provoacă doar rău, împiedicând o persoană deja slăbită de boală să înghită și uneori să respire normal.

În Uniunea Sovietică, acest corp "rătăcios" a fost tratat rapid. Amigdalele au fost pur și simplu eliminate, în plus, fără anestezie. Această operațiune a fost destul de neplăcută, dar ceea ce este mai rău, foarte comun. În anii 1970 și 1980, sa luat avizul în medicină că organismul nu are nevoie de amigdalele. Au fost scosi "pentru prevenirea" tot felul de răceli.

Este cu adevărat necesar să eliminați amigdalele

Acum 20 de ani această practică a fost considerată eronată. Îndepărtarea amigdalelor nu împiedică în nici un caz răceala. Dimpotrivă, aceasta deschide infecția o cale directă în corpul uman. Amigdalele sunt un organ special asociat, format din țesut limfoid. Acesta din urmă îndeplinește o funcție foarte importantă în organism - produce celule care sunt responsabile pentru imunitate.

Amigdalele sunt administrate unei persoane pentru a proteja împotriva unei infecții care poate intra în plămâni din mediul extern. Când glandele devin inflamate, ele produc un număr mare de celule leucocitare care protejează corpul de "agresorul" extern. Mai mult, acest organ împerecheat are o funcție hematopoietică. Acest lucru este foarte important! În glande, celulele sunt produse literalmente care formează compoziția normală a sângelui.

Îndepărtarea glandelor "în scopuri profilactice" este echivalentă cu eliminarea unei părți din ficat. Ambele organe neutralizează răul care poate fi făcut corpului. Ficatul neutralizează toxinele, amigdalele - viruși și bacterii. Sa dovedit acum că o persoană cu glande eliminată este de 2 ori mai susceptibilă la tot felul de boli catarre, un procent semnificativ din care apar cu complicații.

Pentru a trata sau a nu trata?

Acum foarte rar prescrise intervenții chirurgicale pentru a elimina glandele. O indicație pentru aceasta poate fi o boală foarte complexă și neglijată, de exemplu, amigdalita cronică (inflamația amigdalelor cu formarea de blocaje pe suprafața lor liberă). Dar, în cele mai multe cazuri, medicii preferă tratamentul conservator sau medical. Acum, farmacologia este bine dezvoltată pentru a face față unei astfel de probleme, cum ar fi glandele inflamate.

În profunzimea faringelui, pe suprafețele sale laterale, există două formațiuni, numite amigdalele (glandele). Ei și-au primit numele datorită asemănării cu aceiași piuliță. Glandele aparțin glandelor sistemului imunitar al corpului și fac parte din inelul faringian limfoepitelial.

Funcțiile amigdalelor

Chiar dacă suferiți de amigdalită cronică, înainte de a vă decide să eliminați amigdalele, trebuie să dați seama ce sunt necesare în organism. Funcția principală a glandelor este de a oferi protecție. Aceste formațiuni sunt implicate în eliminarea infecțiilor virale și bacteriene care intră în corp prin picăturile din aer. După îndepărtarea amigdalelor, această barieră dispare, astfel încât microbii nu mai merită nimic pe drum. În plus, substanțele de protecție sunt produse în amigdalele. Țesuturile acestor formări produc interferon, limfocite și gamaglobulină.

Cauzele eliminării glandelor

Dar, în unele cazuri, amigdalele nu mai fac față funcțiilor lor de protecție. Ca urmare a deteriorării stării generale de imunitate, poate apărea o boală cronică cunoscută sub numele de "amigdalită cronică". Îndepărtarea amigdalelor în acest caz este departe de singura cale de a rezolva problema. Deși pentru mulți se pare că este cel mai simplu.

Problema eliminării apare în cazurile în care amigdalele nu pot rezista microbilor care intră în organism prin picături de aer. În acest caz, pacientul suferă de dureri de gât recurente, exacerbări persistente ale amigdalei cronice. În amigdalele în aceste cazuri este un proces infecțios și inflamator. În lacunae puroul se acumulează și stagnează. Aceste mase inflamează și irită țesuturile amigdalelor. În absența tratamentului, glandele devin o sursă permanentă de infecție a organismului, deoarece microbii patogeni încep să se înmulțească în aceste formațiuni slăbite. În cazurile în care tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive sau există intoxicație pe termen lung a întregului corp, medicul vă poate sfătui să înlăturați amigdalele. Majoritatea pacienților spun că oamenii regretă că au fost rapid de acord cu operația. Prin urmare, nu vă grăbiți, dacă nu au fost încercate toate metodele de tratament.

Cauzele amigdalei cronice

Pentru a nu aduce glandele într-o stare critică, este necesar să știm exact ce poate contribui la dezvoltarea unei astfel de boli cum ar fi amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor, a căror revizuiri sunt rareori pozitive, cu cele mai avansate forme ale bolii este adesea singura cale de ieșire. Dacă nu doriți să aduceți amigdalele într-o astfel de stare, atunci este important să știți că amigdalele care nu sunt complet vindecate conduc la forma cronică de amigdalită. Factorii externi negativi includ ecologia săracă, poluarea aerului, apa potabilă de calitate scăzută. În plus, stresul sever, o slăbire generală a apărării organismului, diferite boli ale cavității orale sau ale nasului pot duce la apariția bolii. Cariile obișnuite sau sinuzita purulentă pot determina infectarea pacientului cu amigdale palatine.

Simptomele amigdalei cronice

Desigur, o mică durere și dureri în gât de mai multe ori pe an nu este un motiv pentru a vorbi despre necesitatea intervenției chirurgicale. Amigoita cronică are simptome ușor diferite. Acestea includ dureri dureroase la nivelul articulațiilor, mușchilor, inimii, rinichilor, spatelui inferior, senzației de corp străin în gât, slăbiciune, oboseală crescută, scăderea semnificativă a eficienței. Simptomele includ, de asemenea, febră scăzută, erupție cutanată persistentă și chiar o dispoziție proastă.

Doctorul spune că este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică, când boala amenință cu complicații. Poate duce la boli cardiace - miocardită, leziuni renale - nefrită glomerină, inflamarea articulațiilor - reumatism. Acest lucru se datorează faptului că microbii care se înmulțesc în țesuturile slăbite ale amigdalelor produc toxine. Unii dintre ei intră în fluxul sanguin general al corpului și afectează cartilajul și țesuturile ligamentoase. Altele pot duce la febra scăzută, la analize modificate și la dureri de cap. Dacă streptococul aparținând grupului A este în amigdalele, celulele de apărare ale organismului îl vor ataca. Proteina acestei bacterii este similară cu cea găsită în țesutul conjunctiv al mușchiului cardiac. Din acest motiv, sistemul imunitar începe să o atace. Aceasta duce la încălcări ale ritmului prolapsului valvei cardiace. Ca urmare, se poate dezvolta endocardita bacteriană sau miocardita. În plus, amigdalele cronice pot provoca reacții alergice. Mancarimile, erupțiile cutanate și chiar astmul bronșic pot începe să se dezvolte.

Intervenția operativă

În ciuda faptului că mulți doctori recomandă eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică, recenziile sugerează că este mai bine să încercați mai întâi tot felul de tratamente conservatoare, să consultați mai multe clinici cu diferiți medici ORL. Desigur, dacă nu ajută, atunci trebuie să mergeți la o operație. În majoritatea cazurilor, medicii recomandă o amigdalectomie bilaterală. Aceasta îndepărtează toate țesuturile acestor formațiuni protectoare. Dar, uneori, este suficient să se efectueze o îndepărtare parțială a amigdalelor cu amigdalită cronică. O astfel de operație se numește tonilotomie bilaterală.

Doar un specialist poate alege cea mai potrivită opțiune chirurgicală în cazul dumneavoastră, pe baza istoriei și a stării generale de sănătate. Nu trebuie să insistați să efectuați singur operația dacă medicul vă sfătuiește să încercați să tratați amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor (recomandările pentru anestezie generală sunt recomandate pentru efectuarea acestei operații) se efectuează numai atunci când există indicii absolute pentru aceasta. Anterior, o astfel de operație a fost efectuată numai sub anestezie locală, dar datorită apariției medicamentelor anestezice moderne, acestea sunt acum practicate și sunt complet anesteziate.

Modalități de eliminare a amigdalelor

Principala metodă de a scăpa de formațiunile palatine din gât este intervenția chirurgicală obișnuită. Se efectuează cu ajutorul foarfece chirurgicale și bucle de sârmă. Această metodă este destul de comună și bine dezvoltată de către chirurgi, prin care amigdalele sunt cel mai adesea eliminate în amigdalită cronică. Mărturiile pacienților indică faptul că în timpul operației, numai disconfortul este îngrijorător.

Dacă medicul recomandă excizia parțială a țesutului amigdală, atunci se utilizează un dispozitiv special, un microdebrider. Cu aceasta, zonele bolnave sunt excluse. Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică prin această metodă permite pacienților să se recupereze rapid. Dar nu are nici un sens când țesătura este grav afectată.

În plus față de intervenția chirurgicală obișnuită, medicul poate recomanda acum utilizarea unui bisturiu cu ultrasunete, a curentului electric, undelor radio sau a unui laser. Toate aceste metode vă permit să eliminați rapid amigdalele în amigdalita cronică. Metodele dezvoltate de medicina modernă pot reduce timpul intervenției chirurgicale și perioadei postoperatorii.

Intervenția laserului

Dacă doriți să vă întoarceți la viața normală aproape imediat după operație, în timpul căreia amigile sunt eliminate, feedback-ul privind fiecare dintre aceste metode vă va permite să alegeți corect. De exemplu, tratamentul cu laser nu durează mai mult de 30 de minute, iar o recuperare completă durează 4 zile. Un alt avantaj al acestei metode de a scăpa de amigdalele este că este absolut fără sânge. Fasciculul coagulează toate vasele deteriorate. Dacă decideți să eliminați amigdalele cu amigdalită cronică cu laser, nu simțiți toate "farmecele" perioadei postoperatorii. La urma urmei, durerea după o astfel de intervenție va fi mai puțin pronunțată.

Dar, ca și în cazul amigdalectomiei convenționale, intervenția laser trebuie pregătită. În primul rând, toate focarele potențiale de infecție în cavitățile nazale și orale sunt eliminate. De asemenea, este de dorit să se transmită analiza urinei și a sângelui, să se facă poze ale inimii și ale plămânilor. Acest lucru va ajuta la evaluarea stării generale a corpului și va înțelege cum a afectat amigdalele cronice.

Îndepărtarea amigdalelor cu laser este efectuată sub anestezie locală. În cazul în care pacientul este supra-excitat, li se poate administra medicamentul Atropine sau Pantopon cu o jumătate de oră înainte de intervenție. În timpul procedurii, amigdalele sunt iradiate de mai multe ori. Durata fiecărei expuneri nu depășește 15 secunde. În primul rând expuse la țesutul arcurilor din spate și din față. Doar după ce acest specialist începe să lucreze pe țesutul din jur. În acest caz, se utilizează numai anestezie locală, iar pacientul trebuie să fie conștient într-o poziție așezată.

Alte metode

În plus față de distrugerea cu laser, îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică poate fi efectuată folosind curent electric. Atunci când se utilizează această metodă, țesuturile bolnave suferă electrocoagulare. Această operație nu provoacă durere, după ce nu există sângerări. Dar această procedură este considerată relativ periculoasă, deoarece curentul poate deteriora țesutul sănătos.

Îndepărtarea amigdalelor la amigdalită cronică la adulți poate fi efectuată și prin ablația radiofrecventa bipolară. Când se utilizează, țesutul glandular este disecat la nivel molecular. În același timp, nici laserul, nici curentul, nici căldura nu acționează asupra lor. De aceea nu există aproape nicio complicație după o astfel de intervenție.

efectuarea o intervenție chirurgicală

În ciuda varietății metodelor moderne, deseori îndepărtarea amigdalelor în amigdalite cronice se realizează în mod standard, folosind cleme și foarfece. Operația se face prin gura deschisă, fără incizii exterioare. După terminarea acesteia, baza glandei este căuterizată. Întreaga procedură durează până la 1,5 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală.

După îndepărtarea amigdalelor, pacientul este așezat pe partea dreaptă, iar gâtul este acoperit cu gheață. Aceasta determină contracția vasculară și previne apariția sângerărilor postoperatorii. În plus, este prescris un curs de terapie cu antibiotice.

În ziua operațiunii, pacientului i se permite doar câteva bătăi de cap. În următoarele zile, rația include alimente lichide purate, care sunt utilizate numai în formă rece. Această alimentație contribuie la vindecarea rănilor apărute după îndepărtarea amigdalelor.

Recenzile multor pacienți spun că perioada de recuperare după procedura chirurgicală obișnuită este destul de dificilă. Mulți se plâng de creșterea durerii. Imediat după intervenția chirurgicală, acestea nu sunt prea pronunțate, dar după câteva zile cresc. O saptamana mai tarziu, durerea poate incepe sa apara in ureche. Ea devine mai ales evidentă la înghițire. Dar mulți oameni cred că cel mai rău dintre toate este condiția din ziua în care amigdalele sunt efectuate în timpul amigdalei cronice. Are durere în timpul operației în sine, sunt interesați de majoritatea pacienților. Dar, în același timp, uită că operația este efectuată sub anestezie generală sau locală. Disconfortul apare atunci când efectul anesteziei se reduce.

Consecințele eliminării amigdalelor

Cu câteva decenii în urmă, glandele au fost considerate un teren de reproducere pentru infecție, așa că au fost îndepărtate de mulți. Dar expertii acum inteleg ca aceasta este o bariera in calea infectiilor, care impiedica bacteriile sa penetreze mai departe in organism. După ce ați scos glandele, corpul va deveni mai puțin protejat. Dintre cele 6 amigdalele din organism, rămân doar 4, între care se va distribui toată încărcătura pe corp.

Nu uitați că amigdalele - nu sunt doar o barieră în calea infecțiilor, ci și o parte importantă a sistemului imunitar. În plus, ele produc substanțe care sunt implicate în procesul de formare a sângelui.

Dacă vorbim despre copii, atunci medicii, de regulă, încearcă să păstreze amigdalele cel puțin până la vârsta de opt ani. Îndepărtarea amigdalelor la copiii cu amigdalită cronică este recomandată numai atunci când starea începe să amenințe funcționarea normală a altor organe și sisteme corporale.

Recenzii pentru pacienți

Fiecare pacient, înainte de a se angaja la o intervenție chirurgicală, dorește să cunoască opinia nu numai a specialiștilor, ci și a altor persoane care au eliminat deja amigdalele. Evaluările depind, de regulă, de ce condiție a avut pacientul înainte de operație. Cei care au fost afectați de inflamația cronică persistentă atât în ​​nasofaringe cât și în alte organe, oftat, adesea, cu ușurare după îndepărtarea glandelor. După eliminarea principalei surse de infecție, organismul începe să lupte independent.

Dar merită remarcat încă o dată că astfel de acțiuni sunt justificate dacă toate metodele de tratament conservator au fost deja judecate. Acestea includ terapia antibacteriană, anti-edematoasă, antiseptică, imunostimulatoare. Dacă se utilizează acest tratament, este posibil să se obțină remisie timp de cel puțin câteva luni, atunci este considerată eficace. În acest caz, nu vorbim de operație.

Tratamentul hardware

Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive, atunci înainte de a decide să eliminați amigdalele în amigdalită cronică, este recomandabil să încercați un tratament hardware. În primul rând, medicul clătește lacunele glandelor. Acest proces poate fi realizat cu o seringă specială sau cu duza Tonsilor. După curățarea suprafeței amigdalelor, ele sunt expuse la ultrasunete cu frecvență redusă, în timp ce eliberează soluția medicinală la țesutul glandei. Dar tratamentul hardware nu se termină acolo. Zonele cu probleme sunt de asemenea tratate cu spray "Lugol", iar sesiunile de terapie cu laser sunt ținute, menite să reducă inflamația și să reducă umflarea țesuturilor. De asemenea, una dintre etape este reabilitarea microflorei, care se realizează prin iradiere cu radiații ultraviolete.

Dacă toate metodele testate și testate de droguri și hardware nu dau rezultatul dorit, atunci nu este altceva decât să fie de acord cu îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică. O fotografie a glandelor sănătoase și bolnave îi ajută pe mulți să decidă asupra intervențiilor chirurgicale.

De asemenea, este important să se știe că copiii și tinerii se confruntă deseori cu această problemă. Întrebarea dacă este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică după 50 de ani, apare destul de rar. La această vârstă ar trebui să existe indicații absolute pentru intervenții chirurgicale. Este posibil dacă există riscul unor complicații grave. În toate celelalte cazuri, este indicată doar terapia conservatoare.