Isofra spray: instrucțiuni de utilizare

Sprayul Isofra este un antibiotic pentru tratamentul topic al sinuzitei acute și cronice.

Folosit în otolaringologie. Are proprietăți bactericide. Activa împotriva agenților patogeni localizați în tractul respirator superior.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Izofra: instrucțiuni complete de utilizare a acestui medicament, prețurile medii din farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au utilizat deja sprayul Isofra. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinică și farmacologică

Medicament antibacterian pentru uz local în practica ORL.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este Isofra? Prețul mediu în farmacii este de aproximativ 300 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Tratamentul cu izofra de la răceala obișnuită și alte infecții cu organe ale ENT sunt disponibile sub formă de pulverizare. Producătorul, compania farmaceutică franceză Laboratoires Bouchara-Recordati, oferă medicamente în sticle de plastic de 15 ml cu dozator, ambalate suplimentar în cutii de carton.

Compoziția medicamentului include substanța activă framycetin în cantitate de 12,5 mg pe mililitru, precum și componente auxiliare: apă distilată, acid citric, clorură de sodiu și citrat de sodiu, metilparaben. Costul mediu al unui pachet în farmacii, în medie, este de 300 de ruble.

Efect farmacologic

Isofra are un efect bactericid, adică distrugând microorganismele patogene. Multe bacterii, gram-pozitive și gram-negative, sunt afectate de acest medicament.

Aplicarea Isofra este în înfrângerea stafilococului tractului respirator superior, a bacililor intestinali și hemofili, Klebsiella.

Indicații pentru utilizare

Poate fi utilizat în tratamentul patologiilor infecțioase ale nazofaringiene, și anume:

  1. Rhinopharyngitis.
  2. Rinită (rinită de natură bacteriană (cu "mușchi verde").
  3. Sinuzita (sinuzită, etmoindită, sinuzită frontală).

Antibioticele sunt utilizate în perioada postoperatorie pentru a evita inflamația, de exemplu, cu adenoidele la distanță.

Contraindicații

Contraindicațiile și utilizarea picăturilor și pulverizării sunt intoleranța individuală la antibioticele aminoglicozidice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Isofra în timpul sarcinii poate fi prescris de către un medic dacă există un beneficiu potențial și riscul nu depășește riscul pentru mamă și făt. Absorbția antibioticului în sânge practic nu apare, în acest sens, medicamentul, de regulă, nu este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că sprayul este injectat în fiecare nară după spălarea nasului sau curățarea acestuia. În timp ce apăsați dozatorul, sticla nu trebuie înclinată.

  • Pentru pacienții adulți, o presare a dozatorului de patru până la șase ori pe zi.
  • Pentru bebeluși, faceți clic pe distribuitor în fiecare nară de trei ori pe zi.
  • Durata utilizării - până la zece zile.

Picăturile trebuie injectate în fiecare nară câte una până la două picături de patru până la șase ori pe zi în fiecare nară nu mai mult de o dată la două ore.

Cum se efectuează injecția

Pentru a obține efectul maxim al pulverizării, este necesar să aplicați picături sau spray-uri vasoconstrictive, cum ar fi Naphthyzin, Galazolin, Xymelin în 15-20 minute. Când respirația devine mai liberă, încercați să eliberați pasajele nazale prin suflare. Sprayul Isofra este injectat într-o poziție strict verticală a flaconului. Distribuitorul este introdus mai întâi într-o nară și se injectează o injecție în nas, apoi se repetă din partea opusă.

Nu este necesar să faceți mai multe injecții simultan. Aceasta crește în mod artificial doza de antibiotic și provoacă un efect secundar. Cursul de tratament "Isofra" pentru sinus nu mai mult de o saptamana. Dacă nu există nici o îmbunătățire, medicamentul este anulat și altul este prescris.

Efecte secundare

Raritatea relativă a efectelor secundare este explicată prin metoda locală de utilizare a Isofra, în care capacitatea de adsorbție a acesteia și, prin urmare, acțiunea nu se aplică întregului organism. În studiile despre Isofra, care s-au acumulat în timpul perioadei de cercetare după punerea pe piață, au fost observate numai reacții alergice ca efect secundar al medicamentului. Supradozajul cu o utilizare adecvată a medicamentului este practic exclus.

supradoză

Supradozajul cu o utilizare adecvată a medicamentului este practic exclus.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea prelungită (mai mult de 10 zile) ar trebui să ia în considerare posibilitatea unui dezechilibru al microflorei nazofaringiene naturale. Nu trebuie folosit pentru spălarea sinusurilor paranazale. Trebuie reamintit faptul că tratamentul poate determina apariția tulpinilor rezistente de microorganisme.

Interacțiuni medicamentoase

În laborator nu a fost detectat. Cu toate acestea, medicamentul poate reduce eficacitatea agenților antifungici locali.

opinii

Am primit un feedback de la oameni despre Isofra:

  1. Anastasia. Puteți lua de la 6 luni. Fiul meu a fost de asemenea prescris pentru mușchii galbeni, mușchiul a trecut rapid. Dar fiti pregatiti pentru faptul ca urmatoarea rece pe care nu o picurati nu va ajuta, cu exceptia isophra. Antibioticul ucide totul! Acum suferim cu fiul de mușchi numai cu antibiotice pe care le tratăm! căderi teribile în zadar nu am asculta farmacistul, a recomandat să nu ia.
  2. Elena. Fiul meu 1.7g. Recent cumparat isofra, pentru că Mormântul a fost de 3 săptămâni, a ajutat aproape imediat, dar în a doua zi a apărut o teribilă erupție peste tot corpul și fața mea, a încetat să mai dea și totul a dispărut. Dar drogul este foarte bun, cel mai mare fiu le-a vindecat timp de 2 zile de mușchi, care a durat o lună.
  3. Alina. Isofra tratează mereu mormântul "complex verde" în mine și în copii - atunci când picăturile nazale obișnuite sunt neputincioase, ajută. Doar este important să nu fugi, dar există un antibiotic în Isofra.

analogi

Există medicamente similare în acțiune, care vă permit să alegeți un medicament mai ieftin, dar nu mai puțin eficient.

  • Polydex. Spre deosebire de Isofra, conține două antibiotice simultan, ceea ce extinde spectrul acțiunii medicamentului. Fiecare dintre componente acționează asupra unui grup specific de microorganisme patogene, care ne permite să obținem un efect terapeutic mai pronunțat. Instrumentul este disponibil sub formă de spray nazal și picături pentru urechi.
  • Dioxidine. Un astfel de agent antimicrobian este produs sub forma unei soluții, care uneori este recomandată să picure în timpul unui nas curbat sau otitei. În unele cazuri, medicul prescrie picături complexe cu această componentă.
  • Grippferon. Picăturile nazale care au un efect antiseptic și ușurează rapid procesul inflamator. Ingredientul activ în preparat este interferonul uman recombinant. Costul căderii este de 200-250 de ruble.
  • Framinazin. Sinonimul ieftin Isofra, costul de la 30 la 60 de ruble. Medicamentul conține antibioticul framinazin. Puteți lua acest medicament la copiii sub 6 ani și gravidă, dar cu prudență și sub supravegherea unui medic.
  • Rinostop. Isofra analogic ieftin, care are și proprietăți antibacteriene, reduce inflamația și poate fi utilizat pentru a trata infecțiile din sistemul respirator. Costul drogului - de la 35 de ruble.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Isofra sau polidex - care este mai eficient?

Uneori un analog al Isofra este considerat un pulverizator nazal Polydex. Acelasi producator - Laboratorul francez Bouchard-Recordati, design de ambalaj similar. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt aceleași. Dacă utilizați antibiotice nazale, trebuie să cunoașteți diferența dintre Isofra și Polydex.

Polydex conține două antibiotice, nu unul. În consecință, domeniul de aplicare al acesteia este mai mare decât cel al unui singur component Isophra;

  1. Polydex conține fenilefrină, un element cu efect vasoconstrictiv;
  2. Polydex conține corticosteroid dexametazonă cu acțiune antiinflamatorie și antihistaminică;
  3. Polydex, cu excepția sprayului nazal, se face sub formă de picături de urechi și se utilizează cu succes în tratamentul otitei.

Astfel, Polydex este un medicament mai puternic, cu acțiune antibacteriană, antiinflamatorie, vasoconstrictivă. Prin urmare, este lipsit de ambiguitate să spunem că este mai bine și mai imposibil. Dar este logic să începeți tratamentul cu un medicament mai simplu, adică cu Isofra. Cu ineficiența sa - cu permisiunea medicului de a trece la Polydex.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al unui spray Izofr este de 3 ani de la momentul producerii acestuia. Păstrați medicamentul trebuie să fie la îndemâna copiilor la o temperatură de cel mult + 25 ° C.

Izofra: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Isofra (spray) este un antibiotic din grupul de aminoglicozide pentru uz local la otorinolaringologie. Ingredientul activ este sulfat de framycetin.

Foarte activ în legătură cu:

  • Microorganisme gram-pozitive - Staphylococcus spp. (rezistente la peniciline și alte antibiotice), unele tulpini de Streptococcus spp.;
  • Gram-negative microorganisme - Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.
  • Treponema spp., Rezistente, unele tulpini de Streptococcus spp., Microorganisme anaerobe.

Disponibil în sticle sub formă de spray nazal. Efect bactericid. Activa împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, determinând dezvoltarea proceselor infecțioase în tractul respirator superior.

Când se aplică extern, ingredientul activ al sprayului Isofra nu este absorbit în circulația sistemică.

Indicații pentru utilizare

Ce ajuta sprayul Isofra? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul diferitelor boli infecțioase ale tractului respirator superior:

  • rinită (inflamația mucoasei nazale);
  • Rinofaringita (când faringe se alătură inflamației mucoasei nazale);
  • sinuzită (inflamația sinusurilor paranasale). Sinuzita este o complicatie a racelii obisnuite. Instrucțiunile pentru Izofru au o clarificare, potrivit căreia medicamentul poate fi utilizat cu sinusită doar în absența deformării septului nazal;
  • complicații ale sinuzitei: sinusurile frontale (inflamația membranei mucoase a sinusului frontal), etmoidita (inflamația membranei mucoase a labirintului etmoid) și sinuzita (inflamația membranei mucoase a sinusului maxilar).

Este permisă combinarea utilizării fondurilor cu alte substanțe medicinale.

Instrucțiuni de utilizare Isofra spray

Spray aplicat intranazal. Doza standard de pulverizare, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a Isofra:

  • Adulții numesc o injecție în fiecare nară de 4-6 ori / zi.
  • Copiilor li se prescrie 1 injecție în fiecare nară de 3 ori pe zi.
  • Durata medie a tratamentului este de 7 zile.

Dacă în 7 zile de tratament efectul terapeutic este absent sau slab exprimat, medicamentul trebuie retras.

Pentru a obține efectul maxim al pulverizării, este necesar să aplicați picături sau spray-uri vasoconstrictive, cum ar fi Naphthyzin, Galazolin, Xymelin în 15-20 minute.

Când respirația devine mai liberă, încercați să eliberați pasajele nazale prin suflare. Sprayul Isofra este injectat într-o poziție strict verticală a flaconului. Distribuitorul este introdus mai întâi într-o nară și se injectează o injecție în nas, apoi se repetă din partea opusă.

Nu este necesar să faceți mai multe injecții simultan. Aceasta crește în mod artificial doza de antibiotic și provoacă un efect secundar.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Isofra:

  • reacții alergice (manifestări cutanate).

Contraindicații

Este contraindicată numirea sprayului Isofra în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la framycetin și alte antibiotice aminoglicozidice;
  • sarcina și alăptarea.

Utilizați cu prudență la copii sub 1 an.

supradoză

Nu există date privind supradoza de droguri. Posibila manifestare a reacțiilor adverse.

Analoguri Isofra, preț în farmacii

Dacă este necesar, este posibil să înlocuiți spray-ul Isofra cu un efect analog pentru efectul terapeutic - acestea sunt medicamentele:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Izofra, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii rusești: Isofra spray nazal 15ml - de la 285 la 375 de ruble, în funcție de 783 de farmacii.

Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Isofra sau Polydex - care este mai bine de ales?

Polydex nu este un analog complet al sprayului Isofra. Acesta conține două tipuri de antibiotice, hormoni și fenilefrină. Ultimul dintre componente, printre altele, are proprietatea de a îngusta vasele. Și hormonii fac posibilă folosirea medicamentului pentru alergii.

În acest sens, utilizarea Polydex pentru copii este justificată. Dar nu uitați - numai medicul poate lua medicamentul de care aveți nevoie.

Antibiotic Isofra Framycetin - recenzie

Isofra antibiotic

Am prescris acest instrument pediatru și ORL. deoarece există adenoizi. Prețul acestui medicament este de 300-320 de ruble.

Aplicare: flaconul este foarte convenabil, este necesar să îl țineți pe verticală, se injectează o mică doză de medicament care nu se simte aproape, copilul lasă să iasă din nas în picioare. În fiecare nară la o injecție de 3-4 ori pe zi, timp de 7 zile.

Diferențele dintre isofra și polidex: faptul că polidexul este un medicament hormonal și acționează bine pe vase (îngustă), isofra este doar un antibiotic.

Isofra spray nazal, prescripție de 15 ml (Laboratories Bouchard Recordati, Franța)

Isofra spray nazal, prescripție de 15 ml (Laboratories Bouchard Recordati, Franța)

Isofra spray poate fi cumpărat în Pyatigorsk în farmaciile prezentate în tabelul de mai jos și pe hartă. Prețurile și disponibilitatea sunt de astăzi. Datele privind disponibilitatea și prețurile sunt actualizate de mai multe ori pe zi, dar pot exista unele discrepanțe. Vă recomandăm să utilizați rezervarea în farmacie prin intermediul site-ului nostru (în acest caz, farmacia va confirma disponibilitatea bunurilor și va face o rezervare) sau vă rugăm să specificați costul și disponibilitatea apelând la farmacie.

Prețurile de spray Isofra în farmacii

Oferte de companii Isofra spray

Isofra spray nazal, prescripție de 15 ml (Laboratories Bouchard Recordati, Franța): descriere și instrucțiuni de utilizare

Compoziție și formă de eliberare

100 ml de spray nazal conțin 1,25 g sulfat de framycetin, care corespunde la 800 000 U; în flacoane cu spray de 15 ml.

Acțiune farmacologică

Acțiune farmacologică - antibacterian, bactericid, antibacterian cu spectru larg.

Aceasta afectează membrana citoplasmică a celulei microbiene, dezorganizează fluxul de metaboliți din interiorul acesteia cu o moarte rapidă de urmărire.

farmacodinamie

Framycetin este un antibiotic bactericid pentru uz topic din grupul de aminoglicozide. Concentrația de framycetin, obținută prin aplicarea locală, asigură activitatea sa bactericidă împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative care provoacă procese infecțioase în tractul respirator superior.

Indicatii medicament Isofra

Rinită, rinofaringită acută, sinuzită.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte aminoglicozide).

Efecte secundare

Rar - reacții alergice cutanate.

Dozare și administrare

Intranazal, se injectează în fiecare pasaj nazal, ținând balonul într-o poziție verticală. 1 injectare de 4-6 ori (copii de 3 ori) pe zi timp de 10 zile (nu mai mult).

măsuri de precauție

Trebuie avut în vedere faptul că atunci când sunt utilizate mai mult de 10 zile, sunt posibile încălcări ale microflorei naturale a nazofaringei (dysbiosis). Nu este recomandat pentru spălarea sinusurilor paranazale. În absența îmbunătățirii în decurs de 10 zile, este necesară o corecție a tratamentului. Apariția tulpinilor rezistente este posibilă.

Condiții de depozitare a medicamentului Isofra

La o temperatură care nu depășește 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Timpul de valabilitate al medicamentului Isofra

3 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Când primiți medicamente prescrise la o farmacie, farmacia poate cere o rețetă!

Cum să cumpărați spray Izofra în Pyatigorsk?

Este nevoie de sprayul Isofra? Comandati-l chiar aici! La PRICES, este disponibil pentru rezervarea oricărui medicament la farmacii: ridicați sprayul Isofra puteți în farmacia selectată din Pyatigorsk la prețul indicat pe site. Ordinul vă va aștepta la farmacie, despre care veți primi o notificare sub formă de SMS (sau operatorul farmaciei vă va contacta prin telefon).

Izofra spray în Pyatigorsk pot fi achiziționate la prețuri de 336.00 - 378.00 ruble. S-au găsit 6 oferte de la partenerii farmaciilor.

Atunci când comandați, vă rugăm să fiți atenți la timpul de la farmacie. Când primiți medicamente prescrise la o farmacie, farmacia poate cere o rețetă! Dacă este necesar, puteți clarifica informațiile despre primirea medicamentelor prin apelarea la farmacie.

Isofra omologii de pulverizare sunt mai ieftine. Isofra spray: instrucțiuni de utilizare

Formula brută

Grupa farmacologică de substanță Metoclopramidă

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristică substanță Metoclopramidă

Metoclopramide clorhidrat este o substanță cristalină albă, inodor, solubil în apă, etanol. pKa - 0,6 și 9,3. Masa moleculară 354,3.

farmacologie

Este un antagonist al receptorilor dopaminergici (D2), precum și al receptorilor serotoninei (5-HT3) (în doze mari). Stimulează activitatea motrică a tractului GI superior (inclusiv reglează tonul sfincterului esofagian inferior) și normalizează funcția motorului. Întărește tonul și amplitudinea contracțiilor gastrice (în special antrumul), relaxează sfincterul piloric și becul duodenal, crește peristaltismul și accelerează golirea gastrică. Normalizează separarea bilei (crește presiunea în vezica biliară și conductele biliare), reduce spasmul sfincterului Oddi, elimină dischinezia vezicii biliare.

Activitatea antiemetică se datorează blocării receptorilor centrali și periferici ai D2-dopaminei, având ca rezultat inhibarea zonei de declanșare a centrului emetic și scăderea percepției semnalelor de la nervii viscerali aferenți. Ca antiemetic, este eficient în greață și vărsături de diverse etiologii, datorită chimioterapiei (prevenirii) asociate cu anestezia, efectele secundare ale medicamentelor (medicamentele digitale, medicamentele citotoxice, medicamentele anti-TB, antibioticele, morfina), boli hepatice și renale, uremia, leziuni cerebrale traumatice, vărsături și tulburări alimentare. În cazul migrenei, metoclopramida este utilizată pentru a preveni staza gastrică și greață, precum și pentru a stimula absorbția medicamentelor anti-migrene luate pe cale orală. Metoclopramida este ineficientă în ceea ce privește vărsăturile vestibulare.

Suprimă efectele centrale și periferice ale apomorfinei, crește secreția de prolactină, provoacă o creștere tranzitorie a nivelurilor de aldosteron (retenția de lichide pe termen scurt este posibilă), crește sensibilitatea țesuturilor la acetilcolină (acțiunea nu depinde de inervația vaginală, ci este eliminată de halo-blocante).

Rapid și bine absorbit după ingestie, Cmax se obține în 1-2 ore după o doză unică, biodisponibilitatea - 60-80%. Legarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 30%. Trece ușor prin bariere histohematogene, inclusiv. prin bariera placentară BBB, penetrează în laptele matern. Volumul de distribuție - 3,5 l / kg. Biotransformarea în ficat. T1 / 2 cu funcție renală normală este de 4-6 ore, în cazul afectării funcției renale, este de până la 14 ore. Se excretă prin rinichi (dacă se administrează oral, aproximativ 85% din doză în decurs de 72 ore apare în urină neschimbată și sub formă de conjugate sulfat și glucuronid ).

Ea începe să acționeze în decurs de 1-3 minute după administrarea i / v, 10-15 minute după administrarea i / m, 30-60 de minute după administrarea orală; efectul durează 1-2 ore

Carcinogenitate, mutagenitate, efect asupra fertilității

Într-un studiu de 77 de săptămâni la șobolanii tratați cu doze orale în exces de mRDC de aproximativ 40 de ori, sa observat o creștere a nivelului de prolactină, care a rămas ridicată în timpul administrării cronice. Sa constatat o creștere a frecvenței neoplasmelor mamare la rozătoare cu administrarea cronică de neuroleptice și metoclopramidă care stimulează prolactina. Cu toate acestea, în studiile clinice și epidemiologice nu sa constatat nici o legătură între administrarea acestor medicamente și formarea de tumori.

În testul Ames, nu s-au detectat proprietăți mutagene ale metoclopramidei.

În experimentele efectuate pe șoareci, șobolani și iepuri cu administrare / in, in / m, p / k și administrare orală de metoclopramid în doze de 12-250 ori mai mari decât doza pentru oameni, tulburările de fertilitate nu au fost detectate.

Utilizarea substanței Metoclopramid

Greață, vărsături, sughiț origine diferită (în unele cazuri, poate fi eficace pentru vărsăturilor induse de radioterapie sau de recepție citostatic), dispepsie funcțională, boala de reflux gastro-esofagian, hipotensiune arterială și atonia a stomacului și duodenului (inclusiv postoperator), dischinezie biliară, flatulență, agravarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal (ca parte a terapiei complexe), pregătirea pentru studii diagnostice ale tractului gastro-intestinal.

Contraindicații

Hipersensibilitate, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, stenoza pilorica, ileus mecanice, perforarea peretelui stomacului sau a intestinului (incluzând o stare când amplificarea activității nedorite gastrointestinal motor), glaucom, feocromocitom (posibil crize hipertensive în legătură cu eliberarea de catecolamine din tumoră), epilepsia (severitatea și frecvența convulsiilor epileptice pot crește), boala Parkinson și alte tulburări extrapiramidale (posibil exacerbare), tumori dependente de prolactină, copii cu vârsta până la 2 ani (Risc de sindrom diskinetice crescută).

Restricții privind utilizarea

Astmul bronșic (bronhoconstricție risc crescut), hipertensiunea (cu / într-o posibilă deteriorare datorită catecolamine eliberare), ficat și / sau insuficiență renală, vârsta înaintată, copii până la 14 ani (pentru administrare parenterală).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În experimentele efectuate pe șoareci, șobolani și iepuri cu administrare in / m, p / k și orală de metoclopramid în doze de 12-250 de ori mai mari decât doza la om, nu a fost detectat niciun efect advers asupra fătului.

În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai dacă este necesar (studiile adecvate și strict controlate nu au fost efectuate la om).

Deși nu s-au înregistrat complicații umane, în timpul alăptării trebuie utilizat cu prudență (penetrează în laptele matern).

Efectele secundare ale substanței Metoclopramide

Frecvența reacțiilor adverse se corelează cu doza și durata medicamentului.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: anxietate motorică (aproximativ 10%), somnolență (aproximativ 10%, mai des atunci când se administrează doze mari), oboseală neobișnuită sau slăbiciune (aproximativ 10%). Tulburări extrapiramidale, inclusiv reacții distonice acute (0,2% la doze de 30-40 mg / zi), cum ar fi jactation facial musculare, trismus, Opistotonus, hipertonia musculară, torticolis spasmodic, spasme musculare extraoculari (inclusiv crize oculogire), protuberanță ritmică limbaj, tip bulbar; rar, stridor și dispnee, posibil datorită laringospasmului. Simptomele Parkinson: bradykinesia, tremor, rigiditate musculară - o manifestare a acțiunii de blocare a dopaminei, riscul de apariție la copii și adolescenți crește atunci când o doză de 0,5 g / kg / zi este depășită. Dischinezie târzie, incluzând mișcări involuntare ale limbii, umflarea obrajilor, mișcări necontrolate de mișcare, mișcări necontrolate ale brațelor și picioarelor (vezi și "Precauții"). Insomnie, cefalee, amețeli, dezorientare, depresie (simptomele au fost moderate până la severe și au inclus gânduri suicidare și sinucidere), anxietate, confuzie, tinitus; rareori - halucinații. Există rapoarte rare despre evoluția sindromului neuroleptic malign (hipertermie, rigiditate musculară, tulburare de conștiență, tulburări autonome) (vezi și "Precauții").

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (sânge, hemostază): hipotensiune arterială / hipertensiune arterială, tahicardie / bradicardie, retenție de lichide.

Din partea tractului digestiv: constipație / diaree, gură uscată; rar, hepatotoxicitate (icter, afectarea funcției hepatice, dacă metoclopramida a fost utilizată împreună cu alte medicamente hepatotoxice).

Reacții alergice: urticarie.

Altele: urinare frecventă, incontinență urinară, administrarea cronică de doze mari - ginecomastie, galactoree, tulburări menstruale, ușoare hiperemiei asimptomatice ale mucoasei nazale, agranulocitoză.

Dezvoltarea methemoglobinemiei a fost raportată la sugarii prematuri și născuți pe termen lung care au fost injectați cu metoclopramid în doze de 1-2 mg / kg / zi timp de 3 zile sau mai mult.

interacțiune

Neurolepticele (în special fenotiazinele și derivații de butirofenonă) cresc probabilitatea apariției tulburărilor extrapiramidale. Utilizarea concomitentă reduce eficacitatea levodopa. Când este luat cu medicamente care cauzează depresie a sistemului nervos central - creșterea sedării. La administrarea concomitentă cu ciclosporină, reducerea indusă de metoclopramid în timpul golării gastrice poate crește biodisponibilitatea ciclosporinei (poate fi necesară monitorizarea concentrațiilor de ciclosporină). Poate reduce absorbția digoxinei din stomac (poate fi necesară ajustarea dozei de digoxină). Poate accelera absorbția mexicelinei. Accelerează absorbția paracetamolului, tetraciclinei. Utilizarea concomitentă cu alcoolul poate crește efectul inhibitor al alcoolului sau metoclopramidului asupra sistemului nervos central, precum și accelerează eliminarea alcoolului din stomac, probabil crescând rata și gradul de absorbție a acestuia în intestinul subțire. Utilizarea combinată cu medicamente care conțin opioide poate bloca acțiunea metoclopramidei asupra peristaltismului gastrointestinal. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate reduce efectul cimetidinei datorită scăderii absorbției sale.

supradoză

Simptome: hipersomnie, confuzie, tulburări extrapiramidale.

Tratamentul: întreruperea tratamentului (simptomele dispar în decurs de 24 de ore după terminarea recepției).

Calea de administrare

Precauții privind substanțele metoclopramide

Pacienții cu o sensibilitate crescută la procaină sau procainamidă pot avea o sensibilitate crescută la metoclopramidă.

Nu trebuie prescris după operațiile pe tractul gastro-intestinal (cum ar fi pilooplastia sau anastomoza intestinală), deoarece contracțiile musculare împiedică vindecarea suturilor.

Metoclopramida poate fi prescrisă pacienților cu antecedente de depresie numai dacă beneficiul preconizat depășește riscul potențial.

Tulburările extrapiramidale pot fi observate atunci când se utilizează metoclopramidă în doze terapeutice la pacienții de orice vârstă (vezi și "Reacții adverse"). Cu toate acestea, ele apar adesea atunci când se administrează doze mari. Simptomele extrapiramidale, exprimate în principal ca reacții distonice acute, manifestate în primele 24-48 de ore de tratament, au apărut mai frecvent la adolescenți și pacienți adulți cu vârsta sub 30 de ani.

Simptomele parkinsonice au fost observate de obicei în primele 6 luni de la începerea tratamentului, dar ele au putut apărea și după o perioadă mai lungă de timp. Aceste simptome au dispărut, de obicei în decurs de 2-3 luni după oprirea metoclopramidei.

Tratamentul cu metoclopramid poate duce la dezvoltarea dischineziei tardive, adesea ireversibilă (vezi și "Efecte secundare"). Riscul de a dezvolta dischinezie tardivă și probabilitatea ca acesta să devină ireversibil crește odată cu durata tratamentului și cu doza totală cumulată. În cazul dezvoltării pacienților cu simptome de diskinezie tardivă, tratamentul cu metoclopramid trebuie întrerupt. La unii pacienți, simptomele pot să dispară parțial sau complet în câteva săptămâni sau luni de la întreruperea tratamentului. Studiile speciale privind riscul de dischinezie tardivă în timpul tratamentului cu metoclopramidă nu au fost efectuate, însă unul dintre studiile publicate a arătat că prevalența acestei complicații este de aproximativ 20% dintre pacienții tratați cu metoclopramid timp de cel puțin 12 săptămâni. În acest sens, durata tratamentului continuu nu trebuie să depășească 12 săptămâni, cu excepția cazurilor rare în care se consideră că efectul terapeutic depășește riscul de a dezvolta această complicație gravă. Dischinezia tardivă se dezvoltă adesea la pacienții vârstnici, la femei și la pacienții cu diabet zaharat.

Alimente otrăvitoare, boli inflamatorii ale organelor digestive, infecții - toate aceste procese patologice pot provoca o astfel de persoană ca vărsături. Și vărsarea constantă este un simptom periculos și neplăcut pe care trebuie să-l scapi. Și aici metoclopramida, un medicament eficient antiemetic de noua generație, poate veni la salvare.

descriere

Vărsătura este o reacție de protecție reflexă a corpului, al cărei scop este eliminarea unei substanțe potențial periculoase din cavitatea stomacului. Vărsăturile sunt adesea observate în intoxicațiile alimentare și în bolile infecțioase ale tractului gastro-intestinal. Cu toate acestea, vărsăturile nu sunt întotdeauna de ajutor. Când se repetă constant, aduce pacientului un mare inconvenient și poate duce la o deteriorare a stării sale. Astfel, în unele cazuri este necesară combaterea vărsăturilor.

Cum reflexul gag? O parte specială a creierului este responsabilă pentru aceasta - un centru emetic situat în medulla oblongata. El primește semnalele corespunzătoare din organele digestive și el îi dăruiește comenzi pentru a scoate conținutul stomacului. Metoclopramida blochează chemoreceptorii localizați în medulla și este responsabil pentru recepționarea semnalelor de la organele digestive. Simultan număr metoclopramida de blocuri de dopamina si serotonina receptorii celulelor superficiale ale mucoasei gastrice și mucoasa intestinală, atenueaza semnale nervilor splanchnic transmit semnale de la pilor și duodenului în centrul vomei. Ea are un efect asupra sistemului hipotalamus și sistemului nervos parasimpatic al tractului gastrointestinal, datorită căruia tonusul muscular al părților superioare este normalizat.

Următoarele tipuri de acțiune sunt caracteristice metoclopramidei:

  • blocarea vărsăturilor;
  • prevenirea sughițului;
  • activitate intensă a intestinului subțire și antrumului stomacului;
  • scăderea activității motorii esofagiene;
  • reducerea stazei hiperacide;
  • scăderea sfincterului sfincterului Oddi;
  • normalizarea excreției bilei;
  • tonul crescut al sfincterului esofagian inferior;
  • accelerarea avansării bolusului alimentar prin stomac și intestine;
  • reducerea injecțiilor alimentare în esofag, prevenirea esofagitei de reflux.

Metoclopramida nu afectează secreția stomacului și a pancreasului, dar, în general, are un efect pozitiv asupra tratamentului ulcerelor gastrice și duodenale și nu contribuie la diaree. De asemenea, medicamentul nu afectează în mod normal vasele cerebrale, tensiunea arterială, funcția respiratorie, ficatul, rinichii și sângele.

În același timp, metoclopramida crește sinteza hormonului pituitar, prolactinei, crește sensibilitatea țesuturilor la acetilcolină, reține ionii de sodiu și promovează excreția ionilor de potasiu și retenția de lichide în organism.

Principalul ingredient activ al metoclopramidei este compusul cu același nume. Astfel, metoclopramida este denumirea internațională a medicamentului.

Farmacocinetica

Metoclopramida se absoarbe rapid în sânge prin peretele intestinal, pătrunde prin barierele hemato-cerebrale și placentare în laptele matern. Biodisponibilitatea medicamentului este destul de ridicată și atinge 80%. Concentrația maximă de metoclopramidă este observată în 1-2 ore de la ingestie, timpul de înjumătățire este de 3-5 ore.

Rata de expunere a medicamentului la pacient depinde de modul în care este introdus în organism. La administrarea intravenoasă, medicamentul începe să acționeze după 1-3 minute și, cu administrare intramusculară, rata de acțiune a metoclopramidei este de 10-15 minute. Efectul, manifestat printr-o creștere a vitezei de evacuare a conținutului stomacului, durează până la 6 ore, efectul antiemetic - până la 12 ore.

mărturie

Metoclopramida este prescris pentru diferite boli ale tractului gastro-intestinal și simptomele neplăcute asociate cu acesta. Indicatiile metoclopramide includ:

  • vărsături de diferite origini;
  • greață;
  • sughiț;
  • hipotensiunea arterială și atonia stomacului, inclusiv diabetul și postoperatorii;
  • flatulență;
  • boala ulcerului peptic (ca parte a terapiei complexe);
  • reflux esofagită;
  • hipotonic dischinezie biliară;
  • sindromul dispeptic la infarctul miocardic și insuficiența cardiacă.

Metoclopramida este eficace în majoritatea varietăților de vărsături, dar nu deloc. Puteți utiliza medicamentul pentru vărsături cauzate de otrăvire, infecții, alergii, administrarea de medicamente (antibiotice, citostatice, medicamente pentru anestezie etc.), toxicoza sarcinii, atac de cord și insuficiență cardiacă, boli hepatice și leziuni cerebrale. Cu toate acestea, cu vărsături cauzate de cauze psihogenice sau vestibulare (de exemplu, cu sindrom de boală de mișcare), medicamentul va fi ineficient, iar cu vărsături cauzate de o supradoză de antipsihotice, este, în general, contraindicată.

Metoclopramida poate fi de asemenea utilizată pentru a preveni vărsăturile în timpul procedurilor de chimioterapie sau radioterapie. Adesea, medicamentul este prescris pentru a pregăti tractul gastrointestinal pentru procedurile de diagnosticare viitoare, cum ar fi studiul contrastului cu raze X al stomacului sau intubația duodenală. Faptul este că, datorită capacității de creștere a tonusului muscular al stomacului, metoclopramida ajută la accelerarea golirea acestuia.

În plus, metoclopramida este adesea utilizată pentru migrene, singure sau în combinație cu alte medicamente, în timp ce se elimină greața și parțial durerile de cap asociate cu migrenele. Sindromul eficient de droguri și Tourette la copii.

Formularul de eliberare

Metoclopramida este disponibilă în două forme de bază - tablete și o soluție pentru administrare intramusculară / intravenoasă. Această soluție poate fi utilizată, de asemenea, intranazal, așa cum recomandă medicul.

Dozare comprimate - 10 mg de substanță activă. De asemenea, sunt incluse în excipienții de tablete:

  • stearat de magneziu,
  • siliciu coloidal,
  • lactoză,
  • talc,
  • amidon.

Soluția conține 0,5% din substanța activă, ceea ce înseamnă că 5 mg de metoclopramidă este dizolvată în 1 ml de soluție. Soluția este disponibilă în fiole de 2 ml. Astfel, o fiolă este aproximativ echivalentă cu o tabletă.

Pe lângă apă, următoarele substanțe sunt de asemenea conținute în soluția de metoclopramidă:

  • acetic
  • acetat de sodiu,
  • metabisulfit de sodiu,
  • sarea disodică a acidului etilendiaminotetraacetic.

Metoclopramida este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală și este disponibil în farmacii numai conform indicațiilor medicului.

Termenul de valabilitate al tabletelor Metoclopramide este de 3 ani. Acestea ar trebui să fie păstrate la o temperatură de cel mult + 25 ° C, într-un loc întunecat inaccesibil copiilor.

Analogi ai metoclopramidei

Pe piață puteți găsi un număr de medicamente care conțin metoclopramidă - Metamol, Perinorm, Tsirukal, Raglan, Ceruglan. Cu toate acestea, un medicament cu un nume internațional neprotejat este produs în principal de producătorii autohtoni, deci se distinge prin accesibilitatea acestuia. Puteți găsi, de asemenea, în vânzarea de producători de medicamente din Belarus și India.

Dintre medicamentele cu acțiune similară, dar cu o altă componentă principală, pot fi remarcate Domrid, Domstal, Motorikum, Dimetkarb, Dimetpramid.

Contraindicații

Nu toate categoriile de pacienți pot lua medicamentul. Există numeroase cazuri în care administrarea metoclopramidei poate provoca mai mult rău decât bine. Din acest motiv, nu trebuie să vă prescrieți acest medicament, fără a vă consulta medicul.

Principalele contraindicații ale metoclopramidei includ:

  • intoleranță la componentele medicamentului,
  • forme severe de insuficiență hepatică și renală,
  • insuficiență cardiacă severă
  • vârsta de până la 2 ani
  • hipertensiune severă,
  • obstrucție intestinală de natură mecanică,
  • sângerare în tractul digestiv,
  • perforarea pereților stomacului sau intestinelor,
  • glaucom sau suspiciune de ea,
  • epilepsia (riscul creșterii probabilității convulsiilor);
  • feocromocitom (risc de crize hipertensive severe);
  • astm bronșic,
  • Boala Parkinson
  • tulburări extrapiramidale
  • astm bronșic (pentru injecții),
  • perioada de recuperare după unele tipuri de operații la stomac,
  • stenoza pilorică.

Metoclopramida este utilizată cu prudență la copii și vârstnici (cu vârsta peste 65 de ani), în caz de boli de rinichi și ficat și hipertensiune arterială.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Datorită faptului că medicamentul penetrează cu ușurință bariera placentară, nu se recomandă administrarea medicamentului în 1 și 3 trimestre de sarcină și în timpul alăptării. Deși experimentele efectuate pe animale nu au evidențiat niciun risc potențial pentru făt, totuși, medicii consideră că nu merită riscul. În timpul sarcinii, medicamentul poate fi luat numai sub supraveghere medicală. Dacă trebuie să luați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să renunțați la alăptare.

Efecte secundare

În unele cazuri, administrarea de Metoclopramide poate provoca o serie de efecte secundare. Acestea includ:

  • amețeală
  • dureri de cap;
  • gura uscata;
  • constipație și diaree;
  • reacții alergice (urticarie, dermatită, angioedem);
  • creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
  • tahicardie sau bradicardie;
  • reținerea fluidului;
  • urinare crescută;
  • ginecomastie (la bărbați);
  • tulburări menstruale, galactorie (la femei);
  • tulburări hematologice (leucopenie și neutropenie, agranulocitoză);
  • bloc atrioventricular;
  • anxietate, oboseală;
  • tulburări extrapiramidale (hiperkineză, torticollis, spasme musculare facială, tonus muscular crescut);
  • tinitus;
  • depresie;
  • halucinații;
  • dezorientare;
  • somnolență (în 10% din cazuri);
  • hiperemia mucoasei nazale;
  • parkinsonism, diskinezie (în special la vârstnici);
  • akathisia (senzație de neliniște motorică internă, în fiecare zece cazuri);
  • înroșirea feței;
  • porfirie;
  • bronhospasm.
  • Tulburările extrapiramidale sunt cele mai frecvente la copii și tineri, ele pot apărea chiar și după administrarea unei singure doze. Când se dezvoltă efecte secundare, se recomandă întreruperea tratamentului cu Metoclopramide. care afectează sistemul nervos al pacientului.

În caz de supradozaj, somnolență, dezorientare, tulburări extrapiramidale sunt posibile. În acest caz, consumul de droguri trebuie să fie întrerupt și fenomene similare vor dispărea într-o zi.

În cazul utilizării prelungite a metoclopramidei, deficitul de potasiu se poate dezvolta în organism, ducând la insomnie și iritabilitate.

Instrucțiuni pentru utilizarea metoclopramidului

Doza unică standard de metoclopramid în comprimate pentru adulți este de 10 mg (1 comprimat). O pastilă este administrată de 2-3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese, cu o cantitate mică de lichid. Cursul tratamentului depinde de boală și este determinat de medic. De obicei nu durează mai mult de 5 zile, dar poate ajunge la 4-6 săptămâni și, în cazuri rare, poate fi extinsă la șase luni.

Copiilor de 6 ani li se administrează de obicei 5 mg (jumătate de pilula) de 1-3 ori pe zi.

Soluția poate fi administrată intravenos sau intramuscular. În mod obișnuit, se administrează simultan 2 ml de soluție (10 mg metoclopramidă). Numărul de injecții pe zi - 2-3.

Copiilor cu vârsta peste 6 ani li se injectează 1 ml de 1-3 ori pe zi.

Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, doza zilnică de metoclopramidă se calculează pe baza greutății corporale (0,5-1 mg / kg). Numărul de injecții - de 2-3 ori pe zi.

De asemenea, soluția poate fi administrată intranazal, cu permisiunea medicului curant. Prin această metodă se introduc 2-4 ml de soluție în fiecare nară de 2-3 ori pe zi.

Pentru toate opțiunile de administrare, doza maximă unică de metoclopramidă pentru adulți este de 20 mg, zilnic de 60 mg.

Pacienților cu insuficiență renală li se prescrie o doză care este de jumătate din standard.

Utilizarea metoclopramidei în chimioterapie și proceduri de diagnostic

Pentru a preveni vărsăturile cauzate de citostatice sau radioterapie, soluția metoclopramidă se administrează intravenos într-un regim de greutate de 2 mg / kg. Medicamentul se administrează cu o jumătate de oră înainte de procedură, dacă este necesar, este posibilă o altă administrare a medicamentului după 2-3 ore.

Înainte de procedurile cu raze X, soluția de metoclopramid este injectată cu 10-15 minute înainte de momentul administrării la o doză de 10-20 mg.

Interacțiunea cu alte medicamente și substanțe

Un număr de medicamente reduce eficacitatea metoclopramidei, iar un număr - dimpotrivă, sporește acțiunea sa. Cu o serie de substanțe, metoclopramida este, în general, incompatibilă, de exemplu, cu neuroleptice sau fluoxetină, care cresc riscul tulburărilor extrapiramidale. Prin urmare, dacă un pacient ia un număr de alte medicamente, atunci ar trebui să consulte un medic cu privire la interacțiunile nedorite înainte de a utiliza metoclopramidă. În unele cazuri, administrarea uneia dintre medicamente va trebui anulată, iar în altele - ajustarea dozei.

În special, stimulează acțiunea medicamentelor hipnotice, antiacide, accelerează absorbția tetraciclinei, ampicilinei, diazepamului, paracetamolului și acidului acetilsalicilic. Opioidele blochează efectele pozitive ale medicamentului asupra motilității stomacului și intestinelor. De asemenea, este de remarcat faptul că medicamentul nu trebuie luat împreună cu alcoolul, deoarece în acest caz efectele toxice ale alcoolului asupra celulelor nervoase vor crește de mai multe ori.

Este un inhibitor specific al serotoninei sau al receptorilor dopaminergici.

Instrumentul interferează cu efectul emetic, ajută la suprimarea sughițurilor și reglează, de asemenea, influența funcției GIT. Sub influența substanțelor crește tonul și activitatea organelor digestive. Există cazuri de vindecare completă a acestor boli ale duodenului și stomacului.

În acest articol vom examina de ce medicii prescriu Metoclopramida, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Mărturiile reale ale persoanelor care au utilizat deja metoclopramidă pot fi găsite în comentarii.

Medicamentele de medicamente vin într-o tabletă rotundă, rotundă, albă, soluție injectabilă în vena sau țesutul muscular. Se vinde în fiole sau blistere de 2 ml.

  • Tabletele "Metoclopramide", care ajută agentul pentru vărsături, conțin clorhidratul de metoclopramid ca element activ într-un volum de 10 mg. Aceeași cantitate de substanță este conținută într-un flacon de 2 ml (în 1 ml - 5 mg).

Componentele auxiliare, în funcție de forma de eliberare sunt: ​​lactoză monohidrat, amidon, stearat de calciu, soluție injectabilă în apă.

Indicații pentru utilizare

Metoclopramida este prescrisă în următoarele cazuri:

  • Greață, vărsături și sughițuri de origini diferite (în unele cazuri, medicamentul este eficient în vărsături cauzate de administrarea de medicamente citotoxice sau de radioterapie);
  • Postoperator și stomac;
  • Reflux esofagită;
  • prin tip hipomotor;
  • Gatekeeper funcțional;
  • Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal 12 (ca parte a terapiei complexe).

    Este, de asemenea, utilizat în lucrările pregătitoare pentru examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal.

    Acțiune farmacologică

    În conformitate cu instrucțiunile, Metoclopramide calmează sughitul, are un efect antiemetic, în unele cazuri ameliorează greața. În plus, are un efect de normalizare și reglare asupra funcției tractului gastrointestinal, ajută la reducerea activității motorii esofagului, accelerează golirea gastrică și promovează alimentele din intestinul subțire.

    După administrarea intravenoasă, efectul este observat după câteva minute, iar atunci când este administrat intramuscular, apare după zece până la cincisprezece minute.

    Instrucțiuni de utilizare

    În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, Metoclopramide se administrează pe cale orală, cu 30 de minute înainte de masă, spălat cu puțină apă.

    • Adulți în interiorul cu 5-10 mg de 3-4 ori / zi. Cu vărsături, greață severă, metoclopramida se administrează intramuscular sau intravenos într-o doză de 10 mg. Intranazal - 10-20 mg în fiecare nară 2-3 ori / zi.
    • Doza unică medie pentru copii de peste 6 ani este de 5 mg de 1-3 ori pe zi pe cale orală sau parenterală. Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, doza zilnică pentru administrare parenterală este de 0,5-1 mg / kg, frecvența administrării - de 1-3 ori pe zi.

    Doza maximă pentru adulți: unică când se administrează pe cale orală - 20 mg; zilnic - 60 mg (pentru toate căile de administrare).

    Contraindicații

    Medicamentul este contraindicat în următoarele afecțiuni și condiții:

  • mecanice;
  • Tulburări extrapiramidale;
  • Tumori dependente de prolactină;
  • Perforarea peretelui intestinal sau a stomacului;
  • Sângerarea din tractul gastro-intestinal;
  • Hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului.
  • la pacienții cu hipersensibilitate la sulfiți;
  • Primul trimestru de sarcină și alăptare;
  • Vărsături în timpul tratamentului sau supradozajului cu neuroleptice, precum și la pacienții cu cancer mamar;
  • Copilăria timpuriu (medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 2 ani și la copiii sub 6 ani, Metoclopramida nu se utilizează parenteral).

    Efecte secundare

    Medicamentul are efecte secundare:

    • Efecte alergice: rareori apar - erupție cutanată.
    • Sistemul circulator: la începutul primirii prescripției este posibil.
    • Sistemul digestiv: diaree, uscăciunea gurii, apare adesea la începutul tratamentului.
    • Sistemul endocrin: tulburări menstruale posibile.
    • Sistemul nervos central: acatizie, oboseală, cefalee, somnolență, amețeli. La copii și adolescenți, chiar și în cazul unei singure doze, sunt posibile simptome extrapiramidale: spasme ale mușchilor faciali, parkinsonism (mai frecvent la pacienții vârstnici), hiperkineză, spastică. În caz de anulare, simptomele de mai sus dispar.

    Oamenii cu cunoștințe pot spune că problemele de stomac sunt exact ceea ce sunt luate comprimatele de metoclopramidă. Dar acest medicament acționează asupra tuturor pacienților în moduri diferite. Cineva acest instrument ajută bine, și cineva poate provoca cele mai puternice efecte secundare. Este posibil? Acum hai să ne dăm seama!

    Metoclopramida ajută la ce

    Metoclopramida este utilizată în examinările radiopatice ale organelor gastro-intestinale și ca medicament prokinetic, antiemetic și antiedematos pentru următoarele simptome și boli:

    • greață și vărsături;
    • flatulență;
    • atonie (lipsă de ton), hipotensiune (slăbirea tonului) de stomac și intestine;
    • diskinezie (tulburări de contracție) ale tractului biliar;
    • reflux esofagită (inflamația membranei mucoase a esofagului datorită pătrunderii conținutului de stomac);
    • exacerbări ale bolii ulcerului peptic (ca parte a terapiei complexe).

    Aplicarea metoclopramidei

    Aplicați metoclopramida în interior (tabletele se spală cu o cantitate suficientă de apă) și numai în cazuri severe se administrează intravenos sau intramuscular. Pentru adulți, o singură doză este, de obicei, de 10 mg (administrată de 3 ori pe zi); la vârsta de 6 până la 14 ani prescrisă cu 0,5-1 comprimat. Doză unică pentru administrare parenterală - 1 fiolă; multitudinea de intrări - de 3 ori pe zi.

    Contraindicații și restricții de utilizat

    În plus față de contraindicațiile de hipersensibilitate ale organismului la utilizarea metoclopramidei sunt:

    • sângerarea tractului gastro-intestinal;
    • stenoza pilorică;
    • obstrucție intestinală;
    • perforarea (încălcarea integrității) pereților din tractul gastrointestinal;
    • atât feocromocitomul benign, cât și cel malign (tumoră suprarenală);
    • glaucom;
    • epilepsie;
    • parkinsonismul etc.

    În plus, Metoclopramide nu este prescris pentru copii sub vârsta de 2 ani (deoarece crește semnificativ riscul apariției sindromului dischinetic). Acest medicament este, de asemenea, contraindicat pentru femeile însărcinate și care alăptează. Restricțiile privind utilizarea acestui medicament sunt: ​​astm bronșic, hipertensiune arterială, insuficiență hepatică și renală.

    Cu prudență, metoclopramida este utilizată în tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta de până la 14 ani, precum și a pacienților vârstnici. Luarea medicamentului poate duce la o deteriorare semnificativă a atenției și la încetinirea răspunsului, astfel încât pacientul în timpul tratamentului trebuie să renunțe la activități asociate cu posibilele riscuri pentru viață.

    Reacții adverse și supradozaj

    Se crede că acest medicament este bine tolerat. Cu toate acestea, atunci când sunt tratați cu metoclopramidă, pacienții pot prezenta în continuare următoarele simptome:

    • oboseală, somnolență;
    • dureri de cap;
    • depresie;
    • acatisie (disconfort și dorință de a schimba postura);
    • spasme ale mușchilor faciali;
    • hiperkineză (mișcări involuntare);
    • parkinsonismul (cel mai adesea la vârstnici);
    • galactorie (expirarea involuntară a laptelui în timpul alăptării);
    • ginecomastia (hipertrofia sânului la bărbați);
    • tulburări menstruale;
    • tulburări de urinare;
    • reacții alergice etc.

    De asemenea, se observă că la începutul tratamentului, pacienții pot prezenta constipație sau diaree, uneori uscăciunea gurii. Principalele simptome ale supradozajului includ:

    • confuzie;
    • durata excesivă a somnului;
    • tulburări extrapiramidale etc.

    Pentru a scăpa de aceste simptome, este necesar să nu mai luați medicamentul - spun experții că în decurs de o zi de la ultima doză de medicament vor dispărea.

    Compatibilitatea cu alte medicamente

    Metoclopramida nu trebuie combinată cu unele dintre medicamente, de exemplu:

    • antipsihotice (această combinație poate crește riscul tulburărilor extrapiramidale);
    • levodopa (eficacitatea acesteia va scădea);
    • mijloacele care determină depresia sistemului nervos central (efectul lor sedativ va crește);
    • medicamente care conțin opioide (blocând acțiunea metoclopramidei la peristaltism), etc.

    Metoclopramida poate afecta biodisponibilitatea (ciclosporina) și absorbția altor medicamente (digoxină, mexiletin, paracetamol etc.) și, ca rezultat, le afectează eficacitatea (cimetidina). Utilizarea combinată cu etanol poate crește efectul său inhibitor asupra sistemului nervos uman.

    Am încercat să spunem metoclopramidului din ce și cum să luăm și, de asemenea, am acordat atenție efectelor secundare ale acestui medicament. Inutil să spun că nu se recomandă să luați acest medicament fără a vă consulta un medic? Să vă binecuvânteze!

    Cine se confruntă cu un reflex lung și de greață prelungit, nu dorește ca nimeni să experimenteze astfel de senzații. Aceasta, cu o scurtă vărsare, corpul este curățat de tot ceea ce nu este necesar, dar dacă dobândește un caracter de lungă durată, atunci situația amenință să devină complet deshidratată. Instrucțiunile de utilizare a metoproclamidei indică faptul că medicamentul este capabil să oprească acest simptom și să atenueze considerabil sănătatea. Acesta începe să acționeze în câteva minute după aplicare.

    Mijloacele "metoproclamidă": forma de eliberare și compoziția

    Medicamentul are două forme de eliberare. Această pilulă și soluție injectabilă. Acționează rapid și eficient "Metoproklamid". Compoziția medicamentului în tablete include substanța activă clorhidrat de metoclopramidă într-o cantitate de 10 mg. Ca elemente suplimentare folosite în crearea pilulei, lactoza, amidonul de porumb, talcul, amidonul glicolat de sodiu, siliciul coloidal anhidru sunt izolate.

    În 1 ml de soluție injectabilă conține aproximativ 5 mg clorhidrat de metoclopramidă. Componentele auxiliare sunt sarea acidului etilen-diamintetraacetic disodic, acetat de sodiu, metabisulfit de sodiu, acid acetic și apă pentru introducerea injecțiilor.

    Tabletele sunt ambalate în blistere din aluminiu de 10 bucăți. Cutia conține 50 sau 100 drajeuri, precum și instrucțiuni pentru utilizarea metoproclamidei. În interiorul medicamentului de injectare se toarnă în fiole de 2 ml. Cutia poate conține 5 sau 10 fiole de sticlă.

    Efectele farmacologice ale medicamentelor asupra organismului

    Instrucțiuni de utilizare Metoproclamidul descrie în detaliu toate subtilitățile recepției și efectele medicamentului. Remediul în sine se referă la medicamente antiemetice. Are un efect direct asupra reducerii grețurilor, vărsăturilor și sughițurilor. Activează peristaltismul gastrointestinal. Efectul antiemetic al medicamentului este asociat cu inhibarea receptorilor de dopamină D2 și cu creșterea indexului chemoreceptor al regiunii de declanșare. Medicamentul aparține blocanților receptorilor de serotonină. Îndepărtează tonul mușchilor netezi ai organului gastric și îmbunătățește reflexele colinergice. Medicamentul contribuie la golirea stomacului, deoarece nu relaxează pereții organului gastric și stimulează antrul, regiunea superioară a intestinului subțire. Reduce reacția în alimentația esofagului prin creșterea presiunii sfincterului esofagian într-o stare relativ calmă. Crește clearance-ul acidului gastric datorită peristalismului crescut.

    De asemenea, Metoclopramide activează producția de prolactină și provoacă o creștere tranzitorie a aldosteronului circulant. O astfel de imagine poate provoca retenție temporară a fluidului în organism.

    Comprimatele acceptate sunt absorbite din tractul gastro-intestinal într-un timp scurt. Conectați-vă cu proteinele din sânge cu 30%. Biotransformat în zona ficatului. Organismul secretă substanța activă în formă neschimbată și sub formă de metaboliți de către rinichi. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de patru până la șase ore.

    Metoproklamid: indicații și contraindicații

    Medicamentul este destul de grav, nu poate fi folosit fără prescripție medicală. De regulă, medicamentul este folosit pentru greață, reflexie gagică, sughiț, provocată de diverse situații. Numit cu atonie și hipotensiune din mediul gastro-intestinal, inclusiv postoperator, medicamentul "Metoproclamidă". Indicatiile pentru utilizare indica faptul ca medicamentul este eficace in dischinezia canalelor biliare aparute in clasa hipomotorie. Se recomandă să beți comprimate pentru esofagită de reflux, stenoză funcțională pilorică și flatulență. Medicamentul este utilizat în tratamentul complex al ulcerului gastric și al ulcerului duodenal în stadiul acut. Medicamentul crește motilitatea tractului gastrointestinal în timpul studiilor cu raze X. Instrumentul facilitează starea cu intubație duodenală. Aici se îmbunătățește procesul de mișcare a alimentelor absorbite prin intestinul subțire și în orice mod posibil se promovează golirea mai rapidă.

    Avertizează că nu trebuie să luați oameni care au o sensibilitate crescută la substanța activă și la componentele sale auxiliare, medicamentul "Metoproclamid", instrucțiuni de utilizare. În fiole și tablete, medicamentele nu sunt permise persoanelor care au suferit o intervenție chirurgicală asupra organelor din tractul gastro-intestinal.

    Specialiștii sunt sfătuiți în special să recomande medicamentul pacienților cu astm bronșic, care au hipertensiune arterială și au boala Parkinson. Trebuie să se acorde atenție utilizării la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, precum și la copii și vârstnici de la vârsta de 65 de ani.

    Poate fi utilizat atat pe cale orala, cat si sub forma de injectie a medicamentului "Metoproclamida". Instrucțiunile de utilizare a comprimatului recomandă adulților să bea 5-10 mg de 3-4 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese, spălând pastilele cu apă.

    Avertizează că utilizarea medicamentului "Metoproclamidă", instrucțiunile de utilizare poate denatura indicatorii de laborator. Tabletele și injecțiile pot provoca modificări ale nivelelor de aldosteron și prolactină din sânge. Această caracteristică trebuie luată în considerare atunci când oamenii efectuează teste de sânge.

    Experții nu recomandă în timpul tratamentului cu metoproclamidă (adnotarea înaintea utilizării medicamentului trebuie studiată cu atenție pentru a evita consecințele nedorite) să se angajeze în activități care necesită o atenție sporită și reacții rapide.

    Medicamentele care pot înlocui "metoclopramida"

    Astăzi, nu sunt atât de multe medicamente care pot înlocui instrumentul "Metoproklamid". Analogii sunt compuși din aceeași substanță activă și au proprietăți similare. Acestea includ:

    În toate medicamentele de mai sus, principalul ingredient activ este clorhidratul de metoclopramidă. Datorită a ceea ce sunt denumiți analogi direcți ai metoclopramidei. Produsele medicamentoase diferă în ceea ce privește costurile și producătorul. Unele produse sunt produse în Europa cu echipamente moderne care au mai multe grade de purificare.

    Ar trebui să înlocuiesc "metoproclamid"? Analogii sunt la fel în performanța lor. Acestea au un efect identic asupra corpului și, de regulă, sunt aplicate în doze egale. Prin urmare, este mai bine să alegeți ce înseamnă sau să lăsați "Metoclopramide", pacientul ar trebui să decidă după consultarea medicului.

    "Tserukal" ca analog al "metoclopramidei"

    Zerukal este substituentul direct și cel mai frecvent utilizat pentru "Metoclopramide". Instrumentul elimină greața, sughițurile și vărsăturile de diverse geneze. Se folosește în radioterapia și aportul de citostatice. Medicamentul are contraindicații și poate provoca o serie de simptome negative. Se trece prin laptele matern. Cea mai mare concentrație de substanță activă se observă la jumătate de oră după utilizarea medicamentului.

    Costul medicamentului variază în regiunea de 200-300 de ruble. Produce drogul în Germania și în Croația.