Herpes inflamat gât, simptomele și gât foto la copii și adulți

Herpangina în gât este o boală virală acută manifestată în principal prin inflamația membranelor mucoase ale faringelui și cavității orale cu apariția în continuare a papulelor similare cu erupții herpetice. Cel mai adesea, boala apare la copii, din cauza contagiozității ridicate a herpesului în gât în ​​copilărie, majoritatea oamenilor au timp să se îmbolnăvească, după care au o imunitate persistentă de lungă durată (conform unei informații - pentru viață). Mijloacele de tratare etiologică a durerilor de gât herpetice (una care vă permite să distrugeți viruși, agenți patogeni în organism) astăzi nu există și deoarece tratamentul în sine oferă numai corecția simptomelor până când sistemul imunitar al pacientului poate face față bolii însăși.

Numele acestei boli reprezintă o dublă greșeală. Herpesul spongios nu are nimic de-a face cu infecții herpetice sau dureri în gât. Numele său medical științific este stomatita veziculară enterovirusă, sinonime - faringită veziculară enterovirusă, boala Zagorsky, angina ulceroasă. În parolă comună, se mai numește și herpesul în gât, herpangina, uneori se spune destul de analfabeți "herpesul dureros în gât".

Numele foarte popular "herpetic" este asociat cu similitudinea erupțiilor din gâtul pacientului cu o erupție cutanată în infecțiile cu herpes. Boala de Angina este numită datorită durerii severe în gât, similară cu cea cu chinasul streptococic tipic. În acest caz, tratamentul herpesului în gât este diferit de cel al terapiei și a bolilor de virus herpetic și a streptococului în gât și, prin urmare, diagnosticul diferențial corect al gâtului herpetic în gât este foarte important.

Codul anginei pectorale conform ICD-10 - V08.5.

Fotografie și vedere a gâtului cu herpes în gât

Explicațiile locale ale gâtului herpetic în gât sunt destul de caracteristice. Fotografia prezintă faringele și cavitatea bucală a unui copil cu această boală:

Cel mai evident semn al bolii sunt papule mici cu diametrul de 1-2 mm pe suprafața palatului, inelul faringian, amigdalele, limba. În stadiile inițiale, acestea sunt de culoare roșiatică și par a fi umplute cu sânge. Fotografia arată exact aspectul acestora:

Aproximativ câteva ore (până la o zi) după apariția papulelor strălucesc și devin transparente (dar nu tulbure), ca și cum ar fi umplute cu apă. Fiecare dintre ele este înconjurată de o corolă roșiatică. În această etapă, ele arată ca o erupție cutanată eruptivă:

Doctorii numesc astfel de formule vezicule. Ele sunt foarte dureroase în sine și completează durerea țesuturilor inflamate pe care se află. Aproximativ 2-4 zile după apariția bulelor deschise cu ieșirea de fluid din ele, pe teren se formează răni dureroase, care sunt apoi acoperite cu cruste. Acest lucru este clar văzut în fotografie:

Este caracteristic faptul că cu cât este mai mare boala, cu atât mai multe bule apar în gura pacientului. În cazuri normale, bulele în sine sunt 6-12, în cazuri grele - până la 20. Vezicule aranjate unele cu altele se pot îmbina pentru a forma bule mai mari. Aproximativ 5-6 zile după ulcerații și cutanare în locurile ulcerelor se spală cu saliva fără urme de leziuni.

Membranele mucoase ale faringelui, cu durere în gât herpetic devin inflamate și dobândesc o culoare roșie dureroasă pronunțată și un aspect edematos.

Există, de asemenea, cazuri neobișnuite în care:

  • Erupția papuloasă nu este observată deloc; există numai umflături și inflamații ale membranelor mucoase ale gurii și ale faringelui;
  • Erupțiile cutanate se dezvoltă de mai multe ori (tipice pentru pacienții cu un sistem imunitar slăbit).

Cazul sever al înfrângerii spatelui gâtului

Herpangina la copii și adulți se caracterizează printr-o imagine clinică similară. Adulții tolerează boala oarecum mai ușor.

Simptome legate de boală

Cele mai caracteristice simptome ale gâtului herpetic sunt:

  1. Temperatură ridicată - până la 40-41 ° С. Herpangina dureri de gât are o creștere foarte accentuată a temperaturii în sine - de obicei, un salt se produce literalmente în 3-4 ore;
  2. O durere în gât severă. Ele sunt oarecum diferite de cele cu gât bacterian: gâtul în sine nu stoarce, durerea nu se împușcă în ureche, ci provoacă senzații caracteristice "înjunghiere". Durerea crește semnificativ atunci când atingeți zonele inflamate ale faringelui sau veziculelor, precum și iritarea alimentelor și a apei;
  3. Rândul nasului, congestia nazală, adesea - tuse;
  4. Malaise, slăbiciune în corp;
  5. Ganglionii limfatici lărgiti în apropierea urechilor, pe gâtul din spatele maxilarului inferior.

În cazul chinxului herpetic, temperatura crește de obicei de două ori - în prima zi a perioadei acute și a treia zi.

De asemenea, în gâtul herpetic, afecțiunile digestive sunt frecvente, în special la copii. Acest lucru se datorează faptului că angina herpetică este cauzată de enterovirusuri, care, afectând membranele mucoase ale stomacului și intestinelor, le perturbează activitatea. Un pacient (cel mai adesea un copil) poate simți durere în abdomen, apare diaree, un sentiment de greață poate fi prezent.

Enterovirusul Coxsackie - agentul cauzal al herpesului în gât

Foarte rar, simptomele de durere în gât sunt completate de erupții rapide care trec pe brațe, picioare și corp.

Herpesul în gât în ​​cazul copiilor sub vârsta de un an și al pacienților imunocompromiși (sau cu activitate foarte mare a virusului și răspândirea acestuia în sânge) poate fi însoțit de simptome mai severe și mai periculoase:

  • Conjunctivită unilaterală;
  • Meningita seroasă cu simptome caracteristice pentru el: procesul tonic al mușchilor masticatori, sindromul Kernig, durerile de cap;
  • pielonefrită;
  • Dureri musculare;
  • Dureri de inimă;
  • Encefalita.

Aceste simptome sunt relativ rare, dar uneori sunt mai periculoase decât gâtul herpetic însuși și se pot transforma în complicații. Dacă este disponibil, consultați un medic. Cel mai adesea, aceste simptome sunt însoțite de dureri de gât herpetice la un copil cu vârsta de 1-2 ani.

Dacă un pacient dezvoltă convulsii împotriva unei dureri în gât, acesta este un semn al dezvoltării meningitei și necesită spitalizarea pacientului și o observare ulterioară de către un neurolog.

Copilul de la recepția la neurolog

În majoritatea cazurilor, amigdalita herpetică apare ca un ARVI tipic, dar cu manifestări clinice caracteristice sub formă de bule pe suprafața faringelui și a gurii.

Diagnosticare și diagnostice diferențiale

De obicei, diagnosticul de angina herpetică nu este dificil. Este suficient pentru medic să evalueze starea generală a pacientului și să vadă erupția caracteristică a bolii în gât pentru a diagnostica cu precizie. Diagnosticul diferențial și aplicarea metodelor de cercetare în laborator sunt necesare în special în cazurile de progresie a bolii atipice, când complexul de simptome și imaginea clinică a bolii pot să semene cu boli de altă natură:

  • Stomatita herpetică, care apare adesea la copiii cu febră. Aceasta diferă de herpangina de localizarea predominantă a veziculelor pe limbă și gingii, în timp ce cu angină herpetică, erupțiile apar mai ales în gât și pe palate. La copiii cu vârsta sub 3-4 ani, herpangina apare mai frecvent la stomatită. Stomatita pe fotografie: Herpesul în gât este aici:
  • Amigdale purulente - mulți iau vezicule cu angină herpetică pentru puroi. În gâtul purpuriu tipic, ulcerațiile nu apar niciodată în afara amigdalelor, nu există pe palat sau pe limbă. De asemenea, atunci când o durere gât tipică nu dezvoltă un nas curbat, caracteristic pentru herpesul dureros în gât. Aici, pe fotografie - herpes dureri de gât la un copil: Și aici - folicular streptococ;
  • Catarrhal durere în gât, care seamănă cu herpangina, care curge fără erupții cutanate. Similar cu durerile gâtului purulente, gâtul catarrhal nu este niciodată însoțit de o răceală. Dacă este cazul, pacientul are o infecție virală, cu o probabilitate ridicată - angina pectorală.

Confirmarea diagnosticului este de obicei o ușoară leucocitoză, detectată de un test de sânge general. Uneori când este necesară o boală pentru a trece un test de sânge.

Video: Doctorul Komarovsky explică diferența dintre herpangina și angină streptococică

În cazurile în care este necesară o definiție precisă a agentului cauzal, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:

  • Metode de cercetare serologică concepute pentru a identifica anticorpi față de agenții cauzali ai gâtului inflamat herpetic - ELISA, RNGA, reacția de legare a complementului;
  • Metode virologice de diagnostic, care permit detectarea și identificarea agentului patogen în lichidul selectat din vezicule - PCR, introducerea serurilor fluorescente imunologice de diagnosticare.

Cu toate acestea, necesitatea unor astfel de metode de cercetare este foarte rară.

Dacă simptomele se manifestă prin diverse organe interne, un pacient trebuie examinat de un medic adecvat. Pentru meningită și encefalită, pacientul trebuie examinat de un neurolog, de durere cardiacă, de un cardiolog și de leziuni renale de către un nefrolog.

Agenți cauzatori ai bolii

Herpesul în gât este cauzat de virusurile Coxsackie intestinale de tip A și B, mult mai rar - unele virusuri ECHO (ecou viruses). Porțile de intrare pentru virusul din organism sunt membranele mucoase ale gurii și intestinelor, unde începe replicarea rapidă a virusului și de unde poate intra în sânge și se răspândește în tot corpul. De obicei viremia apare la 2-8 zile de boală.

Virusul Coxsackie A21

În membranele mucoase ale gurii, virusul, care se replică în celulă, determină dezvoltarea veziculelor (vacuole), care se transformă în edem al întregii celule, de la care începe moartea celulei. În zona de necroză se acumulează lichid din sânge, contribuind la formarea veziculelor. După deschidere, fluidul se scurge și particulele de virus parțial mor, parțial intră în stomac, unde sunt distruse de componentele deja formate ale sistemului imunitar.

După transferul bolii, o persoană dezvoltă o imunitate specifică tipului rezistent la virușii care cauzează dureri de gât herpetice. O posibilă reapariție a bolii în timpul vieții (fie atunci când este infectată cu un alt tip de virus, fie după o perioadă lungă de timp - cu pierderea imunității specifice), de fapt, nu există informații despre frecvența cazurilor recurente de boală.

Modalități de transmitere a virusului

Agenții cauzali ai anginei herpetice sunt transmiși în mai multe moduri:

  • Fecal-oral - prin alimente, mâini murdare, jucării, sfârcuri;
  • Picături de aer;
  • Contact - prin saliva și mucus nazal.

Dintre acestea, aerul este considerat cel mai semnificativ și mai comun. El este cel mai adesea implementat în grupurile de copii.

Grupurile pentru copii - locul perfect pentru răspândirea enterovirusurilor

Se presupune că virușii Coxsackie pot fi transmiși prin apă și infecția lor poate apărea atunci când se înotă în apă deschisă în apropierea locurilor de descărcare a apelor reziduale.

Distribuitorii virusului sunt pacienții aflați în faza acută a bolii și în timpul fazei de recuperare. După terminarea bolii, pacientul este administrat în carantină timp de cel puțin două săptămâni.

Perioada de incubație și cronologia bolii

Perioada de incubație a anginei herpetice de la penetrarea virusului în organism până la apariția simptomelor bolii durează 7-10 zile, uneori mai lungă. Debutul bolii este bruscă, temperatura corpului pacientului poate să sară literalmente în câteva ore. atunci:

  • În cea de-a doua sau a treia zi de la începutul manifestării simptomelor, membranele mucoase ale faringelui și palatului apar erupții, după o altă zi schimbă culoarea de la roșu la alb transparent;
  • În a doua zi, temperatura poate scădea ușor, dar rămâne ridicată. Pacientul dezvoltă întregul complex de simptome - dureri musculare, indigestie, dureri în gât;
  • În cea de-a treia zi, temperatura crește de obicei și atinge un maxim. Punctul culminant al atingerii și diverse simptome. În acest stadiu, pacientul simte cel mai rău.
  • Timp de 3-4 zile de la îmbolnăvire, bulele de pe palate încep să se deschidă, temperatura scade ușor;
  • În starea de 5-6 zile starea pacientului se ameliorează, simptomele de intoxicație dispar, durerea gâtului dispare, temperatura scade;
  • În ziua a 7-a 8-a, inflamația țesuturilor faringelui cade, crustele dispar în locul rănilor;
  • În ziua 9-10, ganglionii limfatici extinși nu mai fac rău. Inflamarea lor trece timp de 14-15 zile.

Perioada acută de herpes durere în gât durează 4-5 zile.

În mod normal, amigdalita la copii durează 8-10 zile, la adulți - 6-7 zile. Herpangina nu poate fi cronică sau recurentă.

Pericolele, consecințele bolii și prognozele generale

În majoritatea cazurilor, o durere în gât herpetic nu este o boală periculoasă și trece fără consecințe. Prognosticul său este favorabil: majoritatea covârșitoare a pacienților se recuperează complet fără consecințe. Pericolul poate fi bolile inflamatorii care se dezvoltă atunci când un agent patogen este deteriorat de diferitele țesuturi ale corpului:

  • Meningita - sunt cunoscute cazuri de recurență la sfârșitul herpanginei în sine la copii, s-au înregistrat și cazuri de deces la copii în primul an de viață;
  • encefalita;
  • Inflamația mușchiului cardiac;
  • pielonefrită;
  • Complicații bacteriene.

Odată cu dezvoltarea acestor complicații, pacientul se plânge de durere în părțile respective ale corpului. În cazul complicațiilor bacteriene, apar abcese tipice în locurile de vezicule, care pot crește în dimensiuni.

Consecințele anginei herpetice sunt mult mai probabil decât imunitatea pacientului este mai slabă. În starea imunodeficientă, apar deseori leziuni multiorganice interne, care pot fi letale. La adulți, gâtul herpetic în gât este periculos în primul rând pentru pacienții cu HIV.

Video: Cu acces la un medic în timp util, riscul de a dezvolta complicații ale herpanginei va fi semnificativ mai mic...

Epidemiologie: cine, când și cât de des are gâtul herpetic?

Cel mai adesea, gâtul herpetic este diagnosticat la copii cu 3-10 ani. Datorită contagiozității ridicate, boala se răspândește cu ușurință în grupurile de copii sau este transmisă de la adulți și, prin urmare, copilul suferă de obicei din copilărie și, în calitate de adult, rămâne în siguranță protejat de agentul patogen prin imunitate.

Mai puțin frecvent, amigdalita herpetică se dezvoltă la copiii din primii 2 ani de viață. Dar în ele boala este cea mai severă și cauzează adesea complicații. La un copil mai mic de șase luni, această boală este puțin probabilă, deoarece este protejată de anticorpi materni obținuți înainte de naștere.

Imunoglobulină - o proteină responsabilă de recunoașterea și legarea particulelor virale detectate

Spre deosebire de majoritatea afecțiunilor respiratorii, gâtul herpetic inflamat apare cel mai adesea în lunile de vară, deoarece la temperaturi ridicate de aer enterovirusurile se răspândesc mai ușor și mai repede. În unele cazuri, boala apare sub forma unor focare locale, care afectează familii întregi sau diverse grupuri. O persoană care se îngrijește de o persoană bolnavă poate deveni ușor infectată și se îmbolnăvește.

Herpangina în gât nu este cronică sau recurentă. Episoadele sale repetate sunt rare și extrem de rare. Când apare o suspiciune de boală recurentă, este mai probabil să aveți stomatită de herpes. La aproape toți pacienții, gâtul herpetic în gât se întâmplă o singură dată într-o viață.

Este o durere în gât herpetică periculoasă în timpul sarcinii

Un pericol grav pentru cele mai gravide inflamat gâtul herpes nu este. Ca și în majoritatea pacienților adulți, în această perioadă, boala trece de la mama însărcinată fără complicații.

Agentul cauzal al virusului herpetic al gâtului Coxsackie tip B este potențial capabil să depășească bariera placentară, să intre în făt și să conducă la anomalii de dezvoltare. Datorită rarității bolii la femeile gravide, nu există statistici care să arate frecvența unei asemenea influențe și pericolul virusului.

Dacă mama însăși este sănătoasă și duce o viață normală, probabilitatea influenței anginei herpetice asupra copilului ei nenăscut este minimă. Boala este probabil să treacă fără consecințe.

Tratamentul cu angina pectorală

Tratamentul de durere în gât herpetic este de a scuti starea pacientului și a scuti de cele mai severe simptome.

Până în prezent, nu există niciun mijloc care să distrugă agentul cauzal al gâtului herpetic, dacă acesta este deja localizat și se înmulțește în țesuturile corpului. Aceasta înseamnă că este imposibil să influențezi durata bolii cu orice medicament și se va termina când organismul dezvoltă un răspuns imun împotriva acestuia și distruge toate particulele virale. De obicei durează 7-10 zile.

Macrofage, vizualizare © Random42

Tratamentul simptomatic al durerilor de gât herpetice include de obicei:

  1. Utilizarea antipireticelor. La copii, Nurofen, Efferalgan și Paracetamol sunt frecvent utilizate, la adulți sunt aceiași sau, în plus, Aspirin;
  2. Excesul de băut este important chiar și mai mult decât scăderea temperaturii cu agenți antipiretici. Cu cât bea mai mult pacientul, cu atât corpul său este mai ușor să regleze temperatura și cu atât mai devreme va fi posibilă anularea utilizării medicamentelor antipiretice. Consumul de alcool contribuie, de asemenea, la reducerea simptomelor de intoxicare;
  3. Utilizarea analgezicelor - Hexoral Tabs, Tantum Verde, Theraflu Lahr, soluție de lidocaină 2%. Acestea permit câteva ore pentru a ușura durerea gâtului;
  4. Gargling cu ciorbe de ierburi - mușețel, salvie, calendula - precum și sifon simplu și soluție salină. Astfel de clătiri ajută la reducerea inflamației și la ameliorarea durerii. Ele au, de asemenea, un efect de dezinfectare, contribuind la protecția împotriva complicațiilor bacteriene ale herpanginei.

Video: Doctorul Komarovsky explică de ce clătirea este folosită pentru ARVI

Uneori, pentru tratamentul anginei herpetice la copii se recomandă irigarea gâtului cu antiseptice, precum și lubrifierea papulelor cu iod sau soluții verzi verde. De fapt, aceste măsuri sunt excesive, ineficiente și uneori traumatizante pentru pacient. Dacă se observă o boală în pat, probabilitatea de infectare cu o infecție bacteriană la un pacient este minimă și astfel de măsuri preventive nu sunt necesare. În același timp, răspândirea soluției lui Lugol sau a verii strălucitoare pe o suprafață foarte dureroasă a gâtului este mai dificilă pentru un copil bolnav decât boala în sine. Adică utilizarea acestor instrumente este inutilă și dureroasă pentru pacient.

În cazuri foarte rare, ar putea fi teoretic recomandabil să se utilizeze agenți de hiposensibilizare, de exemplu, Claritin sau Suprastin. Aproape niciodată inflamarea în gâtul herpetic nu atinge o asemenea severitate încât poate necesita utilizarea de antihistaminice sistemice.

Herpesul în gât poate fi tratat atât la copii, cât și la adulți aproape întotdeauna acasă (cu excepția situațiilor în care apar semne de meningită). În acest caz este necesar:

  • Respectați odihnă pentru pat;
  • Să adere la dieta nr. 13 a lui Pevzner, pentru a alimenta pacientul cu mâncăruri semi-lichide fierte;
  • Asigurați un microclimat normal în camera în care este pacientul - o temperatură de aproximativ 20 ° C și o umiditate de 50-70%, aerisire regulată.

Paracetamolul - antipiretic și analgezic, care este destul de suficiente pentru terapia simptomatică a herpesului în gât

În același timp, este imposibil să tratați gâtul herpetic cu astfel de mijloace și metode:

  • Medicamente antiherpetice. Deoarece virusul herpes nu provoacă această boală, Acyclovir, Valacyclovir și analogii lor sunt complet inutili pentru ea, dar din cauza riscului de efecte secundare, ele pot fi periculoase;
  • Inhalarea și compresele - aceste metode conduc la încălzirea locurilor de inflamație și la o răspândire mai activă a infecției virale în organism;
  • Agenții antivirali și imunomodulatori universali - eficacitatea lor în caz de durere în gât herpetic nu a fost dovedită, iar efectele secundare pot fi destul de severe;
  • Cuarț - această procedură este complet inutilă pentru combaterea virușilor în organism, dar este și periculoasă datorită riscului de arsuri.

Pentru majoritatea pacienților și părinților copiilor bolnavi, este extrem de important să se concilieze cu faptul că, cu herpesul dureros în gât, cu toată gravitatea apariției acestuia, este imposibil să se scurteze durata bolii și nu este nevoie să se bea alți pastile decât antipiretice. Cu toate acestea, aproape toate medicamentele, cu excepția medicamentelor antipiretice și anestezice, sunt placebo pentru dureri în gât herpetice și nici nu au efect terapeutic în general, fie acest efect este mult mai puțin pronunțat decât pericolele medicamentelor. Asemenea fonduri sunt luate doar pentru satisfacție.

Prevenirea bolilor

Mijloacele de prevenire specifică a durerilor de gât herpetice astăzi nu există. Puteți reduce probabilitatea bolii:

  • Luarea măsurilor pentru întărirea generală a imunității - dreptul la hrană, respectarea unui mod competent de muncă și odihna, întărirea, menținerea activității fizice;
  • Evitarea contactului cu persoane bolnave sau convalescente;
  • Respectarea normelor sanitare și menținerea condițiilor normale de microclimat în incinta rezidențială și la locul de muncă.

În practica medicală și educațională, este prevăzută o carantină de cel puțin 2 săptămâni pentru pacienții cu gât inflamat în herpes, lucrătorii medicali înșiși, angajații instituțiilor de învățământ și formare pentru copii să facă obiectul unor examene medicale regulate. Instituțiile înseși sunt supuse unor standarde sanitare stricte în acest scop.

Herpesul în gât în ​​copii: simptome și tratament

Dacă herpesul durează în gât progresează la copii, virusul herpes este agentul cauzal al infecției patogene în corpul copilului. Boala, prin natura ei, este de natură infecțioasă, necesită un tratament conservator în timp util pentru a evita complicațiile periculoase. Herpeticul dureros în gât este însoțit de inflamația țesutului limfoid al faringelui, încalcă respirația unui mic pacient. Pentru a extermina productiv o infecție bacteriană, trebuie să solicitați ajutor de la un medic local sau otorinolog.

Ce este gâtul herpetic la copii

Acest diagnostic contribuie la dezvoltarea meningitei, prin urmare, este necesară o acțiune imediat. Este important să se înțeleagă că herpesul inflamat în gât la un copil este o boală infecțioasă declanșată de creșterea activității enterovirusului Coxsackie și ECHO. Membranele mucoase ale amigdalelor și ale țesuturilor moi ale faringelui sunt implicate în procesul patologic. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani sunt expuși riscului; la o vârstă mai mică, apare o boală caracteristică cu complicații periculoase. Baza tratamentului este de a elimina patogenul patogen și de a restabili structura țesuturilor afectate ale cavității bucale.

Modalități de transmitere a virusului

Herpetic dureri de gât este, de asemenea, numit aftos, și este diagnosticat în primul rând la copii de școală și de vârstă preșcolară. Exacerbarea este însoțită de un proces rapid de inflamație a amigdalelor, durere acută a gâtului. În copilărie, recidiva este plină pentru sănătatea unui copil mic, deci părinții trebuie să aibă grijă de copil. Există mai multe moduri de transmitere a unui patogen patogen. Aceasta este:

  • în aer - în timpul contactului verbal cu o persoană infectată;
  • fecal-oral - prin obiecte și mâncare infectate, cu mâini murdare;
  • calea de contact - prin sputa detașabilă a nazofaringei.

simptome

Pacienții imunocompromiși, de asemenea, au căzut în grupul de risc și, în cazul lor, este de asemenea posibil ca agentul patogen periculos din enterovirus să intre în organism. După infecție, perioada de incubație durează câteva zile, după care amigdita aftoasă la copii este însoțită de o inflamație acută. Boala poate arăta ca stomatită veziculoasă cu erupții caracteristice pe amigdale palatine. Pe lângă distrugerea extensivă a faringelui, există și alte modificări ale stării de sănătate:

  • febră mare;
  • durere severă în zona gâtului;
  • simptome de intoxicare;
  • slăbiciune musculară;
  • conjunctivită unilaterală;
  • dureri de inimă;
  • atacuri acute de migrena;
  • umflarea ganglionilor limfatici în apropierea urechilor;
  • apariția bulelor pe membranele mucoase ale gurii;
  • tuse severă, care este însoțită de o răceală;
  • alte simptome de gripă, amigdalită catarală.

Cauzele lui

Herpetic (aftoasă) durere în gât este însoțită de febră mare și erupție veziculară, care poate fi vindecată cu antibiotice. Infecția patogenă penetrează ganglionii limfatici intestinali, se multiplică rapid și pătrunde în sânge, afectând întregul corp. Impactul distructiv al unui microb patogen este sistemic, este posibilă exacerbarea bolilor cronice, de exemplu, amigdalita. Enterovirusurile pot intra în organism cu apă, prin alimente contaminate și prin contactul cu o persoană bolnavă.

complicații

În absența tratamentului în timp util, problema sănătății crește, concentrația de floră patogenă din sânge crește rapid. Sunt excluse patologiile grave din organism care se extind la organele și sistemele interne, uneori nu legate de viață. Acestea sunt următoarele procese patologice:

  • meningita;
  • inflamația miocardică;
  • encefalita;
  • pielonefrită;
  • complicațiile de origine bacteriană.

Este o durere în gât herpetică periculoasă în timpul sarcinii

Amigdala aftoasă apare nu numai la copii, fără a crește imunitatea, femeile însărcinate se încadrează automat în grupul de risc. Tratamentul eficient este foarte complicat, complicații periculoase pentru mamă, copilul nu este exclus. Stadiul acut este însoțit de durere, iar virusul patogen este capabil să pătrundă în bariera placentară și să determine anomalii fetale. Asemenea imagini clinice sunt rare, în majoritatea cazurilor boala provine fără complicații pentru mamă sau copil. Cu toate acestea, patologia de rulare este extrem de nedorită.

diagnosticare

Diagnosticul final poate fi efectuat prin examinarea vizuală a otolaringologului faringian și prin detectarea simptomelor tipice de amigdalită. Faringoscopia determină umflarea amigdalelor, prezența unei erupții specifice, papule și răni. Din studiile de laborator sunt necesare:

  • teste de urină și sânge cu detectarea leucocitozei minore;
  • Metoda PCR pentru determinarea tampoanelor și tampoanelor din nazofaringe;
  • Metoda ELISA pentru detectarea unui titru crescător de anticorpi la enterovirusuri de 4 sau mai multe ori.

Tratamentul herpesului în gât la copii

Dacă se dezvoltă faringita veziculară, este necesară o abordare integrată a problemei, care implică în mod necesar administrarea orală a medicamentelor antivirale, garglingul obișnuit, fizioterapia și tratamentul intern. Herpesul în gât este o boală infecțioasă, așa că tânărul pacient trebuie mai întâi să fie spitalizat, să-și izoleze produsele de uz casnic și produsele de îngrijire personală. Pacienții cu faringită vor da medicilor alte recomandări valoroase după cum urmează:

  1. Este necesar să se consume mai multă apă caldă, împiedicând astfel întreruperea echilibrului hidric al corpului copilului.
  2. Este obligatoriu să se ia medicamente anti-hiposensibilizante, imunomodulatoare ca terapie simptomatică.
  3. Mucoasa inflamată a cavității bucale trebuie tratată sistematic cu unguente antivirale.
  4. Nu este recomandat să se efectueze comprese și inhalări cu herpes în gât la copii, altfel puteți provoca complicații.
  5. Nu se recomandă tratamentul cu Acyclovir sau alte medicamente antivirale pentru infecția enterovirusă, deoarece efectul terapeutic este mediocru, dar efectele secundare sunt pronunțate, reducând calitatea vieții.

medicamente

Terapia cu medicamente este modalitatea corectă de a obține cât mai curând posibil recuperarea finală a unui copil bolnav. Medicii au recurs la medicamente orale și topice și sunt atrași de prescripții pentru medicina alternativă. Există mai multe grupuri farmacologice relevante, printre care:

  • medicamente hiposensibilizante: Loratadine, Mebhydrolin, Hifenadine;
  • antipiretice: Nimesulidă, Ibuprofen, Panadol;
  • Imunostimulante: Imunal, Interferon, Viferon;
  • medicamente antialergice: Suprastin, Diazolin, Tavegil;
  • analgezice: Hexoral Tabs, Tantum Verde, Theraflu Lar.

Medicamentele prescrise în doze pur individuale, pe baza vârstei pacientului și a specificului imaginii clinice. Medicii să acorde atenție următoarelor medicamente:

  1. Interferonul sub formă de tablete consolidează imunitatea slăbită, acționează fără efecte secundare pronunțate. Doza zilnică depinde de vârsta copilului bolnav, durata tratamentului variază de la 7 la 14 zile. Avantaje - restaurare rapidă a imunității, acțiune ușoară, dezavantaje - efect selectiv.
  2. Tavegil - pilule antialergice care pot reduce focarele de erupție pe amigdalele. Se recomandă administrarea a 1-2 pilule de trei ori pe zi înainte de dispariția completă a simptomelor alarmante. Cursul de tratament este de până la 2 săptămâni. Beneficii - eliminarea productivă a semnelor de alergie, fără restricții de vârstă. Dezavantajul este efectul selectiv.

Preparate locale

Herpangina la copii este tratată cuprinzător, în plus față de tablete și siropuri pentru administrare orală, este recomandată terapia locală cu utilizarea antisepticelor, decocturilor pe bază de plante și a altor dezinfectanți. De exemplu, se recomandă spălarea gâtului cu soluții Miramistin și Furatsilin, asigurați-vă că tratați membranele mucoase cu Lugol sau cu iodul clasic. Medicii extrag musetelul de musetel, calendula, stejarul, salvie si decolteurile din eucalipt din compozitiile pentru clatire. În tratamentul herpetic dureri în gât ar trebui să se concentreze pe aceste antiseptice locale:

  1. Furatsilin. Este necesar să se dizolve două tablete de culoare galbenă pe 1 litru de apă, se amestecă până la dizolvarea completă a cristalelor și formarea unei compoziții omogene. Utilizați soluția gata pentru a ghemui gâtul copilului de trei ori pe zi. Curs - 2 săptămâni.
  2. Lugol este un fluid omogen, care, dimineața și seara, este recomandat să lubrifiați amigdalele inflamate. Gustul este specific, dar după 5-7 zile simptomele alarmante ale anginei dispar complet.

Prognoza și prevenirea

Rezultatul clinic este favorabil cu o terapie conservatoare în timp util. Recuperarea completă are loc după 2 săptămâni, fără complicații. Pentru a exclude infecția nedorită a copilului, este important să eliminați contactul cu pacienții, să urmați cu atenție regulile de igienă personală și să expuneți alimentele la procesarea de bună calitate înainte de utilizare.

Herpesul angioneurotic la copii

Herpangina (gerpangina, angina ulceroasă, amigdalite herpetică, faringite aftos sau vezicular) - inflamația seroasă acută a amigdalelor și peretele posterior al faringelui, însoțită de precipitare relevă vezicule dureroase - vezicule și formarea de eroziuni, ulcere și aftele. Boala apare în principal la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară.

Cauze și factori de risc

Herpangina în gât este o infecție enterovirală extrem de contagioasă transmisă pe calea aerului, fecal-oral și de contact. În cazuri rare, copiii pot fi infectați din animale de companie, în special porci. Activatorii sunt, de obicei echovirusurile și Coxsackie virusurile tipurile A și B. După această boală se formează o imunitate puternică a agentului patogen specific serotip, ci se extinde la alți reprezentanți ai tulpini, astfel încât copilul poate recupera gerpanginoy de mai multe ori.

Pătrunzând în corp prin membranele mucoase, agenții cauzali ai faringitei aftoase reproduc activ în ganglionii limfatici ai intestinului. Virionii invazivi intră în sânge, provocând viremia; distribuția ulterioară depinde de proprietățile serovariatului particular și de starea sistemului imunitar al copilului. Prezența focarelor persistente de infecție, a stărilor autoimune și atopice, a stresului constant, a malnutriției și a bolilor cronice apărute pe fondul imunosupresiei, crește probabilitatea de infectare. De asemenea, sunt la risc cei care au suferit recent o boală respiratorie; destul de des, herpesul dureros în gât la copii apare pe fundalul infecției cu gripă sau adenovirus.

Gerpangina se răspândește rapid în grupurile de copii. Incidența maximă apare în perioada de vară-toamnă - din iunie până în septembrie.

Cu un tratament adecvat și în timp util, amigdalita la copii este complet vindecată. În cazul generalizării procesului și al dezvoltării unei leziuni multiorganice, prognosticul este mai prudent.

formă

Herpesul inflamat în gât la copii poate să apară atât în ​​izolare cât și sub forma unei coinfecții. Cel mai des, herpangina este combinată cu alte boli enterovirale - mialgie epidemică, meningită, encefalită și mielită. Ocazional există forme șterse și atipice de amigdalită herpetică.

Simptomele anginei herpetice la copii

Primele semne ale bolii sunt precedate de o perioadă de incubație de 3 până la 14 zile. Manifestarea gâtului herpetic la copii seamănă cu gripa: o creștere accentuată a temperaturii corpului la 39-40 ° C este însoțită de slăbiciune și oboseală, dureri de cap și dureri musculare, pierderea apetitului. Cu intoxicație severă pot apărea simptome ale leziunilor gastro-intestinale: greață, vărsături, diaree. Unii copii au spasme ale diafragmei, însoțite de dureri abdominale.

Imaginea clinică a inflamației amigdalelor, caracteristică herpanginei, se dezvoltă în timpul zilei. La început, copilul este îngrijorat de senzația de uscăciune și de dureri în gât, nasul curge și rupe; ulterior, umflarea și hiperemia membranelor mucoase ale palatului moale, amigdale și arcade palatine cresc, durere severă în gât, dificultăți la înghițire și tuse. În același timp, există o creștere bilaterală a ganglionilor limfatici cervicali, submaxilare și oculsi.

Un simptom specific al durerii în gât în ​​copii este formarea pe membranele mucoase a amigdalelor palatine, a uvulei, a palatului moale și a spatelui gâtului un număr mare de vezicule - vezicule mici pline de efuzie seroasă. După o zi sau două, veziculele sunt deschise, iar în locul lor se formează ulcerații și afte de culoare albă, înconjurate de o margine roșie de inflamație. La confluența mai multor ulcere, se formează zone extinse erozive. Datorită durerii ascuțite a eroziunii, copiii pot refuza complet să mănânce și să bea. La copiii slăbiți, pe piele poate apărea o erupție veziculară, iar erupțiile sunt localizate în principal în torsul și picioarele inferioare. În cazul amigdalelor herpetice atipice și șterse, simptomele pot fi limitate la modificările catarale ale membranelor mucoase ale cavității orale și ale faringelui.

De obicei, febra cu dureri de gât herpetice la copiii cu starea normală a sistemului imunitar dispare în ziua a 3-5-a de boală, iar defectele membranelor mucoase se rezolvă în decurs de o săptămână. În cazul imunosupresiei severe, amigdalita herpetică are loc în valuri: erupțiile veziculoase și reacțiile de febră se recidivă cu o frecvență de 2-3 zile.

diagnosticare

Diagnosticul anginei herpetice la copii se face, de obicei, de către un pediatru sau otolaringolog pe baza unei imagini clinice specifice a bolii. Detectarea vezicule, ulcere și defectele de descărcare de gestiune în localizări tipice (amigdalele, palatului moale, peretele din spate al faringelui) când vizualizate pharyngoscope faringe și oferă o bază rezonabilă pentru diagnosticul amigdalite herpetic.

Diferentiaza faringita veziculară cu leziuni aftos de varicela orofaringe, stomatita herpetică, candidoza și iritații chimice ale membranelor mucoase este destul de simplu: cu herpetică dureri în gât la copii nu există nici o erupție pe față, nu există nici o sângerare a mucoaselor membranelor, gume inflamație și salivație excesivă.

În cazurile îndoielnice, pot fi necesare teste de laborator ale tampoanelor nazofaringiene și tampoanelor faringiene. Detectarea ADN-ului enteroviral prin reacția în lanț a polimerazei (PCR) este o confirmare a diagnosticului primar. Pentru a efectua studii virologice cu cultivarea agentului patogen, materialul trebuie selectat nu mai târziu de 5 zile după manifestarea bolii.

În cazul testelor serologice efectuate prin testul imunologic pentru enzimă (ELISA), diagnosticul este considerat un exces de titru de anticorpi la enterovirusuri de cel puțin patru ori. Dacă este necesar, agentul patogen selectat este tastat prin metoda imunofluorescentă, iar varianta serologică a virusului este determinată prin reacții de hemaglutinare indirectă indirectă (PHAA) și de fixare a complementului (RAC). Pentru a controla eficacitatea tratamentului, studiile serologice se repetă după 2-3 săptămâni.

Pentru a exclude complicațiile după ce a suferit herpangina, se recomandă efectuarea testelor de sânge și urină și a unui ECG. În cazul depistării abaterilor grave de la indicatorii normativi, copiii sunt consultați pentru consultarea specialiștilor - un cardiolog pediatric și un nefrolog. Dacă bănuiți că o meningită seroasă cu o infecție enterovirusă combinată a copilului trebuie examinată de un neurolog pediatru.

Gerpangina se răspândește rapid în grupurile de copii. Incidența maximă apare în perioada de vară-toamnă - din iunie până în septembrie.

Tratamentul anginei herpetice la copii

Schemele standard de tratament cu herpangina includ o combinație de terapie antivirală specifică și măsuri simptomatice. Una dintre cele mai eficiente metode de terapie etiotropică în faringita veziculară este instilarea endofaringiană și endonazală a interferonului leucocitar lichid.

Pentru a facilita starea generală copil sub răspuns inflamator turbulent și antihistaminice severe intoxicație prescrie și agent hyposensitization, băutură caldă excesivă, imunomodulatori și vitamine - vitamine B si acid ascorbic. Medicamentele antipiretice se utilizează numai la temperaturi corporale de peste 38 ° C și toleranță slabă la febră.

Tratamentul topic al anginei herpetice la copii are ca scop prevenirea aderării unei infecții bacteriene secundare și accelerarea epitelizării membranelor mucoase deteriorate. În practica pediatrică, aerosolii antiseptici cu efecte anestezice și învelitoare, agenți proteolitici și keratoplazici s-au dovedit bine. Un efect bun este dat de gargară orară cu soluții de dezinfectare și tratarea amigdalelor și a peretelui din spate al gâtului cu unguente antivirale și bactericide.

Pentru vindecarea rapidă a defectelor membranelor mucoase, unui copil bolnav trebuie să li se administreze lichide și semi-lichide care nu irită alimentele - băuturi, porii friși, jeleu, decocții etc.

După faza acută a bolii, se poate efectua un curs de iradiere cu ultrasunete a nazofaringelului și terapia cu laser pentru a accelera epitelizarea ulcerului și a eroziunii.

Remediile home pentru tratarea durerii în gât pentru faringita aftoasă trebuie utilizate cu mare grijă. În special, compresele de inhalare și încălzire sunt strict interzise în cazul herpanginei, deoarece expunerea termică contribuie la răspândirea infecției datorită circulației sanguine crescute. Decortele pe bază de plante pentru clătire pot fi utilizate ca adjuvanți, dar nu înlocuiesc medicamentele prescrise de medic.

Posibile complicații și consecințe

Agenții patogeni Herpangina se caracterizează prin afinitate crescută nu numai pentru membranele mucoase, ci și pentru țesuturile nervoase și musculare. În viremia generalizată, faringita veziculară poate fi complicată de conjunctivită hemoragică, pielonefrită și miocardită; enterovirusul meningită seroasă și encefalita sunt considerate cele mai periculoase complicații. Cursul prelungit al bolii creează premisele dezvoltării procesului reumatism pe baza distorsiunii răspunsului imun.

Laminarea infecțiilor bacteriene secundare într-o arie largă de ulcerații ale membranelor mucoase ale orofaringelui poate cauza supurația până la formarea de abcese și flegmoane peripharyngeal în spațiu, cauzând sufocare. În special, faringita aftoasă tare apare la copiii slăbiți și la copiii mai mici de trei ani.

perspectivă

Cu un tratament adecvat și în timp util, amigdalita la copii este complet vindecată. În cazul generalizării procesului și al dezvoltării unei leziuni multiorganice, prognosticul este mai prudent.

profilaxie

Datorită contagiozității ridicate a bolii, măsurile antiepidemice devin principalul mijloc de prevenire a durerilor de gât herpetice la copii:

  • izolarea bolnavilor;
  • Carantină de 14 zile a persoanelor de contact;
  • introducerea gama globulinelor specifice copiilor care au fost în contact cu un copil bolnav;
  • dezinfectarea actuală și finală a focusului epidemiologic.

Dupa ce a suferit herpangina, copilul se poate intoarce la echipa nu mai devreme de 7-8 zile de la manifestarea bolii.

Cele mai multe dintre focarele sezoniere de gât herpetic în gât au loc în taberele de recreere și în sanatorii pentru copii. Atunci când trimiteți un copil la recuperare, părinții trebuie să acorde atenție bunăstării sanitare a instituțiilor pentru copii și să întrebe despre istoria epidemiologică a instituției.

La risc sunt cei care au suferit recent o boală respiratorie; destul de des, herpesul dureros în gât la copii apare pe fundalul infecției cu gripă sau adenovirus.

Reducerea incidenței amigdalei herpetice contribuie la un set de măsuri menite să consolideze sistemul imunitar: o alimentație bună, întărirea, respectarea regimului zilnic optim, minimizarea stresului, exercitarea și mersul pe jos în aerul proaspăt. Pentru a preveni infectarea faringitelor aftoase prin contact fecal-oral, este important ca copilul să fie învățat să respecte igiena personală.

Herpesul anginei la copii - tratament conform Komarovsky

Aproximativ 50% din populația lumii se confruntă cu angină pe viață. O astfel de opinie internațională este exprimată de medicul distins Komarovsky. Printre diferitele tipuri de boli ale gâtului, se izolează herpesul în gât. Distribuția sa activă în copilărie în ultimul deceniu a dus la relevanța acestei probleme în rândul medicilor și părinților. Vom înțelege principalele diferențe și trăsături ale cursului herpanginei la copii.

Care este diferența dintre angină herpetică

Herpangina durere în gât - o boală a gâtului cauzată de agenți patogeni specifici din grupul de enterovirusuri. Cel mai adesea, acestea sunt virusurile tip Coxsackie de tip A și B, virusurile ECHO. Surse de infecție - o persoană bolnavă, o hrană contaminată. Nu neapărat transportatorul are o clinică pentru angina pectorală. Poate fi o formă cutanată, intestinală sau latentă a bolii.

Ca orice boală virală, o astfel de durere în gât are diferențe de la infecțiile bacteriene la simptome și regim de tratament:

  • uneori nu semne specifice pentru amigdalita;
  • principala categorie de pacienți este copiii;
  • periculoase complicații virale pe mucoasa creierului;
  • care nu pot fi tratate cu agenți antibacterieni convenționali.

Herpesul inflamat în gât la un copil este extrem de contagios (contagios). Acest lucru explică apariția sa pe scară largă. Posibilă incidență a focarelor epidemice. Este mai frecventă în grupa de vârstă de 3 - 10 ani.

Dr. Evgeny Komarovsky oferă informații despre chinasul de virus la copii într-o manieră competentă și accesibilă. Uneori ne vom referi la opinia sa autoritară despre cum să recunoaștem și cum să tratăm o durere în gât la un copil.

Herpangina are un curs moderat sau sever datorită unui sindrom pronunțat de intoxicare cu febră mare, inflamație locală a amigdalelor și a faringelui. Inflamația virală la copii are principii speciale de îngrijire medicală. Prevenirea și tratamentul ei au fost exprimate de Komarovski în publicațiile și forumurile sale.

Semnele și simptomele Herpanginei

Imaginea clinică a herpanginei este tipică și nu provoacă prea multe dificultăți în diagnosticare. Simptome principale:

  1. Sindromul de intoxicare severă (cefalee, febră, refuzul de a mânca, letargie).
  2. Dureri în gât, mai rău la înghițire.
  3. Erupție aparentă pe suprafața palatului moale. Au aspectul de vezicule sau ulcerații (afty) de culoare alb-gri, cu o margine roșie. Dimensiuni de elemente 1 - 5 mm.
  4. Pe pielea extremităților poate apărea o mică erupție cutanată în cantități mici.
  5. Creșterea și inflamarea ganglionilor limfatici cervicali submandibulari, parotidieni.
  6. Poate că apariția durerii abdominale, greață, vărsături.

Prevalizează dezvoltarea contactului cu herpangina cu o infecție enterovirusă bolnavă. Infecția trebuie să fie obligatorie. Perioada de incubație durează între 7 și 14 zile. Faza acută cu febră durează patru până la cinci zile. După rezolvarea ulcerului, cicatricile rămân pe mucoasa orofaringelui. Ele sunt complet absorbite într-o săptămână. Pacienții cu imunosupresie pot avea o evoluție inductivă. În același timp, episoadele de creștere a temperaturii, deversările se repetă la fiecare 2-3 zile.

Komarovsky întotdeauna concentrează atenția părinților asupra monitorizării atente a stării copilului cu herpes în gât. Asemenea vigilență este asociată cu un risc ridicat de complicații cu virusul Coxsackie și cu posibilitatea unei infecții secundare.

Repetați îngrijirea medicală trebuie să fie imediată atunci când pacientul prezintă simptome anxioase:

  • erupții cutanate la nivelul gâtului însoțite de durere severă;
  • copilul a refuzat să bea, nu-și deschide gura;
  • dureri puternice musculare intense în partea din spate a capului, spate;
  • durere de cap severă.

Este deosebit de dificilă amigdala virală la sugari. La sugari, dezvoltarea sa este complicată de simptomele neurologice (depresie, convulsii), o clinică de deshidratare (plâns fără lacrimi, fără urinare mai mult de 8 ore, uscăciunea mucoasei buzelor, cavitatea bucală, izvoarele scufundate).

Dr. Komarovsky despre boala

Foarte interesant și accesibil spune despre enterovirusuri și angina pe Dr. Komarovsky. Aceste informații sunt disponibile din blogurile, videoclipurile, presa scrisă. El numește enterovirusurile a doua cauză cea mai comună a tuturor infecțiilor virale respiratorii acute. În clinica de angină herpetică, Komarovsky evidențiază mai multe sindroame:

  • sindromul asemănător gripei;
  • sindromul pielii - vezicule și răni pe mucoasa faringiană;
  • poate exista o combinație cu boală de mână-febră-gură.

Plângerile sunt diverse, deoarece acești agenți patogeni se înmulțesc în aproape toate țesuturile și organele umane. Deși uneori nu există manifestări, cu excepția creșterii nemotivate a temperaturii corporale. Komarovsky recomandă ca acest copil să fie examinat pentru enterovirusuri.

Evgeny Olegovici indică un mod de transmitere neobișnuit. O astfel de durere a gâtului la un copil este transmisă prin calea fecal-orală, adică prin mâinile murdare. În același timp, formele intestinale ale bolii sunt destul de rare. Aceasta este una dintre principalele diferențe de Coxsacki de la alți agenți patogeni ai ARVI. Medicul explică prevalența lor ridicată prin stabilitate bună în diferite condiții, chiar și în sucul gastric acru.

Despre angină la copii în versiunea clasică a lui Komarovsky începe o explicație cu trăsăturile anatomiei. Într-adevăr, nu orice "gât roșu" este considerată o durere în gât. Este o boală infecțioasă a amigdalelor numită amigdalită. Amigdalele palatine sunt compuse din țesut limfoid, prin urmare, sunt implicate activ în lupta împotriva antigenilor. Acest organ aparține sistemului imunitar periferic. Inelul limfofaringian este prima barieră a infecției prin penetrarea nazofaringiului și a cavității bucale.

În cazul în care agenții patogeni se înmulțesc necontrolat în țesutul amigdaliilor, pe mucoasa orofaringelului, aceasta va provoca amigdalită frecventă, ceea ce va duce la amigdalită cronică. În acest caz, pentru dezvoltarea anginei, nu aveți nevoie de infecție din nou, ci provocare sub forma unui stres rece, fizic sau psihoemoțional.

Există zeci de agenți patogeni, dar cele mai tipice sunt streptococ și stafilococ. Această floră patogenă cauzează dezvoltarea ulcerului în golurile amigdalelor. Și toxinele bacteriilor contribuie la formarea intoxicației severe cu febră. Este tipul de agent patogen care determină tratamentul anginei la copii.

Cum de a recunoaște simptomele de angină pectorală Komarovsky:

  • debut acut;
  • stare generală de rău (frisoane, febră, pierderea apetitului);
  • inflamația amigdalelor - acestea sunt umflate, lărgite, cu inflorescență sau incluziuni purulente;
  • limfadenită periferică a nodurilor cervicale, submandibulare.

La copiii cu chinuri purulente, de multe ori o stare generală gravă, fără plângeri de durere în gât, ajunge deseori în prim plan. Pacientul trebuie să fie prezentat medicului la primele simptome ale bolii, chiar și cu o răceală obișnuită. Este important pentru diagnosticarea în timp util a formei de amigdalită și tratamentul adecvat.

Potrivit lui Komarovsky, amigdalita nu este o boala care poate fi tratata cu retete de medicina traditionala. În plus, orice inflamație a orofaringelului necesită diferențiere cu difteria. Se efectuează numai într-un cadru spitalicesc. Tratamentul independent necalificat este plin de complicații ale anginei.

Tonsilita bacteriană netratată duce la miocardită, boală cardiacă valvulară, febră reumatică, glomerulonefrită. Herpangina poate fi complicată de encefalită virală, meningită, cardită. Acesta este motivul pentru care, după recuperare, pacientul este luat pentru înregistrarea dispensară temporară, analizează periodic testele de urină și o electrocardiogramă.

Sfaturi pentru tratarea durerilor de gât de la Dr. Komarovsky

Sfaturile lui Komarovsky pentru tratamentul amigdalei se bazează pe principiile medicinei mondiale bazate pe dovezi. Medicul identifică două caracteristici principale în tratamentul pacienților cu gât inflamat bacterian:

  1. Efectul se realizează rapid și eficient numai prin selectarea agentului antibacterian adecvat.
  2. În absența sau schema inadecvată a tratamentului antimicrobian, durerea gâtului provoacă 100% din complicațiile reumatice și alte patologii ale rinichilor, vaselor de sânge și inimii.

Locul cu destinație permanentă plătește întotdeauna activitățile regimului Komarovsky. Pentru amigdalită, recomandă o odihnă în pat, o alimentație delicată și o băutură abundentă. Dieta implică produse alimentare cu piure, care protejează gâtul, cu excepția alimentelor picante și sărate.

În ceea ce privește antibioticele pentru dureri în gât, penicilinele semisintetice (Amoksil, Amoxiclav, Flemoxin), macrolidele (eritromicina, azitromicina) rămân eficiente împotriva stafilococului și a streptococului. Scopul regimului antimicrobian se bazează pe greutatea și vârsta pacientului. Cursul pentru amigdalita implică cel puțin 7 zile de admitere.

Tratamentul cu remedii locale este, de asemenea, binevenit. Tratamentul și clătirea gâtului pacientului se efectuează cu o soluție de clorofillipt, decoct de plante medicinale (salvie, musetel, flori de calendula). Pentru clătirea unei soluții obișnuite de sodă de mâncare și sare. Pentru a face acest lucru, trebuie să dizolvați o linguriță de sare sau două linguri de sodă în 0, 5 litri de apă caldă fiartă. Pastele sau irigarea gâtului cu aerosoli este, de asemenea, posibilă.

Impacturile asupra mecanismului de dezvoltare a bolilor nu au astfel de tehnici. Exact așa cum nu împiedică formarea de complicații. Dar acțiunea lor ar trebui să vizeze reducerea durerii și umflarea faringelui, amigdalele. Remediile simptomatice utilizează medicamente antiinflamatoare antiepretice, nesteroidiene.

Dr. Komarovsky recomandă extinderea repausului pe toată durata febrei. Și, în orice caz, utilizarea antibioticelor nu ar trebui să fie întreruptă după îmbunătățirea condiției, acestea ar trebui să fie cu siguranță beți timp de cel puțin 7 zile. El consideră că scurtul curs de tratament este periculos pentru dezvoltarea complicațiilor post-infecțioase.

Herpesul inflamat în gât la copii este supus unui regim de tratament diferit. Activitățile generale sunt similare celor anterioare. Dar nu există nici un medicament specific împotriva enterovirusurilor. Evgheni Olegovici a insistat în repetate rânduri asupra absenței unei baze de dovezi pentru utilizarea medicamentelor antivirale. Iar când tratăm gâtul la copiii herpes, medicul pediatru Komarovsky nu recomandă administrarea unor astfel de medicamente.

Ajutorul trebuie să fie simptomatic și redus la scăderea temperaturii corpului, eliminarea senzațiilor locale neplăcute. Dintre medicamentele antipiretice în pediatrie, sunt permise produsele paracetamolului și ibuprofenului (Nurofen, Bufen). Tratarea bulelor și a ulcerului pe cer poate fi antiseptică, se clătește. Gelurile cu lidocaină au un efect anestezic. Aceștia acționează rapid și eficient, dar pot fi utilizați nu mai mult de 3 ori pe zi. Cu o suprapunere dovedită de floră bacteriană, antibiotice cu spectru larg sunt adăugate la terapie.

profilaxie

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea anginei pe cale bacteriană și virală. Dar, deoarece boala este extrem de contagioasă, se iau măsuri pentru prevenirea epidemiilor.

Măsuri preventive la domiciliu:

  • membrii familiei în care există un pacient cu herpangina trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală, să proceseze mâinile cu un antiseptic;
  • pacientul are propriul set de feluri de mâncare, obiecte personale;
  • curățarea umedă și ventilarea camerei cel puțin o dată pe zi.

În echipa în care a apărut episodul de herpes în gât, este introdus un regim antiepidemic deosebit de strict:

  • pentru o perioadă de până la două săptămâni, aceștia recomandă șederea la domiciliu pentru un copil bolnav;
  • angajații instituțiilor școlare și preșcolare, cu o boală enterovirusă anterioară, sunt suspendați din funcțiile lor timp de 14 zile;
  • copiii din grupuri închise (orfelinatele, școlile internat, taberele de vară) sunt tratați într-un spital cu boli infecțioase.

Referindu-se la recomandările medicilor pediatri, în special Komarovsky, este de asemenea important să se consolideze apărarea organismului. Un stil de viață sănătos, cu efort fizic adecvat, nutriție rațională, întărire, plimbări frecvente contribuie la formarea adecvată a imunității. Când glandele devin o sursă de infecție cronică, se dezvoltă complicații streptococice, se justifică utilizarea unor măsuri radicale. Apoi medicii ENT recomandă eliminarea amigdalelor bolnave.