Augmentin sub formă de suspensie: instrucțiuni de utilizare pentru copii

Augmentin este un medicament combinat al grupului de peniciline de antibiotice sintetice cu spectru larg.

Proiectat pentru a trata adulții și copiii. Ca parte a augmentinei - substanțe active amoxicilină trihidrat și clavulanat de potasiu (acid clavulanic).

Forma de augmentin - tablete, sirop, pulbere pentru injectare, substanță uscată pentru prepararea suspensiilor. Siropul și suspensia sunt destinate tratamentului copiilor sub 12 ani. Această formă de medicament este ușor de tolerat chiar și de către cei mai mici pacienți. Cu toate acestea, atunci când luați este necesar să fie atenți, deoarece există un risc de reacții alergice.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Augmentin: instrucțiuni complete de utilizare pentru acest medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au utilizat deja Augmentin sub formă de suspensie. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinică și farmacologică

Un antibiotic al grupului de penicilină cu un spectru larg de activitate cu inhibitor de beta-lactamază.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă suspensia de Augmentin? Prețul mediu în farmacii este la:

  • Augmentin pulbere pentru prepararea suspensiei 125 / 31,25 - 118 - 161 ruble;
  • Augmentin pulbere pentru prepararea suspensiei 200 / 28,5 - 126 - 169 ruble;
  • Augmentin pulbere pentru prepararea suspensiei 400/57 - 240 - 291 ruble;
  • Augmentin pulbere EC pentru prepararea suspensiei 600 / 42,9 - 387 - 469 ruble;

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul constă din:

  1. Amoxicilină (este reprezentată prin trihidrat);
  2. Acid clavulanic (este prezentat sub formă de sare de potasiu).

Disponibil în diferite forme:

  1. Pulbere. Este destinat fabricării suspensiei orale. Se utilizează următoarele excipienți: arome uscate (portocaliu, "melasă strălucitoare", zmeură), acid succinic, dioxid de siliciu coloidal, gumă xantan, hidroxipropilmetilceluloză, aspartam. Pudra conținută în interiorul flacoanelor. Sticla este plasată într-un ambalaj din carton.
  2. Tablete. Următoarele substanțe au fost utilizate pentru a le crea: dioxid de siliciu (coloidal anhidru), amidon glicolat de sodiu, dioxid de titan, celuloză (microcristalină), dimeticonă 500, stearat de magneziu, macrogol, hipromeloză. Ambalat în 7, 10 comprimate într-un blister. În interiorul pachetului de astfel de blistere (din folie) există o pereche.

Pulberea destinată fabricării unei suspensii este produsă în Regatul Unit ("SmithKline Beecham Pharmaceuticals").

Efect farmacologic

Efectul bacteriolitic marcat. Medicamentul este activ pentru microorganisme gram-negative aerobe / anaerobe gram-pozitive, gram-negative. Este foarte eficient împotriva tulpinilor care sunt capabile să producă beta-lactamază. Sub influența acidului clavulanic, amoxicilina este mai rezistentă la efectele unei substanțe, cum ar fi beta-lactamaza. În același timp, există o extindere a efectelor acestei substanțe.

Medicamentul este activ împotriva:

  • Legionella;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Fusobacterium;
  • Bordetella pertussis;
  • Peptococcus spp.;
  • Bacillus anthracis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Enterococcus faecium;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Vibrio cholerae;
  • Listeria monocytogenes;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus;
  • Proteus mirabilis;
  • Peptococcus spp.;
  • Leptospira icterohaemorrhagiae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Neisseria meningitidis;
  • Treponema pallidum;
  • Helicobacter pylori;
  • Brucella spp.;
  • Streptococcus viridans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Haemophilus influenza.

Atunci când prescrie un medicament unui copil, medicul trebuie să calculeze pentru el cantitatea necesară de suspensie.

Indicații pentru utilizare

Augmentin este prescris pentru infecții de natură bacteriană cauzate de microorganisme care sunt sensibile la antibiotic:

  • infecții ale oaselor și articulațiilor: osteomielită;
  • infecții odontogene: parodontită, sinuzită maxilară odontogenă, abcese dentare severe;
  • infecții ale pielii, țesuturi moi;
  • infecții ale tractului respirator: bronșită, bronhopneumonie lobară, empatie, abces pulmonar;
  • infecții ale sistemului urogenital: cistită, uretrită, pielonefrită, sepsis de avort, sifilis, gonoree, infecții ale organelor în regiunea pelvină;
  • infecții care apar ca o complicație după intervenția chirurgicală: peritonită.

Același medicament este utilizat în terapie, prevenirea complicațiilor infecțioase care pot apărea în timpul operațiilor pe tractul gastro-intestinal, gât, cap, pelvis, rinichi, articulații, inimă, conducte biliare.

Contraindicații

Toate formele de dozare Augmentin sunt contraindicate pentru utilizare dacă o persoană are următoarele afecțiuni sau boli:

  • Reacție alergică sau hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic sau antibiotice din grupul cu penicilină sau cefalosporine;
  • Dezvoltarea icterului și a disfuncției hepatice în trecut în contextul utilizării medicamentelor care conțin amoxicilină și acid clavulanic.

Unele forme de dozare Augmentin în plus față de cele de mai sus au următoarele contraindicații suplimentare:

1. Suspensie 125 / 31,25:

2. Suspensiile 200 / 28.5 și 400/57:

  • fenilcetonurie;
  • Clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min;
  • Vârsta mai mică de 3 luni.

3. Tablete cu toate dozele (250/125, 500/125 și 875/125):

  • Vârsta sub 12 ani sau greutatea corporală mai mică de 40 kg;
  • Clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min (numai pentru comprimate 875/125).

Instrucțiuni de utilizare

Copiii sub vârsta de 12 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 40 kg trebuie să ia Augmentin numai sub formă de suspensie. În acest caz, sugarii mai tineri de 3 luni pot primi numai o suspensie cu o doză de 125 / 31,25 mg. La copiii cu vârsta mai mare de 3 luni, este permisă utilizarea suspensiilor cu orice dozaj al ingredientelor active. Este tocmai pentru că suspensia de Augmentin este destinată copiilor, adesea denumită pur și simplu "Augmentin pentru sugari", fără a indica forma de dozare (suspensie). Suspensiile de dozaj se calculează individual pe baza vârstei și greutății corporale a copilului.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că cantitatea dorită de suspensie finită (soluție) este măsurată utilizând o cuvă de măsurare sau o seringă. Pentru a lua medicamentul pentru copii, puteți amesteca suspensia cu apă, într-un raport unu-la-unu, dar numai după ce a fost stabilită doza necesară.

  1. Pentru a reduce disconfortul și efectele secundare din tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea de comprimate și suspensie la începutul mesei. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este posibil din nici un motiv, atunci pastilele pot fi luate în orice moment în ceea ce privește alimentele, deoarece alimentele nu au un efect semnificativ asupra efectelor medicamentului.
  2. Administrarea de comprimate și suspensii, precum și administrarea intravenoasă a soluției de Augmentin trebuie efectuate la intervale regulate. De exemplu, dacă trebuie să luați medicamentul de două ori pe zi, trebuie să mențineți același interval de 12 ore între doze. Dacă este necesar să luați Augmentin de 3 ori pe zi, atunci trebuie făcută la fiecare 8 ore, încercând să respectați cu strictețe acest interval etc.

Pentru a calcula cantitatea de medicament, trebuie să utilizați următoarele reguli:

Suspensie 200 mg.

  • Până la un an, greutate de la 2 la 5 kg. - 1,5 - 2,5 ml de 2 ori pe zi;
  • De la 1 la 5 ani, greutatea de la 6 la 9 kg - 5 ml de 2 ori pe zi.

Suspensie 400 mg.

  • Copii cu vârsta cuprinsă între un an și cinci ani, greutate de la 10 la 18 kg - 5 ml de 2 ori pe zi;
  • De la 6 la 9 ani, cântărind de la 19 la 28 kg - 7,5 ml de 2 ori pe zi;
  • Copii De la 10 la 12 ani, greutate de la 29 la 39 kg - 10 ml de două ori pe zi.

Suspensie 125 mg.

  • Până la un an, greutatea de la 2 la 5 kg - 1,5 - 2,5 ml de 3 ori pe zi;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între un an și 5 ani, cu greutatea între 6 și 9 kg - 5 ml de 3 ori pe zi;
  • De la un an la 5 ani, greutatea de la 10 la 18 kg - 10 ml de 3 ori pe zi;
  • De la 6 la 9 ani, greutatea de la 19 la 28 kg - 15 ml de 3 ori pe zi;
  • De la 10 la 12 ani, greutatea de la 29 la 39 kg - 20 ml de 3 ori pe zi.

Dozarea medicamentului se calculează în funcție de tipul de infecție, stadiul cursului, greutatea și vârsta pacientului. Trebuie reținut faptul că numai medicul poate prescrie doza dorită pacientului. La calcularea dozei se recomandă să se ia în considerare numai conținutul de amoxicilină sodică.

Regulile de pregătire a suspendării

Suspensia trebuie pregătită imediat înainte de a lua medicamentul. Reguli de gătit:

  1. Ar trebui să adăugați 60 ml apă fiartă la temperatura camerei în recipientul de pulbere, închideți capacul și agitați până când pulberea este complet dizolvată. Apoi, trebuie să dați capacitatea de a sta timp de 5 minute, ceea ce permite dizolvarea completă a medicamentului.
  2. Adăugați apă la marcajul de pe recipient împreună cu medicamentul și agitați din nou flaconul.
  3. Pentru o doză de 125 mg / 31,25 mg, vor fi necesare 92 ml de apă; pentru o doză de 200 mg / 28,5 mg și 400 mg / 57 mg, vor fi necesare 64 ml de apă.

Recipientul cu acest medicament trebuie agitat bine înainte de fiecare utilizare. Pentru a asigura dozarea corectă a medicamentelor, se recomandă utilizarea capacului de măsurare, care este atașat în kit. Capacul de măsurare trebuie curățat temeinic după fiecare utilizare.

Perioada de valabilitate a suspensiei finale nu este mai mare de o săptămână în frigider. Suspendarea nu poate fi înghețată.

Pentru pacienții cu vârsta mai mică de 2 ani, doza finală unică de medicament poate fi diluată cu apă fiartă cu 1: 1.

Efecte secundare

Antibioticul este considerat sigur pentru copii. Medicamentul a fost testat de mai mulți ani, din cauza căruia mecanismul acțiunii sale a fost destul de bine studiat. În mod natural, pot apărea efecte secundare, dar probabilitatea apariției acestora este destul de scăzută.

  • Din partea sistemului digestiv se pot manifesta astfel de reacții negative: vărsături, greață, diaree. În timpul tratamentului cu antibiotic, diareea este un simptom lateral frecvent. Când utilizați suspensia poate schimba culoarea smalțului pe dinții copilului, nu reprezintă un pericol major.
  • În anumite cazuri, pot apărea diverse reacții alergice. Printre acestea: șoc anafilactic, dermatită, vasculită, boala Stevens-Johnson. În anumite cazuri, se dezvoltă o erupție alergică, eritem, urticarie. Copilul poate prezenta dureri severe în cap, amețeli.

O listă completă a efectelor secundare ale Augmentin pentru copii poate fi găsită în instrucțiunile pentru medicament. Precum și instrucțiunile de utilizare conține o listă completă de recomandări și doze, cum să efectueze un curs de tratament cu antibiotice.

Pentru a proteja corpul copilului de aceste fenomene nedorite, este necesar să se respecte cu strictețe doza de medicament, numită de un specialist calificat.

supradoză

Supradozajul se manifestă prin deshidratare, tulburări ale tractului digestiv, o încălcare a concentrației de electroliți în sânge.

În acest caz, este prezentată o terapie simptomatică care susține starea organelor interne ale copilului. Pentru a evita aceasta, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile, să nu depășiți doza de medicament.

Interacțiuni medicamentoase

  1. Când este prescris cu anticoagulante (indirecte), eficacitatea acestor medicamente va crește.
  2. Utilizarea combinată cu antiacide, medicamente laxative sau glucozamină agravează absorbția amoxicilinei.
  3. Suspensia poate fi utilizată cu nitrofurani, de exemplu, Enterofuril de droguri.
  4. Nu trebuie să dați copilului Augmentin alopurinol, deoarece această combinație poate provoca alergii cutanate.
  5. Medicamentul nu este prescris împreună cu metotrexatul, deoarece penicilinele cresc toxicitatea acestuia.
  6. La numirea simultană cu macrolide (de exemplu, cu suspensie Sumamed sau Azitroks), acțiunea lui Augmentin va fi mai slabă. Același efect este observat când este combinat cu tetracicline, sulfonamide, lincosamide și cloramfenicol.

opinii

Majoritatea feedback-ului părinților despre suspensia de Augmentin este pozitiv. Mamele spun că un astfel de antibiotic ajută să facă față multor infecții și este bine tolerat de majoritatea copiilor. Ei confirmă că tratamentul începe să acționeze rapid cu febră mare, tuse și alte simptome de infecție. În câteva zile de la începerea recepției, starea copilului se îmbunătățește.

În recenziile negative se plâng de efectele secundare ale medicamentului, cum ar fi greața sau diareea. Pediatrii, printre care Komarovsky, vorbesc în mod deosebit despre acest agent antibacterian bine, dar subliniază că numai un medic ar trebui să prescrie această suspensie copilului.

analogi

Printre analogii care pot fi atribuite copiilor, există:

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Pachetul care conține medicamentul este recomandat să fie depozitat într-un colț în care copiii să nu-l primească. Este necesar să ridicați un loc uscat, temperatura în el nu trebuie să fie mai mare de 25 0 C. Pentru 7-10 zile puteți stoca suspensia finită la o temperatură de 2-8 grade. Soluția destinată injectării intravenoase trebuie utilizată imediat după preparare.

Augmentin: instrucțiuni de utilizare

Există multe medicamente pentru combaterea infecțiilor bacteriene, iar Augmentin este unul dintre cele mai comune remedii de acest gen. Este utilizat pe scară largă pentru tratamentul bolilor respiratorii acute și este potrivit atât pentru adulți cât și pentru copii.

descriere

Principalele componente active ale Augmentin sunt două substanțe. Mai întâi, este vorba despre o amoxicilină antibiotică semi-sintetică aparținând grupului de penicilină și cu acid clavulanic având o structură beta-lactamică. Fiecare component joacă un rol important în mecanismul acțiunii farmacologice a medicamentului.

Antibioticele de penicilină au fost cunoscute de foarte mult timp. De fapt, acestea au fost primele medicamente antibacteriene cu spectru larg, inventate de medicamente. Principiul acțiunii penicilinelor se bazează pe faptul că acestea acționează asupra unor enzime conținute în peretele celular al bacteriilor și o distrug, făcând bacteriile să moară.

Cu toate acestea, după o perioadă de timp, penicilinele și-au pierdut în mare măsură eficacitatea. Acest lucru sa întâmplat deoarece multe bacterii au învățat să producă substanțe speciale - beta-lactamază. Au reacționat cu penicilinele și nu le-au permis să-și îndeplinească funcția. Ca rezultat, gama de microorganisme împotriva cărora au fost active peniciline a fost semnificativ redusă. Prin urmare, în multe boli, amoxicilina, ca și alte peniciline, a devenit inutilă.

Această situație nu se potrivea nimănui, deoarece penicilinele erau cunoscute ca antibiotice necostisitoare și relativ sigure. Și apoi cercetătorii britanici au găsit o soluție - de a combina amoxicilina cu acidul clavulanic, care are capacitatea de a inhiba efectul beta-lactamazei asupra antibioticului. În plus, acidul clavulanic are o activitate antimicrobiană proprie, deși este inferior penicilinelor în acest parametru.

Așa a apărut Augmentin. În primul rând, a fost produsă de compania farmaceutică britanică GlaxoSmithKline sub această marcă, iar apoi, pe baza acestui medicament, o companie similară, inclusiv o combinație de amoxicilină și acid clavulanic, a început să fie produsă de companiile farmaceutice din alte țări. Cu toate acestea, medicamentul original - Augmentin se bucură încă de un respect bine meritat și se numără printre cele mai frecvent prescrise antibiotice din lume.

Și acest lucru nu este surprinzător, pentru că puțini ce bacili pot rezista combinației de amoxicilină și acid clavulanic. Augmentin afectează diferite tipuri de bacterii:

  • gram-negative,
  • gram-pozitive,
  • anaerobi,
  • aerobic.

Astfel, Augmentin se numără printre antibioticele cu spectru larg.

Ce fel de bacterii distruge Augmentin?

  • streptococi,
  • stafilococi,
  • Shigella,
  • Klebsiella,
  • enterococi,
  • clostridia,
  • gardnerelly,
  • Brucella,
  • hemofilic bacil,
  • Helicobacter pylori,
  • Proteus,
  • cholera vibrios,
  • Salmonella,
  • Moraxella,
  • Leptospira,
  • Treponema.

În special, astfel de tipuri de bacterii, cum ar fi streptococi, moraxella și hemophilus bacillus, sunt responsabile cel mai adesea de infecțiile tractului respirator superior și inferior (infecții respiratorii acute, bronșită și pneumonie).

Cu toate acestea, un număr de microorganisme sunt un număr din care Augmentin nu acționează. Bacteriile rezistente la antibiotice:

  • mycoplasma
  • chlamydia,
  • Enterobacter,
  • tsitrobakter,
  • Pseudomonas,
  • Yersinia,
  • Legionella.

Formularul de eliberare

Producătorul medicamentului este compania britanică Smith Kline Beecham PLC. Augmentin este disponibil în diferite forme care sunt potrivite atât pentru adulți cât și pentru copii. Aceasta este:

  • tablete,
  • comprimate cu acțiune lungă,
  • pulbere pentru suspensie;
  • pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare parenterală (administrare intravenoasă sau perfuzabilă a medicamentului).

Cel mai adesea, Augmentin sub formă de comprimate este utilizat pentru tratamentul la vârsta adultă. Acestea pot avea următoarele opțiuni de dozare (mg amoxicilină + mg acid clavulanic):

De asemenea, în compoziția comprimatelor de Augmentin se includ un număr de excipienți:

  • stearat de magneziu,
  • carboximetil amidon de sodiu,
  • dioxid de siliciu,
  • celuloză microcristalină.

Suspensiile sunt de asemenea disponibile în diferite doze (400, 200 și 125 mg amoxicilină per 5 ml).

Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă este disponibilă în doze de 1000 și 500 mg de amoxicilină.

Augmentin a fost eliberat în farmacii prin prescripție medicală.

Farmacocinetica și farmacodinamica

Când se administrează oral, comprimatele sunt absorbite rapid în sânge din intestine. La câteva ore după administrarea Augmentin, concentrația componentelor sale în sânge atinge un maxim. Acestea sunt distribuite uniform în toate țesuturile și fluidele corporale (plămânii, cavitatea abdominală, țesuturile adipoase, musculare și osoase, fluidele pleurale și sinoviale, bilă etc.). O astfel de concentrație uniformă de amoxicilină asigură un efect terapeutic universal și de durată. Amoxicilina este excretată prin rinichii pacienților, acidul clavulanic este excretat prin rinichi și prin mecanisme extrarenale.

mărturie

Augmentin este prescris dacă diferite părți ale corpului au fost expuse la o infecție bacteriană:

  • căile respiratorii inferioare și plămânii,
  • căile respiratorii superioare
  • piele și țesuturi moi (Staphylococcus aureus și alte tipuri de bacterii);
  • organele urinare și organele genitale
  • oase și articulații
  • dinții și cavitatea bucală.

Amoxicilina este recomandată pentru următoarele afecțiuni respiratorii:

Boli ale organelor urinare și genitale, în care medicii prescriu adesea Augmentin:

Augmentin este recomandat în alte cazuri:

  • parodontita,
  • abces dentar
  • sepsis (postpartum, intra-abdominal),
  • septice.

De asemenea, se recomandă ca Augmentin să se prescrie pentru prevenirea infecțiilor în timpul operațiilor și instalarea implanturilor.

Contraindicații

Nu este de dorit să luați Augmentin pentru anumite afecțiuni și afecțiuni. Astfel de situații includ:

  • intoleranță la componentele individuale ale medicamentului,
  • o reacție negativă la alte medicamente din grupul de penicilină din istorie,
  • Fenilcetonuria (pentru suspensie)
  • insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min, pentru comprimate 875 mg, suspensii 200 și 400 mg);
  • vârsta de până la 12 ani sau greutatea de până la 40 kg (pentru comprimate).

Se poate utiliza Augmentin pentru a trata copiii mici? În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, astfel de restricții nu există, este importantă numai alegerea formei dorite (suspensie sau soluție pentru administrare parenterală). Mai mult, în practică, Augmentin este adesea utilizat de terapeuți pentru a trata copiii. În astfel de cazuri, totuși, este important să alegeți corect doza de medicament. Nou-născuții și copiii de până la 2 luni, medicamentul este prescris numai din motive de sănătate. Copiii cu vârsta sub 12 ani nu trebuie tratați cu Augmentin sub formă de comprimate. Este mai bine să-l luați ca o suspensie.

Cu precauție utilizarea medicamentului în încălcarea rinichilor (clearance-ul redus al creatininei). În cazul disfuncțiilor hepatice, tratamentul trebuie efectuat cu prudență, precum și cu suspiciune de mononucleoză infecțioasă.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Multe femei aflate în poziție sau care au sugari sunt interesate de această întrebare, este posibil să se folosească drogul în astfel de situații? Răspunsul neechivoc la acest cont nu există, inclusiv în instrucțiuni. Un medic care tratează o infecție la o femeie gravidă trebuie să cântărească avantajele și dezavantajele și numai atunci să numească Augmentin. Componentele medicamentului sunt capabile să pătrundă în laptele matern și prin bariera placentară. Cu toate acestea, nu există informații care să aducă atingere unui copil. În plus, o infecție care este în corpul mamei poate provoca copilului mult mai multe probleme decât Augmentin.

Efecte secundare

Augmentin este bine tolerat de către pacienți. Efectele secundare negative atunci când se iau sunt mult mai puțin frecvente decât în ​​cazul altor antibiotice. Cu toate acestea, ele nu sunt excluse.

Poate cel mai adesea atunci când se ia dysbacteriosis de droguri are loc. Acest lucru se datorează faptului că practic orice antibiotic (și Augmentin nu este o excepție de la regulă) distruge nu numai microorganismele patogene, ci și cele care alcătuiesc microflora normală, care trăiește în principal în intestine, precum și pe piele și pe mucoase. Ca urmare, pacienții care urmează un tratament antibiotic pot prezenta fenomene precum candidoza mucoaselor, colpita candidoasă (la femei), erupția cutanată, diareea și durerea de stomac.

De asemenea, efectele secundare nu eliminate asociate cu sistemul nervos (amețeli, cefalee, anxietate, insomnie), reacții alergice (edem angioneurotic, șoc anafilactic, prurit, urticarie), greață, vărsături, dispepsie, modificări ale culorii smalț (la suspensie recepție), afectarea rinichilor și a ficatului (hepatită). Disfuncția hepatică apare cel mai adesea la bărbații mai în vârstă, precum și la cei care au deja probleme cu acest organ. Pacienții cu probleme renale sau care primesc doze mari de medicament pot avea convulsii.

Dacă apar alergii cutanate, tratamentul cu antibiotice trebuie oprit. Rareori pot să apară modificări ale compoziției sângelui - agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitoză, eozinofilie și anemie. Toate modificările de acest tip sunt reversibile.

Augmentin nu provoacă dependență de droguri, nu afectează rata de reacție.

supradoză

În caz de supradozaj al medicamentului, apar simptome negative ale tractului gastrointestinal. Posibile încălcări ale echilibrului apă-electrolitic, cristaluriei. Tratamentul supradozajului simptomatic, în primul rând, trebuie luate măsuri pentru a restabili echilibrul de apă și electroliți. Este posibil să se elimine componentele medicamentului prin hemodializă.

Augmentin, instrucțiuni de utilizare

Augmentin trebuie luat numai după cum este prescris de un medic, auto-medicamentul cu antibiotice este inacceptabil, mai ales dacă copilul este bolnav. Doza standard de Augmentin sub formă de tablete în cazul unei infecții ușoare la adulți este de 250 + 125 g de trei ori pe zi. În cazuri mai severe, comprimate de 500 + 125 g sunt prescrise de trei ori pe zi. Sau puteți lua 2 comprimate Augmentina 875 + 125 g pe zi.

Trebuie avut în vedere faptul că Augmentin trebuie administrat la intervale de timp strict definite și egale. De exemplu, dacă un medicament este prescris de 3 ori pe zi, atunci trebuie luat la fiecare 8 ore. Dacă trebuie să luați pilule de 2 ori pe zi, atunci ar trebui să se facă la fiecare 12 ore. Această tehnică vă permite să mențineți o concentrație constantă a medicamentului în țesuturile corpului.

Instrucțiuni de utilizare a suspensiei pentru copii și adulți

Copii Augmentin trebuie administrat într-o doză mai mică. Și pentru copii mici, o suspensie mai adecvată a medicamentului. Ar trebui să se țină cont de faptul că adulții pot lua și o suspensie, dar pentru ei doar o doză de 400 mg pe 5 ml este adecvată, deoarece numai ea are raportul optim dintre amoxicilină și acid clavulanic. În același timp, copiii cu vârsta de până la 2 ani pot primi numai o suspensie de 125 mg. Copiilor peste 2 ani li se poate acorda orice tip de suspensie. Doza de suspensii în practica pediatrică trebuie calculată pe baza greutății și vârstei copilului.

Copiii până la 3 luni. Este necesar să se administreze o doză zilnică la o doză de 30 mg de amoxicilină pe kg de greutate corporală. Copii mai mari de 3 luni (până la 12 ani) - la doza de 20-40 ml pe kg greutate corporală (doza de suspensie de 125 mg amoxicilină) și 25-45 ml pe kg greutate corporală (suspensii 200 și 400 mg). Cu cât boala este mai ușoară, cu atât este mai mică doza. Este dur pentru a determina dacă o infecție este severă sau nu, de temperatura corpului. Dacă este sub + 38,5 ° C, infecția este considerată ușoară, dacă este mai mare, atunci este severă.

Pentru amigdalita cronică, infecții, piele și țesuturi moi, este mai bine să luați o doză de amoxicilină aproape de limita inferioară, pentru alte boli infecțioase - doza este mai aproape de limita superioară.

Doza zilnică de suspensie de Augmentin trebuie împărțită în mai multe doze pe parcursul zilei. Copiii cu vârsta de până la 12 ani iau o suspensie de 125 mg de 3 ori pe zi, alte tipuri de suspensii - de două ori pe zi.

Adulții pot lua 20 ml suspensie de 125 mg de 2-3 ori pe zi sau 11 ml suspensie de 400 mg de 2 ori pe zi. 1 comprimat Augmentina 875 mg este echivalent cu 11 ml suspensie de 400 mg. Nu există alte înlocuiri echivalente. EU Augmentin Suspendarea și Augmentin CP Tabletele pot fi luate numai de adulți și copii care cântăresc mai mult de 40 kg și peste 12 ani. Pentru a primi suspendarea, este necesar să utilizați capacul de măsurare atașat preparatului. De asemenea, se permite diluarea suspensiei cu apă pură într-un raport de 1: 1.

Augmentin, instrucțiuni privind utilizarea soluției injectabile și perfuziei

1000 mg soluție injectabilă se administrează adulților cu infecții pulmonare la fiecare 8 ore, cu infecții severe - la fiecare 4-6 ore.

Cu prevenirea infecției postoperatorii în timpul operațiilor care durează mai puțin de o oră, se administrează o soluție de 1000 mg o dată înaintea operației, operațiile durează mai mult de o oră - injecțiile sunt administrate la fiecare 6 ore.

Este permisă administrarea parenterală intravenoasă (prin injecție cu jet sau perfuzie). Nu se aplică injecții intramusculare.

Injectările medicamentului pot fi efectuate în cazul tratamentului pacienților din toate grupele de vârstă, inclusiv a copiilor. Cu toate acestea, copiii de până la 3 luni pot fi infuzați.

Ca și în cazul comprimatelor, cu terapie parenterală, trebuie menținute intervale constante între injectările de droguri.

Instrucțiuni pentru prepararea suspensiilor

Unii părinți consideră că este dificil pentru prima dată să pregătească suspensia din pulberea disponibilă, luând în considerare exact doza necesară. De fapt, nu este atât de dificil. În primul rând, este necesar să se ia în considerare faptul că pentru prepararea unei suspensii, toată pulberea din flacon trebuie utilizată imediat;

Pentru a prepara suspensia într-un flacon cu pulbere, se adaugă 60 ml apă fiartă la temperatura camerei, apoi se închide flaconul cu un capac și se agită puternic până când pulberea se dizolvă complet. Apoi trebuie să puneți flaconul în picioare timp de 5 minute. Dacă nu se află sedimente în partea inferioară, trebuie adăugată apă în flacon până la marcaj. Suspensia finisată poate fi depozitată în frigider, dar nu mai mult de o săptămână.

Instrucțiuni pentru pregătirea unei soluții pentru terapia parenterală

Este necesar să se dilueze conținutul flaconului cu pulberea în apă. Cantitatea de apă necesară pentru această operație depinde de dozare. Dacă doza este de 500/100, trebuie luate 10 ml de apă, dacă este 1000/200, apoi 20 ml. Jumătate din acest volum se adaugă la flaconul cu pulbere, apoi se agită până se dizolvă pulberea. Apoi, flaconul este stabilit timp de 5 minute. Dacă nu există sedimente pe fund, apa rămasă este adăugată în flacon. Soluția poate fi considerată gata de utilizare numai dacă nu rămâne niciun sediment la baza flaconului. Soluția trebuie preparată imediat înainte de utilizare, soluția gata poate fi păstrată timp de cel mult 20 de minute.

După perfuzarea soluției finite se adaugă la fluidul de perfuzare (de exemplu, soluție salină), destinat utilizării în picurare. Pentru o soluție antibiotică 500/100, este necesară 50 ml de soluție salină, pentru o soluție antibiotică 1000/200, este necesară o cantitate de 100 ml soluție salină. Soluția rezultată pentru perfuzie poate fi păstrată timp de 3-4 ore.

Timpul de injecție cu jet de cantitate obținută din soluție este de 3-4 minute, timpul de perfuzare este de 30-40 de minute.

Alte instrucțiuni

Persoanele care au probleme cu rinichii, doza trebuie ajustată în jos. Când clearance-ul creatininei nu depășește doza de 30 ml / min nu este necesară. Cu un clearance de 10-30 ml / min, se acordă mai întâi o doză de 1000 mg / 200 mg, apoi 500 mg / 100 mg de două ori pe zi. Cu un clearance mai mic de 10 ml / min - o doză de 1000 mg / 200 mg este atribuită mai întâi, apoi 500 mg / 100 mg la fiecare 24 de ore. Pacienții vârstnici nu trebuie să reducă doza.

În timpul tratamentului prelungit cu Augmentin, se recomandă verificarea periodică a funcțiilor ficatului, rinichilor și formării sângelui.

Durata tratamentului cu antibiotice este determinată pe baza severității bolii. Cel mai adesea, medicul prescrie un curs de tratament în 7 zile. Durata cursului terapiei cu antibiotice, mai puțin de 5 zile, nu are sens. Pe de altă parte, nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru o perioadă lungă de timp, mai mult de 14 zile. După acest timp, medicul ar trebui să evalueze situația clinică. Dacă simptomele bolii nu dispar după o săptămână și jumătate, atunci este necesară schimbarea strategiei de tratament sau înlocuirea medicamentului cu unul mai eficient. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi tratat cu Augmentin timp de 3-4 săptămâni. De asemenea, este posibilă alternarea cursurilor de injectare a medicamentului și administrarea acestuia sub formă de tablete.

Este posibil să împărțiți pilulele medicamentului în părți? Acest lucru nu este recomandat. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, comprimatele de droguri trebuie înghițite întregi, nu mestecate și stoarse suficientă apă.

Cel mai bine este să luați Augmentin la începutul mesei. Totuși, aceasta nu este o recomandare strictă, deoarece absorbabilitatea medicamentului nu depinde de aportul alimentar. Cu toate acestea, studiile au arătat că, atunci când iau medicamentul în timp ce mănâncă, probabilitatea efectelor secundare este minimă.

Interacțiunea cu alte medicamente și substanțe

Augmentin slăbește efectul contraceptivelor orale care conțin estrogen. Prin urmare, femeile care iau contraceptive în timpul tratamentului cu antibiotice ar trebui avertizate cu privire la necesitatea de a fi protejate suplimentar în această perioadă de timp.

Utilizarea combinată cu alopurinol crește riscul reacțiilor alergice cutanate. Administrarea simultană de probenecid încetinește retragerea amoxicilinei. Nu se recomandă administrarea medicamentului cu metotrexat în același timp.

La pacienții cărora li se administrează Augmentin, se poate modifica timpul de protrombină. De aceea, în timp ce se administrează anticoagulante orale cu medicamentul, poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulante.

Este de părere că Augmentin nu interacționează cu alcoolul la nivel biochimic. Cu toate acestea, alcoolul poate împiedica prelucrarea medicamentului în ficat, ceea ce poate duce la diferite efecte secundare nedorite. Prin urmare, la momentul administrării medicamentului nu trebuie să abuzeze de alcool.

Analogi ai medicamentului

Augmentin este departe de singurul medicament de pe piață care conține acid clavulanic și amoxicilină. Printre medicamentele generice pot fi menționate nume precum:

Multe dintre ele au un preț mai accesibil decât Augmentin. Cu toate acestea, pentru cei care sunt pacienți, care nu doresc să-și asume riscuri și doresc să se ocupe de un medicament cu o calitate garantată, Augmentin este cel mai bine de utilizat.

Augmentin - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

Număr de înregistrare: П N015030 / 03

Denumirea comercială a medicamentului: Augmentin® (AUGMENTIN®)

Denumire internațională non-proprietăți (INN): amoxicilină + acid clavulanic / amoxicilină + acid clavulanic

Forma de dozare: pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă.

Compoziție: 1 flacon conține:

Descriere: Pulbere de culoare albă până aproape de culoare albă.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic, inhibitor semi-sintetic de penicilină + beta-lactamază.
Codul ATX J01CR02

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Mecanism de acțiune
Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg care are activitate împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. În același timp, amoxicilina este distrusă de beta-lactamaze și, prin urmare, spectrul activității amoxicilinei nu se extinde la microorganismele care produc aceste enzime.
Acidul clavulanic, un inhibitor beta-lactamazic legat structural de peniciline, are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze găsite în microorganismele rezistente la peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic este suficient de eficient împotriva beta-lactamazei plasmidice, care cauzează cel mai adesea rezistență bacteriană și este mai puțin eficace împotriva beta-lactamazei cromozomiale de tip 1.
Prezența acidului clavulanic în preparat Augmentin® protejează amoxicilina de distrugerea enzimelor beta-lactamazice, ceea ce permite extinderea spectrului antibacterian al amoxicilinei.
Mai jos este combinația in vitro a amoxicilinei cu acidul clavulanic.
Bacterii, în general, sensibile la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic
Grape-aerobi pozitivi
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Gardnerella vaginalis
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroizi Streptococcus pneumoniae 1,2
Streptococcus pyogenes 1,2
Streptococcus agalactiae 1,2
Grupul Streptococcus Viridans 2
Streptococcus spp. (alți streptococi beta-hemolitic) 1,2
Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină) 1
Stadiile de saprofitare de stafilococ (sensibile la meticilină)
Stafilococi coagulazo-negativi (sensibili la meticilină)
Anaerobe gram-pozitive
Clostridium spp.
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magrtus
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp.
Grape-aerobi negativi
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae 1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhal
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Anaerobe gram-negative
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
alte
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Bacterii pentru care rezistența dobândită la amoxicilină cu acid clavulanic este probabilă
Grape-aerobi negativi
Escherichia coli 1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae 1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Grape-aerobi pozitivi
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Bacterii cu rezistență naturală la combinația dintre amoxicilină și acid clavulanic
Grape-aerobi negativi
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
alte
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - pentru aceste bacterii, eficacitatea clinică a combinației de amoxicilină cu acid clavulanic a fost demonstrată în studiile clinice.
2 - tulpinile acestor tipuri de bacterii nu produc beta-lactamază. Sensibilitatea cu monoterapia cu amoxicilină sugerează o sensibilitate similară la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic.

Farmacocinetica
aspirație
Mai jos sunt rezultatele studiilor farmacocinetice la administrarea bolusului intravenos la voluntarii sănătoși ai medicamentului Augmentin® într-o doză de 500 mg + 100 mg (0,6 g) sau 1000 mg + 200 mg (1 g).

Bolus injecție intravenoasă

distribuire
Atunci când se administrează intravenos, combinația de amoxicilină cu acid clavulanic, concentrațiile terapeutice de amoxicilină și acid clavulanic se găsesc în diferite țesuturi și fluide interstițial (în vezica biliară, tesutul abdominal, piele, grasime si musculare tesuturi, sinovial și peritoneal, bila, purulent).
Amoxicilina și acidul clavulanic au un grad slab de legare la proteinele plasmatice. Studiile au arătat că aproximativ 13-20% din fiecare componentă a Augmentin® se leagă de proteinele plasmatice. În studiile la animale, nu a fost detectată nici o cumulare a ingredientelor din Augmentin® în nici un organ. Amoxicilina, ca cele mai multe peniciline, penetrează în laptele matern.
Cantitățile de acid clavulanic pot fi, de asemenea, detectate în laptele matern. Cu excepția posibilității de diaree sau candidoză a membranelor mucoase ale cavității bucale, nu sunt cunoscute alte efecte negative ale amoxicilinei și ale acidului clavulanic asupra sănătății sugarilor hrăniți cu lapte matern. Studiile de reproducere efectuate pe animale au arătat că amoxicilina și acidul clavulanic penetrează bariera placentară. Cu toate acestea, nu sa constatat nici un efect advers asupra fătului.
metabolism
10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată prin rinichi ca metabolit inactiv (acid penicilic). Acidul clavulanic este metabolizat extensiv în acidul 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1 H-pirol-3carboxilic și 1 -amino-4hidroxibutan-2-onă și este excretată prin rinichi, prin tractul gastrointestinal (GIT), precum și cu aerul expirat sub formă de dioxid de carbon.
reproducere
Ca și alte peniciline, amoxicilina este excretată în principal prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este excretat atât prin mecanisme renale, cât și prin mecanisme extrarenale. Aproximativ 60-70% 40-65% amoxicilină și acid clavulanic excretat prin rinichi în formă nemodificată în primele 6 ore după o singură injecție în bolus preparare Augmentin ® la 500 mg + 100 mg sau 1000 mg + 200 mg.
Administrarea simultană de probenecid încetinește excreția amoxicilinei, dar nu încetinește excreția renală a acidului clavulanic (vezi secțiunea "Interacțiunea cu alte medicamente").

Indicații pentru utilizare
Combinația de amoxicilină cu acid clavulanic este indicată pentru tratamentul infecțiilor bacteriene din următoarele locuri cauzate de microorganisme care sunt sensibile la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic:

  • infecții ale tractului respirator superior (inclusiv infecția tractului respirator LOP), de exemplu, amigdalite recurente, sinuzita, otita medie, de obicei cauzate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae #, Moraxella catarrhalis # și Streptococcus pyogenes.
  • Infecțiile tractului respirator inferior, cum ar fi exacerbări ale bronșitei cronice, pneumoniei lobare și bronhopneumoniei, de obicei provocate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae # și Moraxella catarrhalis #.
  • Infecțiile tractului urinar, cum ar fi cistita; uretrită, pielonefrită, infecții ale mutilării genitale feminine, de obicei, cauzate de specii din familia Enterobacteriaceae # (în principal Escherichia coli #), saprophytics Staphylococcus și specii din genul de Enterococcus și gonoreea cauzate de Neisseria gonorrhoeae #.
  • Infecțiile cutanate și ale țesuturilor moi cauzate frecvent de Staphylococcus aureus *. Streptococcus pyogenes și speciile din genul Bacteroides.
  • Infecțiile oaselor și articulațiilor, de exemplu, osteomielita, cauzată de obicei de Staphylococcus aureus #, dacă este necesar, este posibilă terapia pe termen lung.
  • Alte infecții mixte (de exemplu, avortul septic, sepsisul postpartum, sepsis intra-abdominal, sepsis, peritonită, infecții postoperatorii) ca parte a terapiei etapizate.
  • Medicamentul Augmentin ® la o doză de 1000 mg + 200 mg este de asemenea indicat pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii în intervențiile chirurgicale la nivelul tractului gastro-intestinal, pelvine, cap și gât, inimă, rinichi, tract biliar, precum implantarea articulații artificiale.
# Unii reprezentanți ai acestui gen de microorganisme produc beta-lactamază, ceea ce îi face să fie insensibili la amoxicilină (vezi și secțiunea "Proprietăți farmacologice").
Infecțiile cauzate de microorganismele susceptibile la amoxicilină pot fi tratate cu Augmentin®, deoarece amoxicilina este una dintre substanțele sale active. Augmentin® este, de asemenea, indicat pentru tratamentul infecțiilor mixte cauzate de microorganismele sensibile la amoxicilină, precum și de microorganismele producătoare de beta-lactamază sensibile la o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic.
Sensibilitatea bacteriilor la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic variază în funcție de regiune și de-a lungul timpului. Dacă este posibil, ar trebui luate în considerare datele locale de sensibilitate. Dacă este necesar, trebuie să se efectueze eșantioane microbiologice și analiza sensibilității bacteriologice.

Contraindicații pentru utilizare

  • Hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic, alte componente ale medicamentului; beta-lactam antibiotice (de exemplu, peniciline, cefalosporine) în istorie;
  • episoadele anterioare ale icterului sau funcția hepatică anormală atunci când se utilizează o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic în istorie.

Cu grija
Medicamentul Augmentin ® trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică și insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
sarcină
În studiile de reproducere la animale, administrarea orală și parenterală a medicamentului Augmentin® nu a provocat efecte teratogene.
Într-un singur studiu efectuat la femei cu ruptura prematură a membranelor, sa constatat că terapia medicamentoasă profilactică poate fi asociată cu un risc crescut de enterocolită necrotizantă la nou-născut. Ca și în cazul tuturor medicamentelor, Augmentin nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, cu excepția cazurilor în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
lactație
Medicamentul Augmentin® poate fi utilizat în timpul alăptării. Cu excepția posibilității de diaree sau candidoză a membranelor mucoase ale cavității orale asociate cu penetrarea în laptele matern a unor cantități mici de ingrediente active ale acestui medicament, nu s-au observat alte reacții adverse la copiii alăptați. În cazul reacțiilor adverse la copiii alăptați, este necesar să se oprească.

Dozare și administrare
Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de vârstă, greutate corporală, funcție renală a pacientului, precum și de severitatea infecției. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 14 zile fără o analiză a situației clinice.
Medicamentul Augmentin nu este destinat administrării intramusculare (datorită instabilității la o concentrație care poate fi administrată intramuscular). Dozele sunt date pe baza conținutului de ingrediente active: amoxicilină și acid clavulanic.
Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală de 40 kg sau mai mult
Infecții de severitate ușoară și moderată: doza de 1000 mg + 200 mg la fiecare 8 ore.
Infecții severe: 1000 mg doză + 200 mg la fiecare 4-6 ore.
Chirurgie Prevenire
Intervenții care durează mai puțin de 1 oră: doza de 1000 mg + 200 mg în timpul anesteziei de inducție.
Intervenții care durează mai mult de o oră: 1 doză de 1000 mg + 200 mg în timpul anesteziei de inducție și apoi până la 4 doze de 1000 mg + 200 mg timp de 24 de ore.

Grupuri speciale de pacienți
copii
Pentru copiii cu o greutate mai mică de 40 kg, doza se calculează în funcție de greutatea corporală. La copiii cu vârsta sub 3 luni, medicamentul Augmentin® trebuie administrat numai în perfuzie lentă timp de 30-40 de minute.
Sub 3 luni care cântăresc mai puțin de 4 kg
25 mg amoxicilină și 5 mg acid clavulanic la 1 kg greutate corporală la fiecare 12 ore.
Mai puțin de 3 luni care cântăresc mai mult de 4 kg
25 mg amoxicilină și 5 mg acid clavulanic la 1 kg greutate corporală la fiecare 8 ore.
De la 3 luni la 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 40 kg
25 mg de amoxicilină și 5 mg de acid clavulanic la 1 kg de greutate corporală la fiecare 6-8 ore, în funcție de severitatea infecției.
Pacienți vârstnici
Nu este necesară corectarea regimului de dozare, la fel ca la pacienții adulți.
Pacienți cu insuficiență renală
Corectarea schemei de dozare se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină.

Efecte secundare
Evenimentele adverse prezentate mai jos sunt listate în conformitate cu leziunile organelor și sistemelor de organe și frecvența apariției acestora. Frecvența apariției este determinată după cum urmează: foarte des (> 1/10), adesea (> 1/100 și> 1/10000 și> 1/10000 și ®.
Tulburări ale ficatului și tractului biliar
În mod frecvent: o creștere moderată a activității aspartat aminotransferazei și / sau alanin aminotransferazei (ACT și / sau ALT). Acest fenomen este observat la pacienții care primesc tratament cu orice antibiotice din seria de penicilină, dar efectul său asupra stării clinice a pacientului nu este cunoscut.
Foarte rar: hepatită și icter colestatic. Aceste fenomene sunt observate la pacienții tratați cu antibiotice de tip penicilină și cefalosporine. Creșterea activității fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia. Efectele adverse asupra ficatului au fost observate în special la bărbați și la pacienții vârstnici și pot fi asociate cu terapie pe termen lung.
Aceste semne și simptome apar, de obicei, în timpul sau imediat după terminarea tratamentului, dar în unele cazuri acestea nu se pot manifesta timp de câteva săptămâni după terminarea tratamentului. Evenimentele adverse sunt de obicei reversibile. Reacțiile adverse din partea ficatului pot fi severe, în cazuri extrem de rare s-au raportat decese. În aproape toate cazurile, aceștia erau pacienți cu comorbidități severe sau pacienți care au primit în același timp medicamente potențial hepatotoxice.
Încălcări ale pielii și țesutului subcutanat
Frecvent: erupție cutanată, mâncărime, urticarie.
Rar: eritem multiform.
Foarte rar: sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliantă buloasă, pustus exantmatos acut generalizat.
În cazul reacțiilor alergice la nivelul pielii, tratamentul cu Augmentin ® trebuie oprit.
Tulburări ale tractului urinar și ale tractului urinar
Foarte rar: nefrită interstițială, cristalurie (vezi pct. "Supradozaj").

supradoză
simptome
Pot apărea simptome gastrointestinale și dezechilibru apă-electrolitică.
Amoxicilina cristalurică este descrisă, în unele cazuri conducând la apariția insuficienței renale (vezi pct. "Instrucțiuni speciale și precauții pentru utilizare").
În cazul pacienților cu insuficiență renală sau la pacienții cărora li se administrează doze mari de medicament, pot apărea convulsii.
După administrarea intravenoasă a unor doze mari de amoxicilină, se poate precipita în catetere urinare. Prin urmare, ar trebui să se efectueze verificarea periodică a permeabilității cateterelor urinare.
tratament
Simptome ale tractului gastro-intestinal - terapie simptomatică, concentrându-se pe normalizarea echilibrului de apă și electrolitică. Amoxicilina și acidul clavulanic pot fi îndepărtate din fluxul sanguin prin hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente
Utilizarea concomitentă a medicamentului Augmentin și probenecid nu este recomandată. Probenecidul reduce secreția tubulară de amoxicilină și, prin urmare, utilizarea simultană a medicamentului Augmentin și probenecid poate duce la creșterea și persistența concentrației de amoxicilină din sânge, dar nu și a acidului clavulanic.
Utilizarea concomitentă a alopurinolului și amoxicilinei poate crește riscul reacțiilor alergice cutanate. În prezent, în literatura de specialitate nu există date privind utilizarea simultană a unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic și alopurinol.
Penicilinele pot încetini eliminarea metotrexatului din organism prin inhibarea secreției tubulare, astfel încât utilizarea simultană a Augmentin și metotrexat poate crește toxicitatea metotrexatului. Ca și alte medicamente antibacteriene, Augmentin® poate afecta microflora intestinală, ceea ce duce la o scădere a absorbției estrogenelor din tractul gastrointestinal și la scăderea eficacității contraceptivelor orale combinate. Prezența acidului clavulanic în preparatul Augmentin® poate duce la legarea nespecifică a imunoglobulinei G și a albuminei la membrana celulară a eritrocitelor, ceea ce poate conduce la o reacție fals pozitivă în timpul testului Coombs. În literatură se descriu cazuri rare de creștere a raportului internațional normalizat (MHO) la pacienții cu administrare concomitentă de acenocumarol sau warfarină și amoxicilină. Dacă este necesar să se administreze Augmentin® cu anticoagulante în același timp, timpul de protrombină sau MHO trebuie controlat cu atenție la prescrierea sau întreruperea tratamentului cu Augmentin®, poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulante pentru administrarea orală.
La pacienții cărora li sa administrat micofenolat de mofetil, la începutul utilizării amoxicilinei și a acidului clavulanic, a existat o scădere a concentrației metabolitului activ - acid micofenolic înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Modificările concentrației observate înainte de administrarea medicamentului nu pot reflecta cu precizie modificările generale ale concentrației de acid micofenolic.
Incompatibilitate farmaceutică
Medicamentul Augmentin nu trebuie amestecat cu produse din sânge, cu alte fluide care conțin proteine, cum ar fi hidrolizate de proteine ​​sau cu emulsii lipidice intravenoase. În cazul utilizării simultane cu aminoglicozide, antibioticele nu trebuie amestecate într-o singură seringă sau într-o singură fiolă pentru fluide intravenoase, deoarece în astfel de condiții aminoglicozidele își pierd activitatea.
Soluția de Augmentin nu trebuie amestecată cu soluții care conțin dextroză, dextran sau bicarbonat de sodiu.

Instrucțiuni speciale și precauții de utilizare
Înainte de începerea tratamentului cu Augmentin ®, trebuie colectat un istoric detaliat privind reacțiile de hipersensibilitate anterioare la peniciline, cefalosporine sau alte substanțe care determină o reacție alergică la un pacient.
Sunt descrise reacții de hipersensibilitate grave și uneori letale (reacții anafilactice) la peniciline. Riscul unor astfel de reacții este cel mai mare la pacienții cu antecedente de reacții de hipersensibilitate la peniciline. În cazul unei reacții alergice, este necesară întreruperea tratamentului cu Augmentin® și inițierea unei terapii alternative adecvate.
Pentru reacții anafilactice grave, epinefrina trebuie administrată prompt pacientului. Terapia cu oxigen, glucocorticosteroizii intravenoși și administrarea căilor aeriene, inclusiv intubația, pot fi, de asemenea, necesare.
Dacă se suspectează o mononucleoză infecțioasă, Augmentin nu trebuie utilizat, deoarece amoxicilina poate provoca o erupție cutanată asemănătoare miezului la pacienții cu această boală, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii. Tratamentul pe termen lung cu Augmentin® poate duce la reproducerea excesivă a microorganismelor insensibile.
Cazuri de colită pseudomembranoasă apar la administrarea de antibiotice, a căror severitate poate varia de la ușoară la cea care pune viața în pericol. Astfel, este important să se diagnosticheze la pacienții care dezvoltă diaree în timpul sau după utilizarea antibioticelor. Dacă diareea este prelungită sau dacă pacientul suferă de crampe abdominale, tratamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie examinat pacientul.
În general, medicamentul Augmentin® este bine tolerat și are o toxicitate scăzută caracteristică tuturor penicilinelor. În timpul tratamentului prelungit cu Augmentin®, se recomandă evaluarea periodică a funcției rinichilor, a ficatului și a formării sângelui.
La pacienții care au primit combinația de amoxicilină cu acid clavulanic împreună cu anticoagulante indirecte (orale), a fost raportată o creștere a timpului de protrombină (creștere a MHO) în cazuri rare. Atunci când se administrează concomitent anticoagulante indirecte (orale) cu o combinație de amoxicilină și acid clavulanic, este necesară controlul indicatorilor relevanți. Pentru a menține efectul dorit al anticoagulantelor orale, poate fi necesară ajustarea dozei.
La pacienții cu funcție renală afectată, doza de Augmentin® trebuie redusă în funcție de valorile clearance-ului creatininei (vezi pct. "Dozare și administrare").
Prezența acidului clavulanic în preparatul Augmentin® poate duce la legarea nespecifică a imunoglobulinei G și a albuminei la membrana celulară a eritrocitelor, ceea ce poate conduce la o reacție fals pozitivă în timpul testului Coombs. Dacă administrarea parenterală de doze mari de medicament Augmentin® este necesară pentru pacienții cu o dietă scăzută în sare, trebuie luată în considerare prezența ionului de sodiu în preparat.
La pacienții cu diureză redusă, cristaluria se produce foarte rar, în special în timpul tratamentului parenteral cu Augmentin®. În timpul administrării de doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichid și menținerea unei diureze adecvate pentru a reduce probabilitatea formării de cristale de amoxicilină (vezi secțiunea "Supradozaj").
Luarea medicamentului Augmentin ® pe cale orală conduce la un conținut ridicat de amoxicilină în urină, care poate determina rezultate fals pozitive la determinarea glucozei în urină (de exemplu testul lui Benedict, testul lui Fehling). În acest caz, se recomandă utilizarea metodei de oxidare a glucozei pentru determinarea concentrației de glucoză în urină.

Abuzul și dependența de droguri
Nu a existat nici o dependență de droguri, dependență sau reacții de euforie asociate cu utilizarea medicamentului Augmentin®.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme
Deoarece medicamentul poate provoca amețeli, este necesară avertizarea pacienților cu privire la măsurile de precauție la conducerea vehiculelor sau la lucrul cu utilajele în mișcare.

Formularul de eliberare
Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă, 1000 mg + 200 mg. 1000 mg + 200 mg într-o sticlă transparentă cu o capacitate de 25 ml de sticlă de tip I sau III (Heb. F.), sigilată cu un dop din cauciuc clorobutil și un capac din aluminiu sau capac de aluminiu și capac de închidere.
10 sticle împreună cu instrucțiuni de folosire medicală sunt plasate într-un punk de carton.

Perioada de valabilitate
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de depozitare
Depozitați la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Conditii de vacanta
Conform rețetei.

producător
SmithKline Beecham PC / SmithKline Beecham PLC
BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Regatul Unit / Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, Regatul Unit

Numele și adresa persoanei juridice în numele căreia este eliberat certificatul de înregistrare
ZAO GlaxoSmithKline Trading
119180, Moscova, Yakimanskaya Emb., 2

Pentru mai multe informații contactați
ZAO GlaxoSmithKline Trading
121614, Moscova, st. Krylatskaya, 17, Bldg. 3, fl. 5
Parcul de afaceri "Krylatsky Hills"