Cum și ce antibiotice sunt prescrise pentru pneumonie este mai eficientă

Pneumonia este una dintre cele mai frecvente și grave boli ale sistemului respirator. Este de obicei cauzată de microorganisme patogene, prin urmare, antibioticele sunt baza pentru tratamentul procesului patologic - medicamente care acționează direct asupra agentului cauzal al bolii.

Succesul tratamentului pneumoniei și starea pacientului în viitor depinde de alegerea corectă a medicamentelor și de respectarea condițiilor de admitere a acestora. Să analizăm în detaliu numele, ce să tratăm, ce medicamente să bea împotriva pneumoniei, ce injecții în forme severe ale bolii la adulți și copii, precum și cât de multe zile poate să aibă temperatura, cu tratament antibiotic.

Ce este necesar pentru inflamația plămânilor

Pneumonia este un proces patologic care afectează țesutul pulmonar la scări diferite și duce la formarea exudatului purulent în alveole. Inflamația plămânilor se referă la boli care necesită consultări urgente cu un specialist și îngrijiri medicale, prin urmare, atunci când apar primele simptome, ar trebui să consultați imediat un medic.

Semnele de pneumonie includ:

  • tuse, uscată sau productivă, cu descărcarea sputei purulente și ruginite;
  • creșterea temperaturii corpului la 39 de grade și mai mult;
  • durere în piept, care se remarcă în special atunci când tuse și respira adânc;
  • cianoza pielii;
  • scurtarea respirației, respirația rapidă;
  • semne de intoxicare (dureri de cap, greață, pierderea conștienței);
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tahicardie sau puls rapid.

În cazul în care apar simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să fie luat cât mai curând posibil la instituția medicală pentru un diagnostic cuprinzător.

Agenții cauzali ai bolii sunt, de obicei, pneumococi, mai puțin deseori streptococi, stafilococi, hemophilus bacilli, chlamydia, micoplasme etc.

Antibioticele sunt cele mai eficiente mijloace de combatere a bacteriilor - acționează asupra microorganismelor la nivel celular, datorită cărora agenții străini încetă să se înmulțească și să moară repede.

Medicamentele antimicrobiene au fost inventate în anii '40-'50 ai secolului trecut - până în acel moment, fiecare a treia persoană a murit de pneumonie și multe complicații au apărut grave. În consecință, utilizarea antibioticelor timp de mai mult de o duzină de ani a fost considerată cea mai bună opțiune pentru tratamentul proceselor inflamatorii din plămâni.

Antibioticele sunt prescrise de un medic după ce au determinat agentul cauzal al bolii și sensibilitatea sa la o substanță specifică, pentru care este examinată sputa pacientului. Medicamentele moderne din grupul de agenți antimicrobieni au o eficacitate ridicată și o cantitate minimă de efecte secundare, prin urmare, cu pneumonia necomplicată, tratamentul poate fi efectuat acasă. Pneumonia lansată și severă, precum și procesele inflamatorii la nivelul plamanilor la copii și persoanele peste 60 de ani necesită spitalizare.

Este posibilă vindecarea pneumoniei fără antibiotice? Majoritatea experților răspund negativ la această întrebare. Utilizarea terapiei antimicrobiene nu necesită numai pneumonie a etiologiei virale, dar acest fapt poate fi stabilit numai după efectuarea unor studii relevante. Pana la obtinerea rezultatelor, medicii prescriu in orice caz antibiotice pacientului pentru a nu-si risca sanatatea si viata - absenta completa a tratamentului poate duce la consecinte grave.

IMPORTANT! Este strict interzis să luați antibiotice pentru pneumonie pe cont propriu, ca și în cazul utilizării necontrolate a unor astfel de medicamente, agenții patogeni pot dezvolta rezistență la efectele terapiei antimicrobiene, rezultând astfel că va fi mai greu să găsiți un tratament eficient.

Principiile de atribuire

Antibioticele pentru pneumonie sunt selectate de un medic care se bazează pe o serie de principii generale, a căror respectare este extrem de importantă pentru un rezultat reușit al terapiei.

  1. În tratamentul pneumoniei, se utilizează o combinație de mai mulți agenți antimicrobieni - de regulă, 2-3 nume.
  2. Înainte de a lua orice antibiotic, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu este alergic la medicamentele din acest grup. În plus, ar trebui să țineți cont de vârsta pacientului, trăsăturile corpului său, comorbiditățile și contraindicațiile.
  3. Înainte de a determina agentul patogen al procesului patologic, pacientului i se prescriu antibiotice de primă linie, de obicei de la medicamente de generație nouă sau din grupul cu penicilină. Acestea trebuie luate în mod regulat, astfel încât concentrația necesară a substanței active să fie menținută în mod constant în sânge.
  4. După diagnostic, pacientului i se prescrie un medicament care are un efect terapeutic asupra unui anumit tip de bacterii - cel mai adesea antibiotice cu spectru larg. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu pneumonie atipică cauzată de chlamydia, micoplasme sau legionella, trebuie să luați medicamente speciale - de exemplu, sumar sau claritromicină, folosind medicamente de o gamă largă.
  5. Terapia antimicrobiană trebuie neapărat să fie completată cu tratament simptomatic - antipiretic, expectorant, medicamente fortificatoare.

Eficacitatea terapiei cu antibiotice depinde de alegerea corectă a regimurilor de tratament și de respectarea condițiilor de medicație. Medicamentele antimicrobiene intră în centrul inflamației cu fluxul sanguin, după care afectează microorganismele patogene în diferite moduri - unele (bactericide) distrug structura lor, altele, numite bacteriostatice, interferează cu proliferarea bacteriilor.

Trebuie remarcat faptul că agenții cauzali ai pneumoniei se mută în mod constant, producând rezistență la anumite grupuri de medicamente, astfel încât medicamentele antimicrobiene obișnuite pot fi ineficiente cu diferite forme de pneumonie. Pneumonie de spital, o boală care se dezvoltă în interiorul zidurilor unei unități medicale, este deosebit de dificil de tratat.

HELP! Cele mai eficiente pentru adulți și copii sunt noua generație de medicamente cu spectru larg, deoarece acestea sunt capabile să combată mai multe tipuri de microorganisme patogene.

Ce grupe sunt utilizate în tratament

Anterior, preparatele de penicilină au fost prescrise pentru tratamentul pneumoniei, dar au câteva efecte secundare și afectează numai anumite tipuri de microorganisme patogene.

În plus, multe tulpini de bacterii au dezvoltat deja rezistență la efectele penicilinelor, astfel încât utilizarea lor nu este întotdeauna justificată. În medicina modernă, se utilizează mijloace mai eficiente și mai sigure care pot fi utilizate la pacienții de vârste diferite.

  1. Macrolide. De regulă, antibioticele din acest grup sunt prescrise ca medicamente de primă linie (dacă există contraindicații sau alergii la medicamente pentru penicilină). Eficace cu formele atipice ale bolii cauzate de micoplasme, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Nici un efect asupra streptococilor și stafilococului.
  2. Penicilinele sunt semisintetice. Medicamente care sunt mai eficiente decât penicilinele obișnuite - gama acțiunilor lor include majoritatea microorganismelor gram-pozitive, pneumococi, hemophilus bacilli, gonococi etc. Atribuit la forme mai ușoare de pneumonie după determinarea agentului cauzal al procesului patologic și a sensibilității sale la antibiotice. Acestea sunt considerate unul dintre cei mai puțin toxici agenți antimicrobieni, de aceea sunt adesea prescris copiilor și femeilor însărcinate.
  3. Cefalosporine. Acestea sunt utilizate pentru a dovedi intoleranță la macrolide și forme necomplicate de pneumonie cauzate de streptococi, pneumococi, enterobacterii. Nu au efecte asupra E. coli și Klebsiella. Bine tolerat de organism, dar nu este prescris pentru insuficiență renală severă și la vârste înaintate.
  4. Fluorochinolone. Un grup de antibiotice care pot combate pneumococi, unele tulpini de stafilococi și un număr de microorganisme atipice. Preparatele de fluorochinolonă sunt considerate cel mai bun medicament pentru combaterea pneumoniei severe.
  5. Carbapeneme. Distruge bacteriile care sunt rezistente la efectele cefalosporinelor, sunt prescrise pentru forme complicate ale bolii și procesului septic.
  6. Monobactami. Efectul medicamentelor este similar cu efectul antibioticelor din grupurile de penicilină și cefalosporină, au un efect bun asupra bacteriilor gram-negative.

O categorie separată poate fi medicamente combinate, care, pe lângă ingredientul principal principal, conțin și alte componente care sporesc efectul său terapeutic. Exemple - Augmentin, Flemoklav Solyutab conținând amoxicilină în combinație cu acid clavulanic. Protejează antibioticul de efectele unei substanțe numite beta-lactamază, care este produsă de unele bacterii și reduce efectul tratamentului.

Toate medicamentele antimicrobiene pentru adulți și copii sunt disponibile în două forme - tablete (capsule) și pulbere pentru injecții intramusculare sau fluide intravenoase. Mijloacele sub formă de tablete sunt utilizate pentru forme necomplicate ale bolii, care sunt tratate pe bază de ambulatoriu (acasă).

În cazurile severe de pneumonie, injecțiile și picurătorii sunt necesare pentru adulți și copii - ajung la leziune mai rapid și încep să se lupte cu agenți străini. De regulă, procedurile se efectuează în condițiile unei instituții medicale, dar uneori tratamentul la domiciliu este posibil (dacă există persoane cu anumite abilități în rândul rudelor pacientului).

IMPORTANT! Antibioticele sunt folosite exclusiv pentru tratamentul infecțiilor bacteriene - în caz de infecție a organismului cu viruși, ele sunt ineficiente.

Lista celor mai bune medicamente după nume

Cele mai eficiente medicamente antimicrobiene pentru tratamentul pneumoniei la adulți sunt noua generație de medicamente care au o eficacitate ridicată și numărul minim de contraindicații:

  • Peniciline: Amoxiclav, Flemoclav, Amoxicilină;
  • Cefalosporine: Ceftriaxona, Cefotaximă;
  • Macrolide: azitromicină, eritromicină, claritromicină;
  • Fluoroquinolone: ​​Levofloxacin, Moxifloxacin.

Cele mai puternice și cele mai eficiente forme ale bolilor cauzate de organismele gram-negative sunt considerate a fi a treia generație de cefalosporine - Ceftriaxonă, Cefotaximă și forme atipice de pneumonie - Azitromicină, Claritromicină.

Deoarece regimul de tratament pentru pneumonie, de regulă, include 2-3 nume de medicamente, este important să se ia în considerare interacțiunea dintre ele. Obiectivele principale ale formulării combinațiilor de antibiotice sunt de a spori efectul terapeutic fără creșterea toxicității și creșterea riscului de efecte secundare. Regulile de bază pentru elaborarea diagramelor sunt următoarele: nu prescrie medicamente din același grup și combină antibiotice bacteriostatice cu bactericide (de exemplu, macrolidele pot fi administrate împreună cu cefalosporine, carbapenemuri, monobactamuri).

IMPORTANT! Înainte de a utiliza mai multe antibiotice, este necesar să studiați cu atenție instrucțiunile pentru fiecare dintre medicamente - specifică caracteristicile interacțiunii farmacologice, combinații admise și interzise.

Cum să luați adulți și copii

Antibioticele pentru pneumonie administrate intravenos sau pe cale orală, consumând multă apă. Recepția trebuie efectuată în același timp în doza recomandată strict de medic.

Deoarece medicamentele antimicrobiene distrug nu numai patogeni, ci și microflora folositoare, probioticele ar trebui să fie luate în combinație cu aceste medicamente - ele vor ajuta la evitarea dysbacteriosis și a altor boli ale sistemului digestiv care se pot dezvolta în timpul tratamentului.

Câte zile să prindă sau să luați medicamentul depinde de forma și complexitatea bolii. În medie, cursa consumului de antibiotice este de 7-10 zile (uneori este crescută până la a 21-a zi) și este imposibil să întrerupeți tratamentul chiar dacă starea pacientului se îmbunătățește - în organism pot exista bacterii vii care să provoace o recădere a pneumoniei. Adulții în stadiul inițial al bolii, precum și în cazul tratamentului la domiciliu, atunci când este ușor, se recomandă următoarea schemă:

  • amoxiciline 0,5 mg la fiecare 8 ore;
  • cefuroximă 0,5 mg la fiecare 12 ore.

În forme severe ale bolii se utilizează cefalosporine (Cefelim sau Cefotoxime), care sunt completate cu medicamente din grupul macrolidic, în cazurile de pneumonie la adulți cauzate de stafilococi sau pneumococi, se efectuează injecții intravenoase cu aceste medicamente. Persoanele în vârstă, de regulă, nu prescriu terapia cu mijloace intense și nu mai pot trata tratamentul cu aminopeniciline, care au un număr minim de contraindicații.

În copilărie, Amoxicilina, Flemoxinul, Eritromicina și Ceftriaxona se utilizează sub formă de injecții, tablete sau suspensii - aceste medicamente sunt destul de eficiente și sigure, dar în cazul copiilor, acestea trebuie luate sub supraveghere medicală strictă.

Fiecare dintre aceste medicamente poate provoca reacții adverse din diferite organe și sisteme - cele mai frecvente sunt reacțiile alergice (erupție cutanată, mâncărime și roșeață a pielii) și tulburări ale tractului digestiv, inclusiv diaree, greață și lipsă de apetit. Odată cu dezvoltarea acestor fenomene ar trebui să încetați să luați antibiotic și cât mai curând posibil pentru a vedea un medic care va prescrie un alt medicament.

În plus față de administrarea de antibiotice, un pacient cu diagnostic de pneumonie trebuie să respecte patul de odihnă, să ia remedii pentru terapia simptomatică (febrifugă, expectorant, tonic), să mănânce drept și să bea cât mai mult fluid posibil pentru a reduce intoxicația corporală. După terminarea perioadei acute de boală, pentru a îmbunătăți efectul terapiei conservatoare și prevenirea recidivei, pacienților li se prescriu fizioterapie, masaj, exerciții terapeutice.

IMPORTANT! Chiar și cu un tratament antibiotic eficient și bine ales, perioada medie de recuperare completă după pneumonie este de aproximativ 21 de zile - în acest timp pacientul trebuie să conducă un stil de viață sănătos, să evite hipotermia și infecțiile virale.

Ce să faceți dacă nu vă ajută

Puteți verifica eficacitatea terapiei antimicrobiene prescrise în a treia zi de administrare a antibioticelor - pacientul trebuie să aibă febră și să ușureze afecțiunea.

După 7 zile de administrare, se prestează o radiografie de control a plămânilor, cu ajutorul căruia medicul evaluează sistemul respirator al pacientului și eficacitatea tratamentului.

Dacă nu există schimbări pozitive, motivul ar trebui căutat în unul din următorii factori:

  • rezistența microorganismelor patogene la efectele unui antibiotic specific (cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazurile de auto-tratament);
  • erori în determinarea agentului cauzal al bolii sau a medicamentului prescris în mod necorespunzător;
  • dozare greșită, încălcări ale regulilor de admitere.

În absența efectului dorit de a lua antibiotice, regimul de tratament este revizuit și ajustat - alte medicamente și doze sunt prescrise. În unele cazuri, pacienților li se prescrie un studiu repetat pentru a identifica agenții cauzali ai bolii și sensibilitatea acestora la medicamente.

Videoclip util

Consultați în detaliu tratamentul pneumoniei cu antibiotice:

Eșecul de a trata pneumonia cu antibiotice poate duce la consecințe grave asupra sănătății, chiar și la moarte. Când utilizați medicamente antimicrobiene, nu trebuie să uitați că acestea aparțin unor medicamente cu expunere intensă, prin urmare tratamentul pe bază de sine și încălcarea regulilor de admitere în acest caz sunt inacceptabile.

Antibiotice pentru pneumonie: cele mai bune medicamente

Antibioticele pentru pneumonie asigură tratamentul eficient al bolii și recuperarea completă a pacientului. Utilizarea acestor medicamente ar trebui efectuată sub supravegherea unui specialist, adesea într-o instituție medicală.

Importanța utilizării antibioticelor pentru pneumonie

Antibioticele sunt medicamente indispensabile care permit terapia de înaltă calitate a pneumoniei. Fără un tratament antibiotic eficient, este destul de problematic să se vindece un pacient, iar progresia rapidă a bolii duce la complicații severe și chiar moarte.

Alte medicamente prescrise unui pacient cu pneumonie joacă rolul adjuvanților care vizează întărirea tratamentului, ameliorarea simptomelor, reducerea probabilității reacțiilor adverse și accelerarea recuperării.

Medicamentele antimicrobiene sunt utilizate după efectuarea unui studiu detaliat al biomaterialului pacientului (sânge, urină, spută). Specificarea tipului de microorganisme care au provocat dezvoltarea bolii vă permite să alegeți cel mai eficient medicament.

Cel mai adesea, patologia este cauzată de agenții patogeni incluși în lista de mai jos:

  • stafilococi;
  • streptococi;
  • pneumococ;
  • enterobacterii;
  • chlamydia;
  • Mycoplasma;
  • hemofilic bacil;
  • Moraxella.

Durata terapiei cu antibiotice și cantitatea de medicamente primite de către pacient este determinată de medicul curant pe baza caracteristicilor procesului patologic. Pe lângă diversitatea agenților patogeni, medicul ia în considerare severitatea bolii, natura bolii pulmonare focale, caracteristicile individuale ale pacientului.

Grupurile antibiotice prescrise pentru pneumonie

Medicina moderna nu foloseste peniciline simple utilizate anterior in inflamatia plamanilor. Astăzi pulmonologii sunt prescrise medicamente mai eficiente și mai sigure, care au efecte toxice minime asupra organismului.

Începând cu tratamentul pneumoniei, medicul alege medicamente eficiente din rândul:

  • cefalosporine (cefotaximă, ceftriaxonă);
  • macrolide (azitromicină, claritromicină);
  • carbapenemele (Meropenem, Imipenem);
  • peniciline semisintetice (Amoxicilină, Amoxiclav).

Cefalosporinele vor ajuta la vindecarea pneumoniei necomplicate, declanșată de activarea în corpul uman a pneumococilor, streptococilor, enterobacteriilor. Ele sunt de asemenea folosite atunci când pacientul este alergic la macrolide și peniciline. Preparatele de acest tip sunt ineficiente împotriva Escherichia coli și Klebsiella.

Macrolidele sunt relevante pentru diagnosticarea pneumoniei atipice, a pneumoniei, care are loc pe fondul infecțiilor respiratorii acute, a intoleranței la penicilină. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus sunt sensibile la acest grup de medicamente.

Carbapenemii sunt utilizați pentru a trata forme complicate ale bolii, precum și cu eficacitate scăzută a cefalosporinelor. Penicilinele semisintetice sunt prescrise pentru pneumonia ușoară de origine virală și bacteriană. Acest tip de medicamente este eficient împotriva hemophilus bacilli și pneumococi.

În unele cazuri, experții recurg la numirea fluorochinolonilor și monobactamelor. Cu toate acestea, aceste antibiotice pentru pneumonie la adulți nu devin medicamente prima alegere.

Principiile tratamentului cu cefalosporine

Cefalosporina numită Cefotaximă este utilizată pentru administrare intramusculară sau parenterală (într-o venă). Antibioticul poate fi utilizat în perioada neonatală, în primul și al doilea trimestru de sarcină. Instrumentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării.

Pentru pacienții adulți, medicamentul este administrat în conformitate cu următoarea schemă:

  1. Gradul mediu de inflamație în plămâni - 2 g la fiecare 8-12 ore.
  2. Pneumonie severă - 2 g după 4-8 ore.

Pentru administrarea intravenoasă, medicamentul este diluat cu soluție salină sau soluție de glucoză 5%. Pentru a efectua injecții în mușchi, cefotaxima este combinată cu lidocaină (1%).

Efectele secundare ale tratamentului cu acest antibiotic pot fi modificări ale compoziției sângelui, dureri de cap, reacții alergice, anemie, vărsături și scaune anormale.

Ceftriaxona este un medicament complex legat de antibioticele puternice ale noii generații. Ca și Cefotaximă, acest medicament este administrat intravenos sau intramuscular. Înainte de efectuarea injecțiilor, pulberea se dizolvă în lidocaină sau în apă pentru preparate injectabile.

Există următorul regim comun de tratament pentru pneumonie la adulți care utilizează Ceftriaxonă - 2-4 g de 1 ori sau de două ori în 24 de ore.

Ceftriaxona este, în majoritatea cazurilor, tolerată fără complicații. Uneori, medicamentul provoacă efecte secundare sub formă de nevoi emetice, disfuncții ale tractului digestiv, agravarea bunăstării generale.

Cefalosporinele antibiotice sunt contraindicate pentru utilizare în cazurile în care pacientul are insuficiență hepatică sau renală, o alergie la ingredientul activ al medicamentelor.

Tratamentul pneumoniei la adulți cu antibiotice macrolide

Azitromicina preia lista macrolidelor cele mai solicitate în tratamentul pneumoniei. Pacienților cu vârsta peste 6 ani și adulților li se prescriu capsule.

Durata minimă a cursului cu azitromicină este de 3 zile. Pacienții cu vârsta peste 12 ani iau medicamentul o dată pe zi (1 capsulă de 500 mg).

Azitromicina se referă la medicamentele cu acțiune prelungită și, prin urmare, este interzisă modificarea regimului de dozare. De asemenea, nu se recomandă administrarea medicamentului mai mult de două ori pe zi.

Efectele secundare ale antibioticelor nu se dezvoltă des. În lista posibilelor efecte negative ale administrării capsulelor apar:

  • conjunctivită;
  • nevroze;
  • somnolență;
  • bronhospasm;
  • erupție cutanată;
  • defecțiuni ale tractului digestiv;
  • candidoza.

Claritromicina este un reprezentant demn de macrolide, ocupând a doua poziție în ceea ce privește frecvența administrării după azitromicină. Schema de utilizare a ambelor medicamente este foarte asemănătoare. La tratarea pneumoniei, adulții primesc 250-500 mg de medicament o dată pe zi. Terapia se efectuează timp de 6-14 zile.

Ambele macrolide au un spectru larg de acțiune și o listă similară de contraindicații. Azitromicina și claritomicina nu sunt prescrise pentru boli grave ale ficatului și rinichilor, intoleranță la compoziția acestor medicamente. Utilizarea ambelor produse în tratamentul pneumoniei la pacienții care alăptează și femeile în timpul gestației nu este recomandată.

Carbapenemii - medicamente de a doua alegere pentru pneumonie

Meropenem, ca și cefalosporine, este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții de injectare. Acest instrument este utilizat pentru a efectua tratamentul monoterapic sau combinat al pneumoniei în cazurile în care nu există un efect pronunțat al utilizării antibioticelor de primă alegere.

Există restricții de vârstă în ceea ce privește destinația acestui medicament. De aceea, Meropenem nu este potrivit pentru tratamentul pneumoniei la pacienții cu vârste mai mici de 3 luni. Medicamentul este utilizat în mod limitat în perioada de fertilitate și lactație. Dacă este necesar să se efectueze tratament cu un antibiotic la pacienții care alăptează, este obligatorie un transfer temporar al copilului la alimentația artificială.

Regimul parenteral al medicamentului: adulți și pacienți cu vârsta peste 12 ani - 500 mg la intervale de 8 ore. Durata cursului de tratament este stabilită individual.

Reacțiile adverse grave din utilizarea medicamentelor sunt rareori dezvoltate. La unii pacienți, antibioticul poate provoca tahicardie, prurit și erupție cutanată, insomnie, durere abdominală, greață și diaree. Pentru a elimina apariția reacțiilor negative ale corpului la medicament, acesta nu este prescris pentru bolile acute și cronice ale tractului gastrointestinal, în primele 90 de zile de viață ale nou-născuților, cu intoleranță individuală la substanța activă.

Caracteristicile utilizării penicilinelor semisintetice

În ciuda diversității antibiotice moderne, preparatele de penicilină rămân una dintre opțiunile pentru tratamentul pneumoniei. În pulmonologie, utilizarea agenților semi-sintetici cu efect redus asupra corpului pacientului este importantă.

Amoxicilina poate fi utilizată în tratamentul diferitelor categorii de pacienți, cu excepția femeilor care alăptează. Drogul ajută la combaterea eficientă a pneumoniei în diferite stadii ale dezvoltării sale. În funcție de prescripția medicului, medicamentul se administrează pe cale orală sau se administrează pe cale intravenoasă.

Tabletele de antibiotice sunt consumate într-un moment independent de aportul de alimente. Adulții iau 500 mg - 0,75 g de droguri de trei ori pe zi.

Durata tratamentului este determinată de severitatea bolii. Poate varia în termen de 5 zile - 2 săptămâni.

În prezența indicațiilor pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară, amoxicilina este prescrisă în doze de 500-1000 mg pentru pacienții adulți de 2 ori în 24 de ore. Curgerea injecțiilor poate dura între 1 săptămână și 10 zile. După dispariția semnelor clinice ale bolii, medicamentul este administrat timp de încă 2-3 zile.

Amoxiclav - un antibiotic cu două componente, care constă dintr-o combinație de amoxicilină și acid clavulanic. Medicamentul este disponibil în tablete și pulbere, cu care se prepară o formulare de injectare.

Adulții iau Amoxiclav pentru pneumonie în conformitate cu regimul standard de dozare zilnică:

  • cu boală ușoară - 250 mg (+125 mg) de trei ori pe zi;
  • pneumonie moderată - 500 mg (+125 mg) de două ori pe zi;
  • o formă complicată a bolii - 875 mg (+125 mg), de 2 ori pe zi.

Dacă este necesar, utilizarea antibioticelor în injecții la pacienții adulți primește medicamentul într-o singură doză de 1,2 g. Între aportul medicamentului din organism se observă strict intervale de 6-8 ore. Cursul terapiei cu antibiotice pentru pneumonie moderată durează 7-10 zile. În cazuri mai severe, tratamentul se extinde la 2-3 săptămâni.

Efectele secundare din utilizarea penicilinelor semisintetice - un fenomen rar. Uneori, pacienții care primesc amoxicilină sau amoxiclav, dezvoltă reacții alergice sub formă de mâncărime, urticarie sau erupție cutanată, foarte rar - șoc anafilactic.

Pentru a minimiza riscul evenimentelor adverse, se recomandă testarea prezenței hipersensibilității la peniciline înainte de începerea tratamentului.

Recomandări generale pentru pacienții care iau antibiotice

Atunci când luați antibiotice în timp ce obțineți pneumonie, este important să urmați câteva recomandări:

  1. În stadiul acut al bolii să adere la odihnă pat.
  2. Beți cantități suficiente de apă curată, legume proaspete și fructe.
  3. În camera în care pacientul rămâne, de două ori pe zi pentru a efectua curățarea umedă, organizați ventilația cât mai des posibil.
  4. După o cădere de căldură, efectuați exerciții de respirație, masați pieptul și spatele (sub supravegherea unui specialist).

Majoritatea medicilor recomandă simultan cu terapia cu antibiotice să efectueze cursuri cu preparate multivitamine. Acest lucru ajută la întărirea sistemului imunitar și o recuperare mai rapidă.

Antibiotice pentru pneumonie la adulți - regimuri de medicamente pentru diferite forme ale bolii

Inflamația plămânilor sau a pneumoniei este cea mai periculoasă boală în timpul căreia apare inflamarea țesutului pulmonar. Procesul conduce la un dezechilibru al metabolismului oxigenului în organism, care, în forma sa avansată, crește în mod dramatic riscul de a dezvolta infecții sanguine și alte condiții care pun în pericol viața. Cauza pneumoniei sunt microbi patogeni. Acest motiv necesită necesitatea ca terapia medicamentoasă să omoare infecția.

Ce este antibioticele pentru pneumonie la adulți

O parte fundamentală a luptei împotriva pneumoniei sunt antibioticele care pot distruge agentul patogen și pot suprima capacitatea acestuia de a se reproduce. În caz contrar, boala poate provoca leziuni ireparabile organismului sub formă de complicații și chiar poate produce un rezultat fatal. Durata tratamentului depinde de stadiul de neglijare a pneumoniei și de imunitatea pacientului. Forma extracelulară a agentului patogen poate fi ucisă în 7 zile, intracelulară în 14 zile și poate dura 50 de zile pentru a trata un abces pulmonar.

Principii generale de numire

Antibioticele reprezintă principalul mijloc de tratament care vizează eliminarea cauzei bolii, care este prezența microflorei patogene. Principiul principal al tratamentului este alegerea corectă a formei, care determină metoda și factorul de continuitate a medicamentului în sânge și spută. Injecțiile sunt considerate a fi o modalitate bună, deoarece antibioticul este administrat direct la locul localizării patogenului, ceea ce minimizează impactul asupra tractului gastrointestinal.

În acest caz, aportul orală este mai accesibil. Reguli de utilizare a agenților antibacterieni:

  • după diagnostic, trebuie să începeți imediat să luați medicamente;
  • antibiotice de primă linie sunt cele care aparțin grupului de penicilină;
  • dacă boala este severă, atunci se adaugă un medicament mai eficient la medicamentul existent (atunci când se detectează un agent patogen);
  • când cazurile severe inițial, terapia cu doua medicamente începe imediat - se recomandă utilizarea eritromicină penicilină, streptomicină și monomitsin sau tetraciclină, oleandomicină și cu monomitsin;
  • mai mult de două medicamente în ambulatoriu, în același timp, nu se recomandă;
  • dozele mici nu trebuie utilizate pentru ca germenii să nu dezvolte rezistență;
  • utilizarea îndelungată a antibioticelor (mai mult de 6-10 zile) conduce la apariția dysbiosis, care necesită utilizarea de probiotice;
  • dacă tratamentul necesită medicație mai mult de trei săptămâni, atunci este necesar să se prevadă o întrerupere de 7 zile și utilizarea în continuare a preparatelor nitrofuran sau a sulfonamidelor;
  • cursul este important de completat chiar și odată cu dispariția simptomelor negative.

Ce antibiotice să luați pentru pneumonie

Mai des, medicii prescriu antibiotice pentru pneumonie la adulți din următoarele grupuri eficiente de droguri:

  1. Peniciline: Carbenicilină, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilină, Piperacilină.
  2. Cefalosporine: Ceftriaxona, Cefalexin, Cefuroximă.
  3. Macrolide: Claritromicina, eritromicina, azitromicina.
  4. Aminoglicozide: Streptomicină, Gentamicină, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolone: ​​Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Fiecare dintre aceste grupuri diferă de celelalte în lărgimea spectrului de aplicare, durata și forța impactului și efectele secundare. Pentru a compara medicamentele, studiați tabelul:

Tratate pneumonia necomplicate cauzate de streptococi și pneumococi, enterobacteriile, dar fără putere împotriva Klebsiella și E. coli. Scopul acestui grup apare atunci când susceptibilitatea microbilor la medicament este dovedită, cu contraindicații la macrolide.

Eritromicină, azitromicină, claritromicină, midecamicină

Medicamente de primă linie în prezența contraindicațiilor pentru grupul cu penicilină. Ei tratează cu succes pneumonia atipică, pneumonia pe fundalul infecțiilor respiratorii acute. Medicamente afectează Mycoplasma, Chlamydia, Legionella, Haemophilus influenzae, dar aproape nu ucide stafilococi și streptococi.

Oxacilină, Amoxiclav, Ampicilină, Flemoclav

Numiți cu sensibilitate dovedită la microorganisme - hemophilus bacilli, pneumococi. Medicamentele sunt utilizate pentru a trata pneumonia ușoară provocată de viruși și bacterii.

Acestea acționează asupra bacteriilor rezistente la cefalosporine, elimină forme complexe de boli și sepsis.

Fluorochinolonele (chinolone, fluorochinoli)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Acestea afectează pneumococi.

Agenții sunt similare în acțiune cu penicilinele și cefalosporinele, au un efect mare asupra microorganismelor gram-negative.

Atunci când se prescriu antibiotice pentru tratamentul pneumoniei la adulți, medicii trebuie să acorde atenție compatibilității medicamentelor. De exemplu, nu puteți lua simultan medicamente din același grup sau puteți combina Neomicină cu Monomitină și Streptomicină. În stadiul inițial, înainte de obținerea rezultatelor studiilor bacteriologice, se utilizează un spectru larg de medicamente, acestea fiind luate ca terapie continuă timp de trei zile. Apoi pulmonologul poate decide să înlocuiască medicamentul.

Pentru adulții severe, se recomandă o combinație de Levofloxacin și Tavanic, Ceftriaxone și Fortum, Sumamed și Fortum. În cazul în care pacienții cu vârsta mai mică de 60 de ani, și au pneumonie ușoară, apoi timp de cinci zile pe care le iau Tavanic sau Avelox, până la două săptămâni - Doxiciclină timp de 14 zile - amoxiclav, Augmentin. Identificarea independentă a agenților antibacterieni nu poate, în special la vârstnici.

Formulare dobândite în comunitate

Tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate la adulți se efectuează utilizând macrolide. Uneori, fondurile prescrise au fost bazate pe acid clavulanic, sulbactam, peniciline, cefalosporine de 2-3 generații în combinație cu macrolide. În cazuri severe, sunt prezentate carbapenemele. Descrierea mai multor medicamente:

  1. Amoxicilina - capsule și suspensie pe bază de componentă cu același nume din grupul de peniciline semisintetice. Principiul acțiunii: inhibarea sintezei florei de perete celular. Admiterea este contraindicată în cazul intoleranței componentelor și a mononucleozei infecțioase cu severitate ridicată. Dozare: 500 mg de trei ori pe zi.
  2. Levofloxacină - tablete pe baza levofloxacină hemihidrat, care blocheaza sinteza ADN-ului celulelor microbiene si perturba barierele citoplasmatice și celule cu membrana. Acestea sunt contraindicate în cazurile de leziuni ale tendoanelor, sub vârsta de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării. Dozare: 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, produs sub formă de soluție injectabilă. Se utilizează sub formă de picături sau injecții intramusculare. Dozaj: 1-1,5 g pe zi în două doze. Durata picăturilor este de 20-40 de minute. Contraindicații: sarcină, până la trei luni pentru administrare intravenoasă și până la 12 ani pentru injecție intramusculară, insuficiență renală severă.

aspirație

Agenții antibacterieni pentru tratamentul pneumoniei de tip aspirație trebuie să includă acidul clavulanic, amoxicilina, aminoglicozidele bazate pe vancomicină. În cazuri severe, cefalosporinele din a treia generație sunt prezentate în asociere cu aminoglicozide, metronidazol. Descrierea medicamentului:

  1. Augmentin - comprimate pe bază de amoxicilină trihidrat și acid clavulanic sub formă de sare de potasiu. Inclus în grupul de peniciline, inhibă beta-lactamaza. Recepție: pe 1 comprimat de 875 +125 mg de două ori pe zi sau pe o tabletă de 500 + 125 mg de trei ori pe zi. Pentru copii, este prezentat formatul suspensiei (tableta se dizolvă în apă). Contraindicații: icter.
  2. Moxifloxacin - soluție antimicrobiană și comprimate din grupul de fluorochinolone. Conține clorhidrat de moxifloxacină, contraindicat în timpul sarcinii, alăptează, sub vârsta de 18 ani. Dozaj: o dată pe zi, 250 ml intravenos timp de o oră sau oral 400 mg / zi într-un curs de 10 zile.
  3. Metronidazol - soluție perfuzabilă sau comprimat pe bază de componentă cu același nume. Derivatul 5-nitroimidazol inhibă sinteza acizilor nucleici bacterieni. Contraindicații: leucopenie, insuficiență de coordonare, epilepsie, insuficiență hepatică. Dozaj: 1,5 g / zi în trei doze săptămânal sub formă de tablete.

nosocomiale

Pneumonia tipului nosomial este tratată cu ajutorul cefalosporinelor de 3-4 generații, Augmentin. În cazul sever, este prezentată utilizarea de carboxipeniciline în combinație cu aminoglicozide, cefalosporine de generația a 3-a sau 4 generații în asociere cu aminoglicozide. Medicamente populare:

  1. Ampicilina - comprimate și capsule conțin ampicilină trihidrat, care inhibă sinteza peretelui celular bacterian. Contraindicat în mononucleoză, leucemie limfocitară, funcție hepatică anormală. Se demonstrează că se aplică 250-500 mg de 4 ori pe zi pe cale orală sau 250-500 mg la fiecare 4-6 ore intramuscular sau intravenos.
  2. Ceftriaxona - Pulbere pentru injecție conține sare disodică de ceftriaxonă. Inhibă sinteza membranei celulare a microorganismelor. Este contraindicat pentru utilizare în primele trei luni de sarcină. Doza zilnică medie: 1-2 g ori / zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Se utilizează intramuscular și intravenos în spital.
  3. Tavanic - pastile și soluție pentru perfuzii pe bază de levofloxacină. Inclus în grupul de fluoroquinolone, au un efect antimicrobian larg. Contraindicat în epilepsie, încălcarea tendoanelor, lactație, purtând un copil de până la 18 ani, cu boli de inimă. Metodă de aplicare: 250-500 mg comprimate de 1-2 ori pe zi sau în stadiile incipiente de administrare intravenoasă de 250-500 mg de 1-2 ori pe zi.

Mycoplasma

Aceasta este o formă atipică a bolii, manifestată nas înfundat, dureri musculare, dureri în gât, dureri de cap, tuse convulsivă, slăbiciune generală. Boala este tratată timp de cel puțin 14 zile, în timpul primelor 48-72 ore se utilizează soluții intravenoase. Aplicați medicamente din grupul de macrolide:

  1. Claritromicina este o macrolidă semisintetică sub formă de comprimate pe bază de claritromicină. Inhibă sinteza bacteriilor ribozomale bacteriene, ducând la moartea agentului patogen. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, până la 12 ani, în asociere cu medicamentele de ergot. Dozaj: 250 mg de două ori pe zi timp de o săptămână.
  2. Sumamed - soluție pentru perfuzii, tablete, capsule și pulbere pentru administrare orală din grupul de macrolide-azalide. Inhibă sinteza proteinelor prin bacterii, au un efect bactericid. Contraindicații: afecțiuni ale ficatului și rinichilor. Mod de administrare: o dată pe zi, 500 mg o dată pe zi timp de trei zile.
  3. Rovamycin, un comprimat pe bază de spiramicină, este membru al grupului macrolidic. Ei acționează bacteriostatic, perturbând sinteza proteinelor în interiorul celulei. Contraindicat la lactație. Dozare: 2-3 comprimate în 2-3 doze / zi

Tratamentul pneumoniei cauzat de Klebsiella

Boala cauzată de Klebsiella (microorganismele găsite în intestinul uman), se dezvoltă pe fundalul tulburărilor de imunitate și conduce la dezvoltarea unei infecții pulmonare. În stadiul inițial la adulți, aminoglicozidele și cefalosporinele din a treia generație sunt utilizate timp de 14-21 zile. Utilizați medicamente:

  1. Amikacin - pulbere pentru fabricarea unei soluții administrate intravenos și intramuscular, conține sulfat de amikacin. Semi-syntetic efect antibacterian-aminoglicozid bactericid, distrugând bariera citoplasmatică a celulei. Contraindicat în insuficiența cronică severă renală, nevrită a nervului auditiv, sarcină. Dozaj: 5 mg / kg greutate corporală la fiecare 8 ore. Pentru infecții necomplicate, este indicată administrarea de 250 mg la fiecare 12 ore.
  2. Gentamicina este o aminoglicozidă sub formă de soluție injectabilă care conține sulfat de gentamicină. Violază sinteza proteică a membranei celulare a microorganismelor. Contraindicat în cazul hipersensibilității la componente. Metodă de aplicare: 1-1,7 mg / kg greutate corporală de 2-4 ori / zi intravenos sau intramuscular. Cursul tratamentului durează 7-10 zile.
  3. Cefalotina este un antibiotic cefalosporinic de prima generatie care actioneaza cu distrugerea celulelor bacteriene. Soluție pentru administrare parenterală pe bază de cefalotină. Contraindicații: hipersensibilitate la ingrediente, antibiotice beta-lactamice. Dozaj: intravenos sau intramuscular la 0,5-2 g la fiecare 6 ore. Pentru complicații, se indică 2 g la fiecare 4 ore.

Cu pneumonie congestivă

Antibioticele pentru pneumonie de tip congestiv sunt prescrise din grupul de cefalosporine, uneori sunt prescrise macrolidele. Congestive pneumonia la adulți este o inflamație secundară a plămânilor din cauza stagnării în circulația pulmonară. Cu risc de dezvoltare sunt pacienții cu ateroscleroză, hipertensiune arterială, ischemie, emfizem pulmonar și boli somatice. Medicamente utilizate timp de 14-21 zile:

  1. Digran - comprimate antimicrobiene din grupul de fluorochinolone bazate pe ciprofloxacin monohidrat și clorhidrat de tinidazol. Penetrează peretele bacterian, acționând bactericid. Contraindicații: sarcină, lactație, vârsta de până la 12 ani. Dozare: 500-750 mg la fiecare 12 ore înainte de mese.
  2. Cefazolin - pulbere pentru prepararea soluției parenterale. Acesta conține sare de sodiu cefazolin, un antibiotic semisintetic de prima generație de cefalosporină. Medicamentul este bactericid, contraindicat în timpul sarcinii, la vârsta de 1 lună. Metodă de utilizare: intramuscular sau intravenos 0,25-1 g la fiecare 8-12 ore. În cazuri severe, introducerea a 0,5-1 g la fiecare 6-8 ore.
  3. Targocid, o pulbere liofilizată pentru prepararea injecțiilor, conține teicoplanină, care are efecte antimicrobiene și bactericide. Blochează sinteza peretelui celular și inhibă creșterea bacteriilor și reproducerea lor. Contraindicații: hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice. Dozaj: intramuscular sau intravenos în prima zi, 400 mg, apoi 200 mg o dată pe zi.

Antibiotice

Cel mai popular format de medicamente este pastilele. Trebuie să fie luate în timpul sau după masă, să bea apă. Medicamente populare:

  1. Eritromicina este o macrolidă antibiotică care conține eritromicină. Violază formarea legăturilor peptidice între aminoacizii bacteriilor, cauzând moartea lor. Contraindicat în reducerea auzului, alăptării, până la 14 ani. Dozare: 0,25-0,5 g la fiecare 4-6 ore.
  2. Moxifloxacin - comprimate bactericide din grupul de fluorochinolone bazate pe clorhidrat de moxifloxacină. Blocați enzimele responsabile de reproducerea ADN-ului de bacterii. Contraindicații: vârsta până la 18 ani, sarcină, lactație. Mod de utilizare: 400 mg de ori pe zi timp de 10 zile.

picătură counter

În primele zile de exacerbare a pneumoniei la adulți, medicii recomandă injectarea de agenți antimicrobieni parenteral (intravenos sau picurare) și, după ușurare, transferă pacientul în comprimate. Soluțiile populare pentru droppers sunt:

  1. Amoxiclavul - conține clavulanat de potasiu și amoxicilină trihidrat, este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții intravenoase. Combinația dintre ingredientele active ale medicamentului asigură activitate bactericidă. Contraindicațiile la administrarea soluției sunt icter, disfuncție hepatică. Dozare: 30 mg / kg în două doze într-un curs de 5-14 zile.
  2. Meropenem este un agent antibacterian din grupul carbapenemelor, având un efect bactericid datorită suprimării sintezei peretelui celular bacterian. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la beta-lactame, sub vârsta de trei luni. Dozare: 500 mg la fiecare 8 ore (bolus intravenos timp de 5 minute sau perfuzie intravenoasă timp de 15-30 minute).

Agenți antibacterieni puternici

Pentru pneumonia severă la adulți, medicii prescriu medicamente antimicrobiene puternice pacienților. Cele mai populare sunt:

  1. Avelox - comprimate pe bază de clorhidrat de moxifloxacină, incluse în grupul de fluoroquinolone, sunt bactericide. Contraindicații: diaree severă. Dozaj: 400 mg de ori pe zi timp de 10 zile.
  2. Ospamox - pulbere de suspensie pe bază de amoxicilină. Inclus în grupul de peniciline, are un efect rapid. Contraindicat în mononucleoza infecțioasă, leucemie limfocitară individuală. Dozare: 1,5-2 g / zi în 3-4 doze pe parcursul a 2-5 zile.

Noua generație

Cea mai recentă generație de antibiotice din pneumonie la adulți se caracterizează printr-o activitate largă, un minim de efecte secundare și un efect rapid, cel mai sigur efect posibil. Medicamente populare:

  1. Furazolidona, o tabletă antimicrobiană din grupul nitrofuran, conține furazolidonă distructivă, care suprimă ciclul Krebs în bacterii - aceasta duce la moartea lor prin suprimarea procesului respirator. Contraindicații: vârsta de până la 3 ani. Dozaj: în interior după administrarea de comprimate cu o concentrație de 110-150 mg de 4 ori pe zi de 5-10 zile. La momentul tratamentului, este nevoie de control asupra semnelor vitale.
  2. Remedia - pilule pe bază de hemihidrat de levofloxacină din grupurile fluorochinolonice, blochează ADN-ul celulelor microbiene. Contraindicații: epilepsie, antecedente de leziuni ale tendoanelor, sarcină, lactație, reacții alergice. Acceptat în 500 mg de 1-2 ori pe zi de 2 săptămâni.

Regim de tratament

Atunci când se prescrie terapia terapeutică, se ține seama de apartenența agenților patogeni la unul sau la altul. Principiul general este că antibioticul trebuie să fie eficient împotriva stafilococilor, pneumococilor, hemophilus bacilli. Atunci când se prescrie un regim de tratament la copii, se ia ca bază o grupă de aminopenicilină (ampicilină, amoxicilină).

Dacă există suspiciunea că tulpinile bacteriene producătoare de betalactamază sunt cauza procesului inflamator, atunci penicilinele protejate cu inhibitori (agenți cu un complex de acid clavulanic și amoxicilină) sunt utilizați ca tratament. Augmentin este permis pentru utilizare, atât pentru adulți cât și pentru copii. Dacă pacienții (copii și adulți) au fost utilizați pentru a trata ampicilina sau amoxicilina, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav, Claforan sunt adesea prescrise.

Antibioticele pentru pneumonie pentru adulți cu macrolide (spiramicină, azitromicină, lincomicină și claritromicină) sunt prescrise atunci când un pacient este alergic la cefalosporine și peniciline și la diagnosticarea pneumoniei atipice (micoplasma, chlamydia, legionella). În plus, pentru tratamentul pneumoniei atipice, doxiciclina (un medicament de nouă generație) are o eficacitate bună. Bronchopneumonia pe termen lung este tratată cu succes cu antibiotice beta-lactamice (cefalosporine și peniciline)

Puteți cumpăra antibiotice pentru pneumonie la adulți cu o rețetă de la un medic. Independent, ele nu ar trebui să fie numite, decât după analize abmulatorii. Puteți să comandați medicamente în catalogul de farmacie sau să cumpărați ieftin în magazinul online. Costul celor mai populare medicamente din farmaciile din Moscova este prezentat în tabel:

Antibiotice pentru pneumonie la adulți

Tratamentul antibiotic al pneumoniei la adulți: schema și cursul.

Tratamentul pneumoniei se efectuează în principal în spital.

În unele situații (de exemplu, dezvoltarea insuficienta respiratorie) poate fi necesară resuscitare, așa că stați acasă după stabilirea și confirmarea diagnosticului este inacceptabil, mai ales atunci când este vorba de forme severe de pneumonie: bilaterale, de stagnare, sau klebsielloznoy streptococ.

Antibioticele pentru pneumonie sunt baza pentru tratamentul pacienților de orice vârstă și cu orice formă de diagnosticare.

Selectarea unui medicament eficient pentru infecții pulmonare este o sarcină foarte dificilă, deoarece toate medicamentele au diferite grade de activitate împotriva organismelor dăunătoare (agenți infecțioși).

În unele cazuri, rezultatele unui test de sensibilitate specială trebuie să aștepte mai mult de 10 zile.

O astfel de perioadă poate costa viața pacientului, deci este important să se cunoască elementele de bază ale terapiei cu antibiotice pentru a oferi pacientului ajutorul necesar și a începe tratamentul în stadiul inițial.

Când este necesară spitalizarea?

La diagnosticarea pneumoniei în majoritatea cazurilor, pacientul este plasat într-un spital: în departamentul de terapie, pulmonologie sau boli infecțioase.

Unii ajung să fie spitalizați, crezând că pot să facă față singure bolii.

Plasarea pacientului în spital este o condiție prealabilă în următoarele situații:

  • mai mult de un lob (segment) al plămânului este afectat;
  • ambii plămâni sunt infectați (pneumonie bilaterală);
  • boala este însoțită de simptome clinice severe (febră, confuzie, hemoptizie, insuficiență respiratorie);
  • vârsta de până la 1 an;
  • incapacitatea de a oferi îngrijirea necesară și odihna patului la pacient la domiciliu.

O dieta bogata in calorii, cu un continut ridicat de vitamine, acizi grasi saturati, minerale, fibre, precum si odihna completa si igiena sunt obligatorii pentru tratamentul pneumoniei la orice varsta.

Cum să tratați pneumonia la adulți

Terapia antibacteriană a pneumoniei la adulți

Dezvoltarea procesului inflamator este cauzată de microorganismele care alcătuiesc flora patogenă (stafilococ, micoplasmă, trichomonas etc.), astfel că tratamentul implică administrarea de antibiotice.

Pentru ca terapia să fie eficientă, este necesar să se determine tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la diferite grupuri de agenți antibacterieni.

Pentru a face acest lucru, a efectuat un studiu de laborator de evacuare a sputei.

Semănarea bacteriologică vă permite să identificați care bacterii vor începe să crească în mod activ și să formeze colonii.

Testul durează cel puțin 10 zile. Această perioadă de timp pentru diagnosticarea pneumoniei la un pacient este absentă.

Prin urmare, tratamentul începe cu utilizarea de antibiotice cu spectru larg.

Alegerea medicamentului depinde de mulți factori, de exemplu:

  • starea pacientului la momentul admiterii la spital;
  • vârstă;
  • boli cronice existente sau infecții anterioare (diabet, tuberculoză, sepsis etc.);
  • obiceiuri dăunătoare (în special - fumatul) etc.

Tratamentul cu antibiotice pentru pneumonie la adulți

Tratamentul pacienților vârstnici este diferit de tratamentul prescris persoanelor sub 40 de ani.

Acest lucru se datorează schimbărilor legate de vârstă, problemelor cu absorbția glucozei, precum și scăderii naturale a răspunsurilor imune.

Terapia medicamentoasă a pneumoniei este în mod necesar suplimentată cu medicamente antivirale, antitusive și imunomodulatoare.

Tratamentul standard pentru pneumonie pulmonară la adulți cu vârsta peste 60 de ani implică următoarea schemă:

  • Avelox 400 mg (5 zile) + doxiciclină (10-14 zile);
  • Tavanic 500 mg + Amoxiclav 625 mg (2 săptămâni);
  • Avelox 400 mg + Ceftriaxonă (10 zile).

În boala pulmonară severă, se utilizează o combinație de "Levofloxacin" (perfuzie) și "Fortum" ("Cefepime") sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare.

În cazurile în care pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă, se utilizează cel mai adesea următoarele combinații de antibiotice:

  • Sumamed + Tavanic;
  • "Leflotsin" + "Fortum";
  • Meronem + Targocid;
  • Meronem + Sumamed.

Odată cu dezvoltarea insuficienței respiratorii, pacientului i se prescrie inhalarea de oxigen.

La vârsta înaintată, este imperios necesar să se monitorizeze activitatea ficatului și a rinichilor.

Tratamentul antibiotic al pneumoniei la adulți după tipul de agent patogen

Cele mai periculoase forme de leziuni pulmonare sunt infecțiile cauzate de streptococi și legionella (boala legionarilor).

Mortalitatea din aceste tipuri de pneumonie este de 48% din totalul deceselor raportate.

Antibioticele pentru pneumonie trebuie prescrise din prima zi de diagnosticare.

După obținerea rezultatelor semințelor bacteriologice, regimul de tratament este corectat în ceea ce privește patogenul identificat.